2025年老年護理學老年跌倒風險評估答案及解析一、單項選擇題1.下列哪項不是老年跌倒的常見原因（）A.視力減退B.平衡功能障礙C.肌肉力量減弱D.性格開朗2.評估老年跌倒風險時，常用的評估工具不包括（）A.Morse跌倒評估量表B.Berg平衡量表C.Barthel指數(shù)D.Tinetti步態(tài)與平衡量表3.以下關于老年跌倒的預防措施，錯誤的是（）A.保持居住環(huán)境明亮、整潔B.穿著舒適、合腳的鞋子C.避免在衛(wèi)生間等濕滑地面放置防滑墊D.定期進行身體鍛煉4.老年跌倒后，以下處理方法正確的是（）A.立即扶起老人B.若老人意識不清，應立即撥打急救電話C.若老人有傷口，自行包扎處理D.若老人疼痛不明顯，可不必就醫(yī)5.對于有跌倒風險的老年人，建議其每年進行幾次跌倒風險評估（）A.1次B.2次C.3次D.4次6.以下哪種藥物可能增加老年人跌倒的風險（）A.降壓藥B.降糖藥C.安眠藥D.以上都是7.老年跌倒后，最常見的骨折部位是（）A.髖關節(jié)B.脊柱C.手腕D.肋骨8.評估老年人平衡功能時，常用的方法是（）A.單腿站立試驗B.閉目難立征C.直線行走試驗D.以上都是9.以下哪項不是老年人跌倒的高危因素（）A.年齡≥65歲B.獨居C.有跌倒史D.喜歡運動10.老年跌倒的預防策略中，不包括（）A.健康促進B.環(huán)境改善C.藥物調(diào)整D.限制活動二、多項選擇題1.老年跌倒的危害包括（）A.骨折B.軟組織損傷C.心理創(chuàng)傷D.增加醫(yī)療費用E.影響生活質(zhì)量2.以下哪些情況提示老年人跌倒風險較高（）A.視力或聽力障礙B.患有多種慢性疾病C.服用多種藥物D.步態(tài)不穩(wěn)E.認知功能障礙3.評估老年跌倒風險時，需要了解的內(nèi)容包括（）A.跌倒史B.生活環(huán)境C.用藥情況D.身體功能E.心理狀態(tài)4.預防老年跌倒的環(huán)境改造措施有（）A.增加照明B.移除障礙物C.安裝扶手D.改善地面材質(zhì)E.調(diào)整家具布局5.以下關于老年跌倒后康復的說法，正確的是（）A.應盡早開始康復訓練B.康復訓練應循序漸進C.康復訓練包括平衡訓練、步態(tài)訓練等D.康復訓練可提高老年人的生活自理能力E.康復訓練應在專業(yè)人員指導下進行6.老年人跌倒后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺炎B.深靜脈血栓C.壓瘡D.泌尿系統(tǒng)感染E.關節(jié)僵硬7.評估老年人身體功能時，常用的指標有（）A.握力B.步速C.坐站試驗D.平衡能力E.日常生活活動能力8.以下哪些是老年人預防跌倒的自我管理措施（）A.定期體檢B.遵醫(yī)囑服藥C.保持良好的生活習慣D.加強安全意識E.進行適當?shù)腻憻捜?、填空題1.Morse跌倒評估量表中，年齡≥65歲得_____分。2.老年人跌倒后，若懷疑有骨折，應避免_____。3.預防老年跌倒的關鍵是_____。4.評估老年人認知功能常用的量表是_____。5.對于有跌倒風險的老年人，應選擇_____的鞋子。6.老年跌倒后，應評估其_____、_____、_____等情況。7.環(huán)境因素是老年跌倒的重要原因之一，其中_____和_____是最常見的危險因素。8.老年人平衡功能減退的主要表現(xiàn)為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.老年人跌倒后，只要沒有骨折，就不需要就醫(yī)。（）2.服用安眠藥不會增加老年人跌倒的風險。（）3.平衡功能障礙是老年跌倒的主要原因之一。（）4.對于有跌倒風險的老年人，應盡量減少其活動。（）5.環(huán)境改造可以有效降低老年跌倒的發(fā)生率。（）6.老年跌倒后，應立即扶起老人，以免其長時間躺在地上。（）7.評估老年跌倒風險時，只需要考慮老年人的身體狀況，不需要考慮其生活環(huán)境。（）8.康復訓練對老年跌倒后的恢復沒有幫助。（）五、簡答題1.簡述老年跌倒的預防措施。六、案例分析患者，男性，75歲，獨居。因“不慎跌倒后右髖部疼痛、活動受限2小時”入院?；颊呒韧懈哐獕?、糖尿病病史，長期服用降壓藥、降糖藥。入院查體：體溫36.5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓150/90mmHg。神志清楚，精神尚可，右側(cè)髖部壓痛明顯，右下肢短縮、外旋畸形，活動受限。X線檢查示：右側(cè)股骨頸骨折。問題1：該患者發(fā)生跌倒的可能原因有哪些？問題2：針對該患者，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：性格開朗不是老年跌倒的常見原因，其他選項均是。