2025年急救醫(yī)學(xué)多傷急救處置考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于多發(fā)傷的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.傷情復(fù)雜B.休克發(fā)生率高C.容易漏診D.死亡率低2.多發(fā)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.包扎止血B.保持呼吸道通暢C.固定骨折D.止痛3.對(duì)于懷疑有頸椎損傷的多發(fā)傷患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取的方法是（）A.一人背負(fù)法B.二人抬運(yùn)法C.三人平托法D.四人平托法4.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.心源性休克D.呼吸衰竭5.以下哪項(xiàng)不是多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥（）A.感染B.急性腎衰竭C.多器官功能障礙綜合征D.低血糖6.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)遵循的原則是（）A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.先處理輕傷，后處理重傷D.先處理局部，后處理全身7.對(duì)于多發(fā)傷患者，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助（）A.X線B.CTC.B超D.血常規(guī)8.多發(fā)傷患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.先處理致命傷，后處理其他傷B.先處理四肢傷，后處理顱腦傷C.先處理開放性傷口，后處理閉合性傷口D.先處理骨折，后處理內(nèi)臟傷9.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)密切觀察的生命體征不包括（）A.體溫B.血壓C.脈搏D.呼吸10.以下哪項(xiàng)不是多發(fā)傷患者的心理特點(diǎn)（）A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.興奮二、多項(xiàng)選擇題1.多發(fā)傷的定義包括以下哪些方面（）A.同一致傷因素B.兩個(gè)以上解剖部位損傷C.至少有一處損傷危及生命D.損傷嚴(yán)重程度評(píng)分（ISS）≥16分2.多發(fā)傷患者的急救原則包括（）A.迅速評(píng)估病情B.保持呼吸道通暢C.快速建立靜脈通道D.及時(shí)處理致命傷3.以下哪些是多發(fā)傷患者常見的致傷原因（）A.交通事故B.高處墜落C.暴力襲擊D.自然災(zāi)害4.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.急性呼吸窘迫綜合征D.彌散性血管內(nèi)凝血5.對(duì)于多發(fā)傷患者的評(píng)估，應(yīng)包括以下哪些方面（）A.受傷機(jī)制B.生命體征C.意識(shí)狀態(tài)D.受傷部位及程度6.多發(fā)傷患者在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.優(yōu)先進(jìn)行危及生命的檢查B.避免過(guò)多搬動(dòng)患者C.檢查過(guò)程中密切觀察患者病情變化D.檢查后及時(shí)將患者送回病房7.多發(fā)傷患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇B.手術(shù)方式的選擇C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作D.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防8.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，心理護(hù)理的重要性包括（）A.緩解患者的恐懼和焦慮情緒B.提高患者的治療依從性C.促進(jìn)患者的康復(fù)D.減少醫(yī)患糾紛三、填空題1.多發(fā)傷患者的急救流程包括_____、_____、_____、_____、_____。2.多發(fā)傷患者休克的主要原因是_____和_____。3.多發(fā)傷患者常見的骨折部位包括_____、_____、_____、_____。4.多發(fā)傷患者的病情評(píng)估應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。5.多發(fā)傷患者在進(jìn)行傷口處理時(shí)，應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.多發(fā)傷患者的死亡率與受傷部位和程度密切相關(guān)。（）2.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)先進(jìn)行全面檢查，再進(jìn)行治療。（）3.對(duì)于多發(fā)傷患者，應(yīng)盡量避免使用止痛藥，以免掩蓋病情。（）4.多發(fā)傷患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理骨折，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。（）5.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，如出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)考慮顱內(nèi)損傷的可能。（）6.多發(fā)傷患者在進(jìn)行傷口處理時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行清創(chuàng)，再進(jìn)行包扎。（）7.多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)糾正休克，以保證重要臟器的血液灌注。（）8.多發(fā)傷患者在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)盡早開始，以提高患者的生活質(zhì)量。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述多發(fā)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致全身多處疼痛、出血1小時(shí)入院?；颊呱裰厩宄?，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。右側(cè)胸部壓痛明顯，可觸及骨擦感，右肺呼吸音減弱。腹部膨隆，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢活動(dòng)受限。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的進(jìn)一步檢查項(xiàng)目。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：多發(fā)傷患者傷情復(fù)雜，休克發(fā)生率高，容易漏診，死亡率也較高。2.答案：B解析：保持呼吸道通暢是多發(fā)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施，可防止窒息。