2025年內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用選擇題考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種內(nèi)鏡檢查常用于胃腸道疾病的診斷（）A.支氣管鏡B.胃鏡C.喉鏡D.關(guān)節(jié)鏡2.內(nèi)鏡檢查前需要禁食的時間一般為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時3.內(nèi)鏡下止血的方法不包括（）A.噴灑止血藥物B.電凝止血C.手術(shù)切除D.注射止血劑4.內(nèi)鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有一息肉，直徑約0.5cm，表面光滑，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.立即手術(shù)切除B.定期復(fù)查C.內(nèi)鏡下切除D.藥物治療5.下列哪項不是內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.感染D.頭痛6.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）主要用于診斷和治療（）A.胰腺疾病B.膽道疾病C.胃腸道疾病D.肝臟疾病7.進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時，患者的體位一般為（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位8.內(nèi)鏡清洗消毒的正確順序是（）A.清洗、消毒、漂洗B.消毒、清洗、漂洗C.漂洗、清洗、消毒D.清洗、漂洗、消毒9.內(nèi)鏡檢查后，患者可進(jìn)食的時間是（）A.檢查后立即進(jìn)食B.檢查后1小時C.檢查后2小時D.檢查后4小時10.以下哪種內(nèi)鏡技術(shù)可用于治療食管靜脈曲張破裂出血（）A.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）B.內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)（EVL）C.內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)（EST）D.內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)（RFA）二、多項選題1.內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證包括（）A.不明原因的消化道出血B.懷疑胃腸道腫瘤C.吞咽困難D.腹痛、腹瀉原因不明2.內(nèi)鏡下治療的方法有（）A.息肉切除術(shù)B.黏膜切除術(shù)C.狹窄擴(kuò)張術(shù)D.異物取出術(shù)3.內(nèi)鏡檢查前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作有（）A.詳細(xì)詢問病史B.體格檢查C.完善相關(guān)檢查D.簽署知情同意書4.內(nèi)鏡檢查時可能會出現(xiàn)的不適癥狀有（）A.惡心、嘔吐B.腹痛C.腹脹D.咽部不適5.內(nèi)鏡清洗消毒的目的是（）A.去除內(nèi)鏡表面的污垢和血跡B.殺滅細(xì)菌、病毒等病原體C.防止交叉感染D.延長內(nèi)鏡的使用壽命6.以下哪些是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)證（）A.早期消化道癌B.較大的良性息肉C.黏膜下腫瘤D.食管靜脈曲張7.內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)（EST）的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.急性胰腺炎D.膽管炎8.內(nèi)鏡檢查后需要注意的事項有（）A.觀察有無腹痛、腹脹等不適癥狀B.按醫(yī)囑進(jìn)食C.避免劇烈運動D.如有不適及時就診三、填空題1.內(nèi)鏡檢查是將內(nèi)鏡經(jīng)人體自然腔道插入體內(nèi)，對_____進(jìn)行觀察、診斷和治療的一種技術(shù)。2.內(nèi)鏡下常用的止血方法有_____、_____、_____等。3.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）主要用于治療_____、_____等疾病。4.內(nèi)鏡檢查前需要禁食_____小時，禁水_____小時。5.內(nèi)鏡清洗消毒的三個重要環(huán)節(jié)是_____、_____、_____。6.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）可用于診斷和治療_____、_____等疾病。7.內(nèi)鏡檢查時，患者的體位一般為_____位或_____位。8.內(nèi)鏡下治療后，需要密切觀察患者的_____、_____、_____等情況。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)鏡檢查是一種安全、無創(chuàng)的檢查方法，不會有任何風(fēng)險。（）2.內(nèi)鏡下治療可以替代手術(shù)治療某些胃腸道疾病。（）3.內(nèi)鏡檢查前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。（）4.內(nèi)鏡清洗消毒不嚴(yán)格可能會導(dǎo)致交叉感染。