2025年藥理學(xué)藥物毒理學(xué)知識考試答案及解析一、單項選題1.藥物的副作用是指（）A.治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用B.用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機體有害的作用C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果D.與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)2.藥物半數(shù)致死量（LD50）是指（）A.致死量的一半B.引起50%實驗動物死亡的劑量C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量D.藥物的極量3.藥物與血漿蛋白結(jié)合后（）A.藥物作用增強B.藥物代謝加快C.藥物排泄加快D.暫時失去藥理活性4.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣B.瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.瞳孔擴大，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.瞳孔擴大，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹5.新斯的明最強的藥理作用是（）A.興奮骨骼肌B.興奮胃腸、膀胱平滑肌C.抑制心臟、減慢心率D.縮小瞳孔6.有機磷酸酯類中毒的機制是（）A.直接激動M受體B.直接激動N受體C.持久地抑制膽堿酯酶D.阻斷M、N受體7.阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.骨骼肌震顫8.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是（）A.皮膚、黏膜血管收縮強B.微弱收縮腦和肺血管C.腎血管擴張D.骨骼肌血管擴張9.下列藥物中，屬于β受體阻斷劑的是（）A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.多巴胺D.腎上腺素10.苯二氮?類藥物的作用機制是（）A.直接與GABA受體結(jié)合，增加GABA與GABA受體的親和力B.直接作用于GABA受體，促進(jìn)氯離子內(nèi)流C.作用于苯二氮?受體，促進(jìn)GABA與GABA受體的結(jié)合，增加氯離子內(nèi)流D.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)11.嗎啡的適應(yīng)證是（）A.分娩止痛B.診斷未明的急腹癥疼痛C.顱腦外傷疼痛D.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛12.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機制是（）A.抑制PGI2合成B.抑制TXA2合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集13.鈣通道阻滯劑對心臟的作用不包括（）A.負(fù)性肌力作用B.負(fù)性頻率作用C.負(fù)性傳導(dǎo)作用D.正性肌力作用14.硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是（）A.降低心臟前負(fù)荷B.降低心臟后負(fù)荷C.擴張冠狀動脈D.降低心肌耗氧量15.卡托普利的降壓機制不包括（）A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B.減少緩激肽降解C.減少醛固酮分泌D.直接擴張血管二、多項選題1.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄2.影響藥物作用的因素有（）A.藥物劑量B.藥物劑型C.給藥途徑D.患者年齡3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式有（）A.直接作用于受體B.影響遞質(zhì)的合成C.影響遞質(zhì)的釋放D.影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運和貯存4.下列屬于抗膽堿酯酶藥的是（）A.新斯的明B.毒扁豆堿C.加蘭他敏D.有機磷酸酯類5.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘D.與局麻藥配伍6.苯二氮?類藥物的不良反應(yīng)包括（）A.嗜睡B.頭昏C.乏力D.依賴性7.解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用機制是（）A.抑制花生四烯酸代謝過程中的環(huán)氧酶（COX）B.抑制前列腺素（PG）合成C.抑制緩激肽的合成D.抑制組胺的釋放8.抗心律失常藥的基本電生理作用包括（）A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性D.延長不應(yīng)期9.抗高血壓藥的分類包括（）A.利尿藥B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥C.鈣通道阻滯劑D.交感神經(jīng)抑制藥10.他汀類藥物的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.橫紋肌溶解癥C.肝損害D.皮疹三、填空題1.藥物的基本作用包括_____和_____。2.藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、_____和_____。3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)包括_____神經(jīng)系統(tǒng)和_____神經(jīng)系統(tǒng)。4.有機磷酸酯類中毒的解救藥物包括_____和_____。5.腎上腺素受體激動藥分為_____受體激動藥、_____受體激動藥和_____受體激動藥。6.苯二氮?類藥物的代表藥物是_____。7.阿司匹林的不良反應(yīng)包括_____、_____、_____和_____。8.抗心律失常藥根據(jù)其作用機制可分為_____類。9.抗高血壓藥的應(yīng)用原則包括_____、_____、_____和_____。10.他汀類藥物的主要作用是降低_____和_____。四、判斷題（√/×）1.藥物的治療指數(shù)越大，藥物越安全。（）2.藥物的血漿半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間。（）3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（）4.阿托品可用于緩解內(nèi)臟絞痛。（）5.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。（）6.苯巴比妥是一種長效巴比妥類藥物。