2025年燒傷科燒燙傷緊急處理能力考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.燒傷急救時，下列哪種方法不正確（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面可涂龍膽紫C.用干凈敷料包扎D.鎮(zhèn)靜止痛2.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出3.燒傷深度的判斷主要依據(jù)是（）A.燒傷面積B.燒傷部位C.創(chuàng)面色澤D.燒傷原因4.淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.劇痛B.水皰飽滿C.基底潮紅D.愈合后有瘢痕5.深Ⅱ度燒傷的愈合時間一般為（）A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周6.大面積燒傷病人24小時內(nèi)主要的護(hù)理措施是（）A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.保證液體輸入7.燒傷病人補(bǔ)液時，膠體液應(yīng)更好的選擇（）A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.白蛋白8.燒傷創(chuàng)面包扎療法，在下列哪種情況，應(yīng)立即改為暴露療法（）A.敷料濕透B.病人發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色9.燒傷病人出現(xiàn)血紅蛋白尿時，治療中要求其每小時尿量保證在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上10.燒傷病人感染的最主要來源是（）A.創(chuàng)面B.呼吸道C.消化道D.靜脈導(dǎo)管二、多項(xiàng)選擇題1.燒傷現(xiàn)場急救應(yīng)做好哪三方面的處理（）A.保護(hù)好受傷部位的創(chuàng)面B.鎮(zhèn)靜、止痛C.保持呼吸道通暢D.立即建立靜脈通道2.燒傷病人早期休克的主要原因（）A.丟失紅細(xì)胞B.毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速D.心功能降低3.下列哪些是燒傷休克的表現(xiàn)（）A.口渴B.煩躁不安C.血壓下降D.尿量減少4.燒傷創(chuàng)面處理的原則是（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.減輕疼痛5.燒傷病人營養(yǎng)支持的原則是（）A.高蛋白、高熱量B.高脂肪、高糖C.多種維生素D.適量的電解質(zhì)三、填空題1.燒傷的臨床分期為_____、_____、_____。2.燒傷面積的計算方法有_____、_____。3.燒傷休克期補(bǔ)液的原則是_____、_____、_____。4.燒傷創(chuàng)面感染的常見細(xì)菌有_____、_____、_____。5.燒傷病人的護(hù)理診斷有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷病人的現(xiàn)場急救，應(yīng)先脫去著火的衣服，再用水澆滅身上的火焰。（）2.燒傷面積的計算，小兒與成人不同，主要是頭大下肢小。（）3.燒傷深度的判斷，主要依據(jù)是創(chuàng)面的色澤和疼痛程度。（）4.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的水皰皮應(yīng)予以保留。（）5.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后不會留下瘢痕。（）6.燒傷休克期的主要治療措施是補(bǔ)充液體。（）7.燒傷病人補(bǔ)液時，晶體液應(yīng)更好的選擇平衡鹽溶液。（）8.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于四肢淺度燒傷。（）9.燒傷病人感染的預(yù)防，關(guān)鍵在于早期切痂植皮。（）10.燒傷病人的營養(yǎng)支持，應(yīng)盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)。（）五、簡答題1.簡述燒傷病人的現(xiàn)場急救措施。六、案例分析題患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處2小時入院?；颊?小時前在工作時不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢及前胸部，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴有口渴、心慌等不適。查體：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，精神緊張，痛苦面容。頭面部、頸部、雙上肢及前胸部可見大片紅斑，其上有大小不等的水皰，部分水皰破潰，基底潮紅，疼痛明顯。問題1：該患者的燒傷面積和深度是多少？問題2：該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：創(chuàng)面涂龍膽紫會影響對燒傷深度的判斷。2.答案：D解析：燒傷休克主要是大量體液滲出導(dǎo)致。3.答案：C解析：創(chuàng)面色澤是判斷燒傷深度的重要依據(jù)。4.答案：D解析：淺Ⅱ度燒傷愈合后一般無瘢痕。5.答案：B解析：深Ⅱ度燒傷愈合時間一般為3～4周。6.答案：D解析：大面積燒傷病人24小時內(nèi)主要是保證液體輸入抗休克。7.答案：B解析：燒傷病人補(bǔ)液膠體液更好的選擇血漿。8.答案：D解析：敷料滲液呈綠色可能提示綠膿桿菌感染，應(yīng)改為暴露療法。9.答案：A解析：燒傷病人出現(xiàn)血紅蛋白尿時，每小時尿量應(yīng)保證在50ml以上。10.答案：A解析：燒傷病人感染最主要來源是創(chuàng)面。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：現(xiàn)場急救先保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、保持呼吸道通暢，建立靜脈通道不是現(xiàn)場急救首要措施。2.答案：BC解析：燒傷早期休克主要因毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失及水分蒸發(fā)加速。3.答案：ABCD解析：燒傷休克可出現(xiàn)口渴、煩躁不安、血壓下降、尿量減少等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面處理原則包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合、減輕疼痛。5.答案：ACD解析：燒傷病人營養(yǎng)支持原則是高蛋白、高熱量、多種維生素、適量電解質(zhì)，高脂肪不利于消化。三、填空題（答案）1.答案：休克期、感染期、修復(fù)期解析：燒傷臨床分這三期。2.答案：中國新九分法、手掌法解析：這是常用的燒傷面積計算方法。3.答案：先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢解析：燒傷休克期補(bǔ)液遵循此原則。4.答案：金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌解析：這是燒傷創(chuàng)面感染常見細(xì)菌。5.答案：疼痛、體液不足、皮膚完整性受損解析：這是燒傷病人常見護(hù)理診斷。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：燒傷現(xiàn)場先脫衣再滅火正確。2.答案：√解析：小兒與成人燒傷面積計算因頭大下肢小而不同。3.答案：×解析：燒傷深度判斷還需結(jié)合其他因素。4.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)保留。5.答案：×解析：深Ⅱ度燒傷愈合后會留瘢痕。6.答案：√解析：燒傷休克期主要治療是補(bǔ)液。7.答案：√解析：晶體液更好的選擇平衡鹽溶液。8.答案：√解析：四肢淺度燒傷可包扎療法。9.答案：√解析：早期切痂植皮是預(yù)防感染關(guān)鍵。10.答案：√解析：燒傷病人應(yīng)盡早腸內(nèi)營養(yǎng)。五、簡答題（