2025年急救醫(yī)學(xué)校園心臟驟停急救演練試卷答案及解析一、單項選題1.成人心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.心臟瓣膜病D.先天性心臟病2.心臟驟停后，應(yīng)在多長時間內(nèi)開始心肺復(fù)蘇（）A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘3.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上1/3交界處D.心前區(qū)4.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分5.心肺復(fù)蘇時，按壓深度為（）A.至少3cmB.至少5cmC.至少6cmD.至少8cm6.除顫時，電極板應(yīng)放置在（）A.心尖部和右鎖骨下第二肋間B.心尖部和左鎖骨下第二肋間C.胸骨左緣第二肋間和心尖部D.胸骨右緣第二肋間和心尖部7.除顫能量選擇，成人首次單向波除顫能量為（）A.100JB.200JC.300JD.360J8.以下哪項不是高級生命支持的內(nèi)容（）A.氣管插管B.建立靜脈通路C.電除顫D.胸外按壓9.心臟驟?；颊邚?fù)蘇成功后，最關(guān)鍵的是（）A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.防治腦缺氧和腦水腫D.防治感染10.以下哪種藥物可用于心臟驟停的治療（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺二、多項選題1.心臟驟停的診斷依據(jù)包括（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.瞳孔散大2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小3.除顫的注意事項包括（）A.除顫前應(yīng)確?；颊呱眢w干燥B.除顫時應(yīng)避免電極板與金屬物品接觸C.除顫后應(yīng)立即檢查患者的心律和生命體征D.一次除顫未成功，應(yīng)立即進行第二次除顫4.高級生命支持的措施包括（）A.氣管插管B.機械通氣C.建立多條靜脈通路D.應(yīng)用血管活性藥物5.心臟驟停患者復(fù)蘇后的處理包括（）A.維持循環(huán)穩(wěn)定B.維持呼吸功能C.防治腦損傷D.防治并發(fā)癥三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個基本步驟是_____、_____、_____。2.胸外按壓時，按壓與放松的時間比例為_____。3.除顫的時機是_____。4.心臟驟?；颊邚?fù)蘇成功后，應(yīng)將患者頭部抬高_____度。5.腎上腺素的常用劑量為_____mg。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邞?yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，無需判斷意識和脈搏。（）2.心肺復(fù)蘇時，按壓深度越深越好。（）3.除顫時，電極板上應(yīng)涂抹導(dǎo)電糊或墊濕鹽水紗布。（）4.高級生命支持應(yīng)在基礎(chǔ)生命支持的基礎(chǔ)上盡快進行。（）5.心臟驟停患者復(fù)蘇成功后，應(yīng)立即停止心肺復(fù)蘇。（）6.腎上腺素是治療心臟驟停的首選藥物。（）7.除顫后，患者的心律恢復(fù)正常，即可停止心肺復(fù)蘇。（）8.心肺復(fù)蘇時，應(yīng)盡量減少中斷胸外按壓的時間。（）9.心臟驟?；颊邚?fù)蘇后的腦損傷是導(dǎo)致患者死亡和殘疾的主要原因。（）10.心臟驟停患者復(fù)蘇成功后，應(yīng)進行密切的監(jiān)護和治療。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難1小時”入院。患者1小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴有呼吸困難、大汗淋漓。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。查體：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量濕啰音，心音低鈍，心律不齊，可聞及早搏。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置，頻發(fā)室性早搏。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：冠心病是成人心臟驟停最常見原因。2.答案：C解析：心臟驟停后應(yīng)在5分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇。3.答案：A解析：胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處。4.答案：C解析：胸外按壓頻率為100～120次/分。5.答案：B解析：按壓深度至少5cm但不超過6cm。6.答案：D解析：除顫電極板放置在胸骨右緣第二肋間和心尖部。7.答案：D解析：成人首次單向波除顫能量為360J。8.答案：D解析：胸外按壓屬于基礎(chǔ)生命支持。9.答案：C解析：復(fù)蘇成功后防治腦缺氧和腦水腫最關(guān)鍵。10.答案：A解析：腎上腺素是心臟驟停治療首選藥物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：心臟驟停診斷依據(jù)包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸、瞳孔散大。2.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)有可觸及大動脈搏動、面色等色澤轉(zhuǎn)紅、自主呼吸恢復(fù)、瞳孔由大變小。3.答案：ABC解析：除顫后不應(yīng)立即進行第二次除顫，需觀察情況。4.答案：ABCD解析：高級生命支持措施包括氣管插管、機械通氣、建立多條靜脈通路、應(yīng)用血管活性藥物。5.答案：ABCD解析：心臟驟停患者復(fù)蘇后處理包括維持循環(huán)穩(wěn)定、維持呼吸功能、防治腦損傷、防治并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇基本步驟。2.答案：1:1解析：按壓與放松時間比例。3.答案：盡早除顫解析：除顫時機原則。4.答案：15～30解析：復(fù)蘇成功后頭部抬高角度。5.答案：1解析：腎上腺素常用劑量。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：需先判斷意識和脈搏再心肺復(fù)蘇。2.答案：×解析：按壓深度有要求，不是越深越好。3.答案：√解析：除顫電極板處理正確。4.答案：√解析：高級生命支持需在基礎(chǔ)上盡快進行。5.答案：×解析：復(fù)蘇成功后不能立即停止心肺復(fù)蘇。6.答案：√解析：腎上腺素是首選藥物。7.答案：×解析：心律恢復(fù)正常不一定停止心肺復(fù)蘇。8.答案：√解析：應(yīng)盡量減少中斷按壓時間。9.答案：√解析：腦損傷是主要原因。10.答案：√解析：復(fù)蘇成功后需密切監(jiān)護治療。五、簡答題（答案）1.答：①確認現(xiàn)場安全，判斷患者意識和呼吸。②呼叫急救人員并取來AED。③進行胸外按壓，部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100～120次/分，深度至少5cm且不超過6cm。④開放氣道，清除口腔異物。⑤進行人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2。⑥每5個循環(huán)后評估患者情況，如有需要進行除顫。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為急性ST段抬高型心肌梗死、心源性休克、心律失常（頻發(fā)室性早搏）。2.答：急救措施包括：①立即臥床休息，吸氧。②建立靜脈通