2.答案：C解析：Barthel指數(shù)主要用于評估日常生活活動能力，不是跌倒風險評估工具。3.答案：C解析：應在衛(wèi)生間等濕滑地面放置防滑墊，而不是避免放置。4.答案：B解析：老人意識不清時應立即撥打急救電話，不可立即扶起，有傷口應避免自行包扎，疼痛不明顯也可能有損傷，應就醫(yī)。5.答案：B解析：建議有跌倒風險的老年人每年進行2次跌倒風險評估。6.答案：D解析：降壓藥、降糖藥、安眠藥等都可能增加老年人跌倒風險。7.答案：A解析：老年跌倒后最常見的骨折部位是髖關節(jié)。8.答案：D解析：單腿站立試驗、閉目難立征、直線行走試驗等均可用于評估老年人平衡功能。9.答案：D解析：喜歡運動不是跌倒高危因素，其他選項均是。10.答案：D解析：預防策略不包括限制活動，而是要適當活動。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：老年跌倒可導致骨折、軟組織損傷、心理創(chuàng)傷、增加醫(yī)療費用、影響生活質(zhì)量等危害。2.答案：ABCDE解析：視力或聽力障礙、患有多種慢性疾病、服用多種藥物、步態(tài)不穩(wěn)、認知功能障礙等情況均提示老年人跌倒風險較高。3.答案：ABCDE解析：評估老年跌倒風險需了解跌倒史、生活環(huán)境、用藥情況、身體功能、心理狀態(tài)等。4.答案：ABCDE解析：增加照明、移除障礙物、安裝扶手、改善地面材質(zhì)、調(diào)整家具布局等都是環(huán)境改造措施。5.答案：ABCDE解析：老年跌倒后應盡早開始康復訓練，循序漸進，包括平衡訓練、步態(tài)訓練等，可提高生活自理能力，且應在專業(yè)人員指導下進行。6.答案：ABCDE解析：老年人跌倒后可能出現(xiàn)肺炎、深靜脈血栓、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。7.答案：ABCDE解析：握力、步速、坐站試驗、平衡能力、日常生活活動能力等都是評估老年人身體功能的常用指標。8.答案：ABCDE解析：定期體檢、遵醫(yī)囑服藥、保持良好生活習慣、加強安全意識、進行適當鍛煉等都是老年人預防跌倒的自我管理措施。三、填空題（答案）1.答案：15解析：Morse跌倒評估量表中年齡≥65歲得15分。2.答案：隨意搬動解析：懷疑有骨折時避免隨意搬動，以免加重損傷。3.答案：評估與干預解析：預防老年跌倒關鍵是評估與干預。4.答案：簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）解析：評估老年人認知功能常用MMSE量表。5.答案：防滑、合腳解析：有跌倒風險的老人應選防滑、合腳的鞋子。6.答案：受傷情況、生命體征、意識狀態(tài)解析：跌倒后應評估受傷情況、生命體征、意識狀態(tài)等。7.答案：地面濕滑、光線不足解析：地面濕滑和光線不足是環(huán)境因素中最常見的危險因素。8.答案：姿勢不穩(wěn)、步態(tài)異常解析：老年人平衡功能減退主要表現(xiàn)為姿勢不穩(wěn)和步態(tài)異常。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人跌倒后即使沒有骨折也可能有其他損傷，應就醫(yī)。2.答案：×解析：服用安眠藥會增加老年人跌倒風險。3.答案：√解析：平衡功能障礙是老年跌倒主要原因之一。4.答案：×解析：不應減少有跌倒風險老人的活動，而應適當活動并采取預防措施。5.答案：√解析：環(huán)境改造可有效降低老年跌倒發(fā)生率。6.答案：×解析：老人跌倒后不可立即扶起，要先評估情況。7.答案：×解析：評估老年跌倒風險要考慮生活環(huán)境等多方面因素。8.答案：×解析：康復訓練對老年跌倒后恢復有幫助。五、簡答題（答案）1.答：老年跌倒的預防措施包括：評估跌倒風險并采取針對性干預；保持居住環(huán)境安全，如增加照明、移除障礙物、安裝扶手等；穿著合適的鞋子；進行適當?shù)纳眢w鍛煉，包括平衡訓練、步態(tài)訓練等；合理用藥，避免使用易導致跌倒的藥物；定期進行視力、聽力檢查和口腔護理；提高安全意識，如避免快速起身、行走時注意周圍環(huán)境等。六、案例分析（答案）1.答：該患者發(fā)生跌倒的可能原因有：年齡較大，身體機能下降；獨居，缺乏照顧；有高血壓、糖尿病病史，長期服用降壓藥、降糖藥，可能影響身體平衡和認知功能；右側(cè)髖部本身可能存在骨質(zhì)疏松等問題，導致骨骼強度下降。2.答：針對該患者的護理措施有：①病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、右下肢血液循環(huán)等情況。