（）5.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）適用于所有消化道腫瘤的治療。（）6.內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)（EST）主要用于治療膽總管結(jié)石。（）7.內(nèi)鏡檢查后，患者可以立即進(jìn)行劇烈運動。（）8.內(nèi)鏡檢查時發(fā)現(xiàn)的息肉都需要立即切除。（）五、簡答題1.簡述內(nèi)鏡檢查的禁忌證。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周”入院?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無規(guī)律性，伴反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，未予重視及治療。1周前上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性，伴黑便，量約200g，遂來我院就診。體格檢查：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，貧血貌，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺聽診無異常，腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb90g/L，WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.35，PLT200×10?/L；大便潛血試驗（+++）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見一約1.5cm×2.0cm的潰瘍，表面覆有白苔，周邊黏膜呈堤狀隆起，取活檢病理報告為胃腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：胃鏡常用于胃腸道疾病診斷，支氣管鏡用于支氣管，喉鏡用于喉部，關(guān)節(jié)鏡用于關(guān)節(jié)。2.答案：D解析：內(nèi)鏡檢查前一般禁食8小時，以保證胃內(nèi)空虛，便于觀察。3.答案：C解析：手術(shù)切除不屬于內(nèi)鏡下止血方法，其他選項均是常用的內(nèi)鏡下止血手段。4.答案：B解析：直徑小于1cm的胃息肉，表面光滑，可定期復(fù)查，觀察變化。5.答案：D解析：頭痛不是內(nèi)鏡檢查常見并發(fā)癥，出血、穿孔、感染較常見。6.答案：B解析：ERCP主要用于膽道疾病診斷和治療，對胰腺疾病也有一定幫助。7.答案：B解析：內(nèi)鏡檢查時患者一般取側(cè)臥位，便于操作和觀察。8.答案：D解析：內(nèi)鏡清洗消毒順序為清洗、漂洗、消毒，以確保消毒效果。9.答案：C解析：內(nèi)鏡檢查后一般2小時可進(jìn)食，避免過早進(jìn)食引起不適。10.答案：B解析：EVL是治療食管靜脈曲張破裂出血的有效方法，其他選項不用于此。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證，可幫助明確病因。2.答案：ABCD解析：這些都是常見的內(nèi)鏡下治療方法，可根據(jù)病情選擇。3.答案：ABCD解析：這些準(zhǔn)備工作都很重要，有助于檢查順利進(jìn)行和保障患者安全。4.答案：ABCD解析：這些不適癥狀在檢查時都可能出現(xiàn)，一般可自行緩解。5.答案：ABCD解析：清洗消毒的目的包括去除污垢、殺滅病原體、防止交叉感染和延長使用壽命。6.答案：AB解析：EMR適用于早期消化道癌和較大良性息肉，黏膜下腫瘤和食管靜脈曲張一般不首選EMR。7.答案：ABCD解析：這些都是EST的常見并發(fā)癥，需要密切觀察和及時處理。8.答案：ABCD解析：檢查后需要注意這些事項，以防止并發(fā)癥發(fā)生。三、填空題（答案）1.答案：體內(nèi)器官或組織解析：內(nèi)鏡檢查的作用部位。2.答案：噴灑止血藥物、電凝止血、注射止血劑解析：內(nèi)鏡下常用止血方法。3.答案：早期消化道癌、較大的良性息肉解析：EMR的主要適應(yīng)證。4.答案：8、2解析：內(nèi)鏡檢查前禁食禁水時間。5.答案：清洗、漂洗、消毒解析：內(nèi)鏡清洗消毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。6.答案：膽道疾病、胰腺疾病解析：ERCP的適用疾病。7.答案：側(cè)臥位、仰臥位解析：內(nèi)鏡檢查時患者常見體位。8.答案：生命體征、腹部癥狀、大便情況解析：內(nèi)鏡下治療后需要觀察的主要內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：內(nèi)鏡檢查有一定風(fēng)險，如出血、穿孔等。2.答案：×解析：內(nèi)鏡下治療不能完全替代手術(shù)，需根據(jù)病情選擇。3.答案：×解析：某些內(nèi)鏡檢查如結(jié)腸鏡檢查需要腸道準(zhǔn)備。4.答案：√解析：清洗消毒不嚴(yán)格易導(dǎo)致交叉感染。5.答案：×解析：EMR有一定適應(yīng)證，不是所有消化道腫瘤都適用。6.答案：√解析：EST常用于膽總管結(jié)石治療。7.答案：×解析：內(nèi)鏡檢查后不宜立即劇烈運動。8.答案：×解析：不是所有息肉都需立即切除，要綜合判斷。五、簡答題（答案）1.答：內(nèi)鏡檢查的禁忌證包括：①嚴(yán)重心肺功能不全、休克、昏迷等危重患者；②疑有消化道穿孔、急性腹膜炎等；③嚴(yán)重的食管、胃、十二指腸