2025年婦產(chǎn)科常見疾病診斷與治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于盆腔炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多發(fā)生在性活躍期婦女B.下腹痛為主要癥狀C.可伴有發(fā)熱D.不會(huì)引起不孕2.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.卵巢3.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥臭味D.膿性4.子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛5.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.骨質(zhì)疏松9.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是（）A.痛經(jīng)B.慢性盆腔痛C.月經(jīng)失調(diào)D.不孕10.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.胎動(dòng)減少二、多項(xiàng)選題1.盆腔炎的感染途徑包括（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延2.滴蟲陰道炎的治療方法包括（）A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.治愈前避免無(wú)保護(hù)性交3.子宮肌瘤的治療原則包括（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.非侵入性治療4.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢5.卵巢腫瘤的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.腹腔鏡檢查三、填空題1.滴蟲陰道炎的病原體是_____。2.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____、_____。3.宮頸癌的病因主要與_____感染有關(guān)。4.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括_____、_____、_____、_____。5.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)_____ml。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病后遺癥不會(huì)導(dǎo)致不孕。（）2.異位妊娠患者的血β-HCG水平一定低于正常妊娠。（）3.霉菌性陰道炎患者的白帶呈豆腐渣樣。（）4.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）5.宮頸癌患者早期多無(wú)明顯癥狀。（）6.卵巢腫瘤患者的腹部包塊多為雙側(cè)。（）7.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首位原因。（）8.圍絕經(jīng)期綜合征患者的癥狀主要與雌激素水平下降有關(guān)。（）9.子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng)多為進(jìn)行性加重。（）10.前置胎盤患者的陰道流血量與病情嚴(yán)重程度成正比。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，停經(jīng)45天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：盆腔炎嚴(yán)重時(shí)可引起不孕。2.答案：C解析：輸卵管壺腹部是異位妊娠最常見的著床部位。3.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。4.答案：A解析：月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見癥狀。5.答案：C解析：宮頸鱗-柱交接部是宮頸癌好發(fā)部位。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥。7.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。8.答案：A解析：月經(jīng)紊亂是圍絕經(jīng)期綜合征主要癥狀之一。9.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型癥狀。10.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀為無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎感染途徑有以上四種。2.答案：ABCD解析：滴蟲陰道炎治療需全身、局部用藥，性伴侶同時(shí)治療，治愈前避免無(wú)保護(hù)性交。3.答案：ABCD解析：子宮肌瘤治療原則包括這些，根據(jù)具體情況選擇。4.答案：ABCD解析：這些都是宮頸癌的篩查方法。5.答案：ABCD解析：這些檢查可用于卵巢腫瘤的診斷。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎病原體為陰道毛滴蟲。2.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按與肌壁關(guān)系分這三類。3.答案：高危型HPV解析：宮頸癌主要與高危型HPV感染有關(guān)。4.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：卵巢腫瘤組織學(xué)分類包括這些。5.答案：500解析：產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕。2.答案：×解析：異位妊娠血β-HCG水平不一定低于正常妊娠。3.答案：√解析：霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣。4.答案：×解析：子宮肌瘤不一定都需手術(shù)，可隨訪觀察等。5.答案：√解析：宮頸癌早期多無(wú)明顯癥狀。6.答案：×解析：卵巢腫瘤多為單側(cè)。7.答案：√解析：產(chǎn)后出血是我國(guó)產(chǎn)婦死亡首位原因。8.答案：√解析：圍絕經(jīng)期綜合征癥狀與雌激素水平下降有關(guān)。9.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)多進(jìn)行性加重。10.答案：×解析：前置胎盤陰道流血量與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為最低標(biāo)準(zhǔn)、附加標(biāo)準(zhǔn)和特異標(biāo)準(zhǔn)。最低標(biāo)準(zhǔn)為宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。附加標(biāo)準(zhǔn)包括體溫超過(guò)38.3℃、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物、陰道分泌物生理鹽水涂片見到大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞沉降率升高、血C-反應(yīng)蛋白升高、實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性。特異標(biāo)準(zhǔn)包括子宮內(nèi)膜活檢證實(shí)子宮內(nèi)膜炎、陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗、輸卵管