2025年外科感染防控措施應(yīng)用考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.外科感染最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌2.預(yù)防外科感染最重要的措施是（）A.提高機體抵抗力B.正確處理傷口C.合理使用抗生素D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作3.外科感染的局部治療方法不包括（）A.熱敷B.冷敷C.切開引流D.紅外線照射4.以下哪種情況需要預(yù)防性使用抗生素（）A.清潔切口手術(shù)B.清潔-污染切口手術(shù)C.污染切口手術(shù)D.以上都是5.抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)（）A.感染部位B.病原菌種類C.患者年齡D.藥物價格6.外科感染的全身癥狀不包括（）A.發(fā)熱B.頭痛C.乏力D.局部紅腫熱痛7.切口感染的主要原因是（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.患者抵抗力低下C.切口污染D.抗生素使用不當(dāng)8.深部膿腫的主要診斷依據(jù)是（）A.局部紅腫熱痛B.全身癥狀明顯C.穿刺抽出膿液D.白細胞計數(shù)升高9.破傷風(fēng)的典型癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.牙關(guān)緊閉D.以上都是10.氣性壞疽的治療原則不包括（）A.徹底清創(chuàng)B.高壓氧治療C.應(yīng)用抗生素D.截肢二、多項選擇題1.外科感染的特點包括（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.可引起全身感染2.預(yù)防外科感染的措施包括（）A.加強營養(yǎng)B.正確處理傷口C.合理使用抗生素D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作3.外科感染的治療原則包括（）A.消除感染病因B.清除膿液和壞死組織C.全身支持治療D.合理使用抗生素4.以下哪些是切口感染的危險因素（）A.手術(shù)時間長B.切口類型C.患者年齡D.糖尿病5.以下哪些是深部膿腫的治療方法（）A.切開引流B.穿刺抽膿C.應(yīng)用抗生素D.熱敷三、填空題1.外科感染按病原菌種類可分為_____感染和_____感染。2.外科感染的轉(zhuǎn)歸包括_____、_____、_____。3.切口愈合分為_____、_____、_____三級。4.破傷風(fēng)的治療原則包括_____、_____、_____、_____。5.氣性壞疽的病原菌主要是_____。四、判斷題（√/×）1.外科感染都是由細菌引起的。（）2.清潔切口手術(shù)不需要預(yù)防性使用抗生素。（）3.外科感染的局部癥狀主要表現(xiàn)為紅腫熱痛和功能障礙。（）4.切口感染的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。（）5.深部膿腫的治療以切開引流為主。（）6.破傷風(fēng)患者的主要死因是呼吸衰竭。（）7.氣性壞疽患者的傷口有惡臭。（）8.抗生素的使用可以預(yù)防所有外科感染。（）9.提高機體抵抗力是預(yù)防外科感染的重要措施之一。（）10.外科感染的治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。（）五、簡答題1.簡述外科感染的分類。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右下肢開放性骨折入院。入院后行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫，有少量膿性分泌物。問題1：該患者可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：葡萄球菌是外科感染最常見的病原菌。2.答案：D解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是預(yù)防外科感染最重要的措施。3.答案：B解析：冷敷一般不用于外科感染的局部治療。4.答案：D解析：清潔切口手術(shù)、清潔-污染切口手術(shù)、污染切口手術(shù)在一定情況下都可能需要預(yù)防性使用抗生素。5.答案：B解析：抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)病原菌種類。6.答案：D解析：局部紅腫熱痛是外科感染的局部癥狀。7.答案：C解析：切口污染是切口感染的主要原因。8.答案：C解析：穿刺抽出膿液是深部膿腫的主要診斷依據(jù)。9.答案：D解析：苦笑面容、角弓反張、牙關(guān)緊閉都是破傷風(fēng)的典型癥狀。10.答案：D解析：氣性壞疽的治療原則包括徹底清創(chuàng)、高壓氧治療、應(yīng)用抗生素等，截肢不是首選治療方法。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：外科感染多為混合感染，局部癥狀明顯，常需手術(shù)治療，可引起全身感染。2.答案：ABCD解析：加強營養(yǎng)、正確處理傷口、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作都是預(yù)防外科感染的措施。3.答案：ABCD解析：外科感染的治療原則包括消除感染病因、清除膿液和壞死組織、全身支持治療、合理使用抗生素。4.答案：ABCD解析：手術(shù)時間長、切口類型、患者年齡、糖尿病等都是切口感染的危險因素。5.答案：ABC解析：深部膿腫的治療方法包括切開引流、穿刺抽膿、應(yīng)用抗生素等，熱敷一般不用于深部膿腫的治療。三、填空題（答案）1.答案：非特異性、特異性解析：外科感染按病原菌種類可分為非特異性感染和特異性感染。2.答案：炎癥消退、炎癥局限、炎癥擴散解析：外科感染的轉(zhuǎn)歸包括炎癥消退、炎癥局限、炎癥擴散。3.答案：甲級愈合、乙級愈合、丙級愈合解析：切口愈合分為甲級愈合、乙級愈合、丙級愈合三級。4.答案：清除毒素來源、中和游離毒素、控制和解除痙攣、防治并發(fā)癥解析：破傷風(fēng)的治療原則包括清除毒素來源、中和游離毒素、控制和解除痙攣、防治并發(fā)癥。5.答案：產(chǎn)氣莢膜桿菌解析：氣性壞疽的病原菌主要是產(chǎn)氣莢膜桿菌。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：外科感染可由細菌、病毒、真菌等多種病原體引起。2.答案：×解析：清潔切口手術(shù)在某些情況下也可能需要預(yù)防性使用抗生素。3.答案：√解析：外科感染的局部癥狀主要表現(xiàn)為紅腫熱痛和功能障礙。4.答案：√解析：切口感染的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。5.答案：√解析：深部膿腫的治療以切開引流為主。6.答案：√解析：破傷風(fēng)患者的主要死因是呼吸衰竭。7.答案：√解析：氣性壞疽患者的傷口有惡臭。8.答案：×解析：抗生素的使用不能預(yù)防所有外科感染，還需要結(jié)合其他預(yù)防措施。9.答案：√解析：提高機體抵抗力是預(yù)防外科感染的重要措施之一。10.答案：√解析：外科感染的治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。五、簡答題（答案）1.答：外科感染的分類：-按病原菌種類分：非特異性感染、特異性感染。-按病程分：急性感染、亞急性感染、慢性感染。-按發(fā)生條件分：原發(fā)性