（）7.嗎啡可用于分娩止痛。（）8.阿司匹林可用于預(yù)防血栓形成。（）9.硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑。（）10.卡托普利是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。（）五、簡答題1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。六、案例分析患者，男，65歲，高血壓病史10年，血壓控制不佳，最高血壓達(dá)180/110mmHg，間斷服用硝苯地平緩釋片治療。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，來院就診。查體：血壓170/105mmHg，心率85次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查：血肌酐120μmol/L，血鉀4.0mmol/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請為該患者制定合理的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：副作用是治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用。2.答案：B解析：LD50是引起50%實驗動物死亡的劑量。3.答案：D解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合后暫時失去藥理活性。4.答案：B解析：毛果蕓香堿使瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣。5.答案：A解析：新斯的明最強作用是興奮骨骼肌。6.答案：C解析：有機磷酸酯類中毒機制是持久抑制膽堿酯酶。7.答案：D解析：阿托品對骨骼肌震顫無效，對其他癥狀有效。8.答案：C解析：腎上腺素使腎血管收縮。9.答案：B解析：普萘洛爾是β受體阻斷劑。10.答案：C解析：苯二氮?類作用于苯二氮?受體，促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，增加氯離子內(nèi)流。11.答案：D解析：嗎啡禁用于分娩止痛、顱腦外傷疼痛等。12.答案：B解析：阿司匹林抑制TXA2合成，預(yù)防血栓形成。13.答案：D解析：鈣通道阻滯劑對心臟有負(fù)性肌力、頻率、傳導(dǎo)作用。14.答案：D解析：硝酸甘油抗心絞痛主要機制是降低心肌耗氧量。15.答案：D解析：卡托普利降壓機制不包括直接擴張血管。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：藥物體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝、排泄。2.答案：ABCD解析：影響藥物作用因素有劑量、劑型、給藥途徑、患者年齡等。3.答案：ABCD解析：傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用方式包括直接作用于受體、影響遞質(zhì)合成、釋放、轉(zhuǎn)運和貯存。4.答案：ABC解析：有機磷酸酯類是難逆性抗膽堿酯酶藥。5.答案：ABCD解析：腎上腺素可用于心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘、與局麻藥配伍等。6.答案：ABCD解析：苯二氮?類不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力、依賴性等。7.答案：AB解析：解熱鎮(zhèn)痛藥共同作用機制是抑制COX，減少PG合成。8.答案：ABCD解析：抗心律失常藥基本電生理作用包括降低自律性、減少后除極與觸發(fā)活動、改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性、延長不應(yīng)期。9.答案：ABCD解析：抗高血壓藥分類包括利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯劑、交感神經(jīng)抑制藥等。10.答案：ABCD解析：他汀類不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、橫紋肌溶解癥、肝損害、皮疹等。三、填空題（答案）1.答案：興奮、抑制解析：藥物基本作用為興奮和抑制。2.答案：代謝、排泄解析：體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝、排泄。3.答案：自主、運動解析：傳出神經(jīng)系統(tǒng)包括自主神經(jīng)系統(tǒng)和運動神經(jīng)系統(tǒng)。4.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活藥解析：有機磷酸酯類中毒解救藥物為阿托品和膽堿酯酶復(fù)活藥。5.答案：α、β、αβ解析：腎上腺素受體激動藥分為α受體激動藥、β受體激動藥和αβ受體激動藥。6.答案：地西泮解析：苯二氮?類代表藥物是地西泮。7.答案：胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)解析：阿司匹林不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。8.答案：四解析：抗心律失常藥根據(jù)作用機制分為四類。9.答案：小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化解析：抗高血壓藥應(yīng)用原則包括小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化。10.答案：膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇解析：他汀類主要作用是降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：治療指數(shù)越大，藥物越安全。2.答案：√解析：血漿半衰期定義正確。3.答案：√解析：毛果蕓香堿可降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼。4.答案：√解析：阿托品可緩解內(nèi)臟絞痛。5.答案：√解析：腎上腺素可用于支氣管哮喘急性發(fā)作。6.答案：√解析：苯巴比妥是長效巴比妥類藥物。7.答案：×解析：嗎啡禁用于分娩止痛。8.答案：√解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。9.答案：√解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑。10.答案：×解析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。五、簡答題（答案）1.答：藥物不良反應(yīng)類型包括：副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。六、案