2025年放射科CT檢查影像診斷能力評(píng)估模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.CT成像的物理基礎(chǔ)是（）A.X線的吸收與衰減B.計(jì)算機(jī)圖像重建技術(shù)C.探測(cè)器的靈敏度D.球管的發(fā)射功率2.以下關(guān)于CT值的描述，正確的是（）A.CT值反映了組織的密度B.CT值越高，組織密度越低C.空氣的CT值為0D.水的CT值為10003.下列哪項(xiàng)不是CT檢查的適應(yīng)證（）A.顱腦外傷B.肺部腫瘤C.胃腸道穿孔D.肝臟病變4.頭顱CT平掃最常用于診斷的疾病是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦積水5.胸部CT檢查中，肺窗主要用于觀察（）A.肺部病變B.縱隔病變C.胸壁病變D.心臟大血管6.腹部CT檢查前，患者需要禁食的時(shí)間是（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)7.以下關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可以提高病變的檢出率B.可以幫助鑒別病變的性質(zhì)C.增強(qiáng)掃描前不需要做過(guò)敏試驗(yàn)D.常用的對(duì)比劑為碘劑8.CT圖像的空間分辨率取決于（）A.探測(cè)器的數(shù)目B.掃描層厚C.重建算法D.以上都是9.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為低密度影（）A.腦梗死B.腦出血C.腦膜瘤D.腦膿腫10.肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，肝臟的強(qiáng)化程度（）A.低于脾臟B.高于脾臟C.與脾臟相同D.以上都有可能二、多項(xiàng)選題1.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查速度快D.無(wú)輻射2.頭顱CT檢查可以診斷的疾病有（）A.顱內(nèi)腫瘤B.顱內(nèi)感染C.腦血管疾病D.顱骨骨折3.胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)的病變有（）A.肺部炎癥B.肺部腫瘤C.胸腔積液D.縱隔腫瘤4.腹部CT檢查前的準(zhǔn)備工作包括（）A.禁食禁水B.口服對(duì)比劑C.去除金屬異物D.訓(xùn)練呼吸5.CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證有（）A.鑒別腫瘤的良惡性B.了解病變的血供情況C.發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變D.評(píng)估血管性病變?nèi)?、填空題1.CT圖像的重建算法主要有_____和_____。2.肺部CT檢查常用的掃描參數(shù)包括_____、_____和_____。3.肝臟CT增強(qiáng)掃描的三期分別是_____、_____和_____。4.頭顱CT檢查中，骨窗主要用于觀察_____和_____。5.CT值的單位是_____。四、判斷題（√/×）1.CT檢查是一種無(wú)創(chuàng)傷性的檢查方法。（）2.CT圖像的密度分辨率高于X線平片。（）3.胸部CT檢查可以替代胸部X線平片。（）4.腹部CT檢查前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）5.CT增強(qiáng)掃描后，患者需要觀察一段時(shí)間，以防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。（）6.頭顱CT平掃可以發(fā)現(xiàn)早期腦梗死。（）7.肺部CT檢查中，縱隔窗主要用于觀察肺部病變。（）8.肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，肝臟的強(qiáng)化程度高于門靜脈期。（）9.CT圖像的空間分辨率越高，圖像越清晰。（）10.水的CT值為0HU。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述CT檢查的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，55歲，因“咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴發(fā)熱3天”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。3天前咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，無(wú)寒戰(zhàn)、胸痛、咯血等癥狀。自服“感冒藥”后癥狀無(wú)明顯緩解。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。吸煙30年，20支/天。體格檢查：T38.2℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)一致，觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，叩診清音，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，未聞及哮鳴音。心率88次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N80%，L20%。胸部CT：雙肺紋理增多、增粗，右肺下葉可見(jiàn)一大小約3cm×3cm的結(jié)節(jié)影，邊界不清，周圍可見(jiàn)毛刺征，增強(qiáng)掃描結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：X線的吸收與衰減是CT成像的物理基礎(chǔ)。2.答案：A解析：CT值反映組織密度，值越高密度越高，水CT值為0。3.答案：C解析：胃腸道穿孔首選立位腹平片，不是CT適應(yīng)證。4.答案：B解析：頭顱CT平掃對(duì)腦出血診斷最敏感。5.答案：A解析：肺窗主要觀察肺部病變，縱隔窗觀察縱隔等。6.答案：C解析：腹部CT檢查前一般需禁食4小時(shí)。7.答案：C解析：CT增強(qiáng)掃描常用碘劑，需做過(guò)敏試驗(yàn)。8.答案：D解析：探測(cè)器數(shù)目、層厚、重建算法都影響空間分辨率。9.答案：A解析：腦梗死呈低密度影，其他多為高密度或等密度。10.答案：A解析：肝臟CT增強(qiáng)動(dòng)脈期強(qiáng)化程度低于脾臟。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：CT有輻射，其他三項(xiàng)是優(yōu)點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：頭顱CT可診斷這些顱內(nèi)疾病。3.答案：ABCD解析：胸部CT能發(fā)現(xiàn)肺部、胸腔、縱隔等病變。4.答案：ABCD解析：腹部CT檢查前這些準(zhǔn)備工作都需要。5.答案：ABCD解析：這些都是CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：濾波反投影法、迭代法解析：CT圖像重建主要用這兩種算法。2.答案：層厚、層距、螺距解析：肺部CT常用掃描參數(shù)包括這些。3.答案：動(dòng)脈期、門靜脈期、平衡期解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描有這三期。4.答案：顱骨、顱內(nèi)鈣化解析：骨窗主要觀察顱骨和顱內(nèi)鈣化等。5.答案：亨氏單位（HU）解析：CT值單位是亨氏單位。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：CT有輻射，不是無(wú)創(chuàng)傷。2.答案：√解析：CT密度分辨率高于X線平片。3.答案：×解析：胸部CT不能完全替代胸部X線平片。4.答案：×解析：腹部CT檢查前需腸道準(zhǔn)備。5.答案：√解析：增強(qiáng)掃描后需觀察防過(guò)敏反應(yīng)。6.答案：×解析：頭顱CT平掃早期腦梗死可能不顯示。7.答案：×解析：縱隔窗主要觀察縱隔病變。8.答案：×解析：肝臟動(dòng)脈期強(qiáng)化低于門靜脈期。9.答案：√解析：空間分辨率高圖像更清晰。10.答案：√解析：水CT值為0HU。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：檢查前去除金屬異物等影響檢查