3.答案：D解析：對(duì)于懷疑有頸椎損傷的多發(fā)傷患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取四人平托法，以避免加重頸椎損傷。4.答案：D解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀，應(yīng)首先考慮呼吸衰竭。5.答案：D解析：多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥包括感染、急性腎衰竭、多器官功能障礙綜合征等，低血糖不是常見并發(fā)癥。6.答案：A解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)遵循先救命，后治傷的原則。7.答案：B解析：CT對(duì)多發(fā)傷患者的診斷最有幫助，可清晰顯示骨折、內(nèi)臟損傷等情況。8.答案：A解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)先處理致命傷，后處理其他傷。9.答案：A解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)密切觀察的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸等，體溫不是首要觀察指標(biāo)。10.答案：D解析：多發(fā)傷患者的心理特點(diǎn)主要包括恐懼、焦慮、抑郁等，興奮不是常見心理特點(diǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：多發(fā)傷的定義包括同一致傷因素、兩個(gè)以上解剖部位損傷、至少有一處損傷危及生命、損傷嚴(yán)重程度評(píng)分（ISS）≥16分。2.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者的急救原則包括迅速評(píng)估病情、保持呼吸道通暢、快速建立靜脈通道、及時(shí)處理致命傷。3.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者常見的致傷原因包括交通事故、高處墜落、暴力襲擊、自然災(zāi)害等。4.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)休克、感染、急性呼吸窘迫綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：對(duì)于多發(fā)傷患者的評(píng)估，應(yīng)包括受傷機(jī)制、生命體征、意識(shí)狀態(tài)、受傷部位及程度等方面。6.答案：ABC解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)，應(yīng)注意優(yōu)先進(jìn)行危及生命的檢查、避免過(guò)多搬動(dòng)患者、檢查過(guò)程中密切觀察患者病情變化。7.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇、手術(shù)方式的選擇、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防。8.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，心理護(hù)理的重要性包括緩解患者的恐懼和焦慮情緒、提高患者的治療依從性、促進(jìn)患者的康復(fù)、減少醫(yī)患糾紛。三、填空題（答案）1.答案：現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、急診室評(píng)估、急診室治療解析：多發(fā)傷患者的急救流程包括現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、急診室評(píng)估、急診室治療。2.答案：失血、創(chuàng)傷解析：多發(fā)傷患者休克的主要原因是失血和創(chuàng)傷。3.答案：四肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、肋骨骨折解析：多發(fā)傷患者常見的骨折部位包括四肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、肋骨骨折。4.答案：快速、全面、準(zhǔn)確解析：多發(fā)傷患者的病情評(píng)估應(yīng)遵循快速、全面、準(zhǔn)確的原則。5.答案：先止血、后包扎、再固定解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行傷口處理時(shí)，應(yīng)遵循先止血、后包扎、再固定的原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：多發(fā)傷患者的死亡率與受傷部位和程度密切相關(guān)。2.答案：×解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)邊評(píng)估邊治療，而不是先進(jìn)行全面檢查，再進(jìn)行治療。3.答案：×解析：對(duì)于多發(fā)傷患者，在病情允許的情況下，可適當(dāng)使用止痛藥，以緩解患者的疼痛。4.答案：×解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷，而不是優(yōu)先處理骨折。5.答案：√解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，如出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)考慮顱內(nèi)損傷的可能。6.答案：×解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行傷口處理時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行止血，再進(jìn)行清創(chuàng)和包扎。7.答案：√解析：多發(fā)傷患者在急救過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)糾正休克，以保證重要臟器的血液灌注。8.答案：√解析：多發(fā)傷患者在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)盡早開始，以提高患者的生活質(zhì)量。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：多發(fā)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括：（1）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：快速評(píng)估患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、受傷部位及程度等。（2）保持呼吸道通暢：清除口腔、鼻腔內(nèi)的異物，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。（3）止血：采用壓迫止血、包扎止血、止血帶止血等方法控制出血。（4）包扎：對(duì)傷口進(jìn)行包扎，以保護(hù)傷口、減少感染、止血和固定骨折。（5）固定：對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，以減少疼痛、防止骨折移位