2025年生殖內(nèi)分泌不孕不育癥診斷治療綜合評估試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種激素對子宮內(nèi)膜有增生作用（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.泌乳素2.女性不孕最常見的原因是（）A.輸卵管因素B.卵巢因素C.子宮因素D.宮頸因素3.下列哪項不是多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.多毛B.肥胖C.月經(jīng)稀發(fā)D.痛經(jīng)4.基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型提示（）A.無排卵B.有排卵C.黃體功能不全D.子宮內(nèi)膜異位癥5.以下哪項是診斷多囊卵巢綜合征的必備條件（）A.高雄激素血癥B.排卵障礙C.多囊卵巢D.胰島素抵抗6.對于輸卵管因素導致的不孕，首選的治療方法是（）A.輸卵管通液B.輸卵管造影C.腹腔鏡手術(shù)D.試管嬰兒7.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.盆腔腹膜8.下列哪種檢查有助于診斷高泌乳素血癥（）A.基礎(chǔ)體溫測定B.性激素六項C.頭顱CTD.乳腺超聲9.卵巢早衰的診斷標準是年齡小于（）歲，出現(xiàn)閉經(jīng)、FSH水平升高、雌激素水平降低。A.30B.35C.40D.4510.對于排卵障礙性不孕，促排卵治療的首選藥物是（）A.克羅米芬B.來曲唑C.人絨毛膜促性腺激素D.尿促性素二、多項選擇題1.以下屬于女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素有（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促性腺激素E.泌乳素2.導致女性不孕的因素有（）A.輸卵管因素B.卵巢因素C.子宮因素D.宮頸因素E.免疫因素3.多囊卵巢綜合征的治療方法包括（）A.生活方式調(diào)整B.藥物治療C.手術(shù)治療D.心理治療E.中醫(yī)治療4.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則包括（）A.減輕疼痛B.促進生育C.預(yù)防復發(fā)D.去除病灶E.緩解癥狀5.以下哪些情況需要進行試管嬰兒治療（）A.輸卵管阻塞B.男方嚴重少弱精癥C.子宮內(nèi)膜異位癥D.不明原因不孕E.排卵障礙經(jīng)促排卵治療無效三、填空題1.女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)主要由下丘腦、_____、卵巢組成。2.正常月經(jīng)周期中，雌激素的第一個高峰出現(xiàn)在_____期。3.多囊卵巢綜合征患者的胰島素抵抗可導致血糖、_____升高。4.輸卵管通暢檢查的方法包括輸卵管通液術(shù)、_____。5.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.雌激素可以使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。（）2.卵巢早衰是一種不可逆的疾病。（）3.基礎(chǔ)體溫測定是診斷排卵的金標準。（）4.多囊卵巢綜合征患者一定會出現(xiàn)肥胖。（）5.輸卵管造影可以明確輸卵管阻塞的部位和程度。（）6.子宮內(nèi)膜異位癥患者的CA125水平一定升高。（）7.高泌乳素血癥可導致月經(jīng)紊亂、不孕等。（）8.促排卵治療可能會導致多胎妊娠等并發(fā)癥。（）9.試管嬰兒技術(shù)可以解決所有的不孕不育問題。（）10.對于子宮內(nèi)膜異位癥患者，手術(shù)治療是首選的治療方法。（）五、簡答題1.簡述多囊卵巢綜合征的診斷標準。六、案例分析題患者，女，28歲，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，多毛，肥胖。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)卵巢增大，表面有多個小卵泡。性激素六項檢查：睪酮水平升高，LH/FSH比值升高。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：雌激素促進子宮內(nèi)膜增生。2.答案：A解析：輸卵管因素是女性不孕最常見原因。3.答案：D解析：多囊卵巢綜合征一般無痛經(jīng)表現(xiàn)。4.答案：B解析：雙相型基礎(chǔ)體溫提示有排卵。5.答案：A解析：高雄激素血癥是診斷必備條件。6.答案：C解析：腹腔鏡手術(shù)是輸卵管因素不孕首選。7.答案：A解析：卵巢是最常見發(fā)病部位。8.答案：B解析：性激素六項可診斷高泌乳素血癥。9.答案：C解析：40歲前出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)為卵巢早衰。10.答案：A解析：克羅米芬是促排卵首選藥物。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：均屬于生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)激素。2.答案：ABCDE解析：這些都是導致女性不孕的因素。3.答案：ABCDE解析：這些都是多囊卵巢綜合征的治療方法。4.答案：ABCDE解析：這是子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則。5.答案：ABCDE解析：這些情況都可考慮試管嬰兒。三、填空題（答案）1.答案：垂體解析：女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成。2.答案：排卵前解析：雌激素高峰出現(xiàn)時間。3.答案：胰島素解析：胰島素抵抗的相關(guān)表現(xiàn)。4.答案：輸卵管造影術(shù)解析：輸卵管通暢檢查的方法。5.答案：痛經(jīng)解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：孕激素使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。2.答案：×解析：卵巢早衰有治療可能。3.答案：×解析：腹腔鏡檢查是診斷排卵金標準。4.答案：×解析：不是所有患者都肥胖。5.答案：√解析：輸卵管造影可明確情況。6.答案：×解析：部分患者CA125水平正常。7.答案：√解析：高泌乳素血癥的影響。8.答案：√解析：促排卵治療的并發(fā)癥。9.答案：×解析：不能解決所有問題。10.答案：×解析：根據(jù)病情選擇治療方法。五、簡答題（答案）1.答：多囊卵巢綜合征的診斷標準包括：（1）高雄激素血癥；（2）排卵障礙；（3）多囊卵巢。以上三項中符合兩項，并排除其他導致高雄激素血癥和排卵障礙的疾病即可診斷。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是多囊卵巢綜合征。2.答：治療方案包括：（1）生活方式調(diào)整