2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)評估與制定方案考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于康復(fù)評定目的的是（）A.發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類及程度和擬定治療目標(biāo)B.確定康復(fù)治療項(xiàng)目C.指導(dǎo)制定康復(fù)治療計(jì)劃D.比較治療前后的病情變化2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定最常用的工具是（）A.量角器B.皮尺C.電子角度計(jì)D.攝像機(jī)3.徒手肌力評定時(shí)，評估臀中肌肌力是否達(dá)到3級的標(biāo)準(zhǔn)體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位4.改良Ashworth痙攣評定量表中，1+級的表現(xiàn)是（）A.肌張力輕度增加，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)呈現(xiàn)最小的阻力或出現(xiàn)突然卡住和釋放B.肌張力輕度增加，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力C.肌張力較明顯地增加，通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí)，肌張力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)D.肌張力嚴(yán)重增高，被動(dòng)活動(dòng)困難5.以下關(guān)于Fugl-Meyer評估量表的說法，錯(cuò)誤的是（）A.主要用于評估腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能B.包括肢體運(yùn)動(dòng)、平衡、感覺、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等方面C.最高分為100分D.得分越高，運(yùn)動(dòng)功能越好6.日常生活活動(dòng)能力評定不包括（）A.穿衣B.洗澡C.認(rèn)知D.進(jìn)食7.以下屬于定性評定的是（）A.徒手肌力評定B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量C.步態(tài)分析D.巴氏指數(shù)評定8.康復(fù)治療方案制定的原則不包括（）A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.全面康復(fù)D.先易后難9.以下哪種情況不適合進(jìn)行康復(fù)治療（）A.骨折愈合期B.腦卒中恢復(fù)期C.惡性腫瘤晚期D.脊髓損傷穩(wěn)定期10.康復(fù)評定的時(shí)間不包括（）A.初期評定B.中期評定C.末期評定D.隨訪評定二、多項(xiàng)選題1.康復(fù)評定的內(nèi)容包括（）A.軀體功能評定B.精神心理功能評定C.言語功能評定D.社會功能評定2.以下屬于關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定禁忌證的是（）A.關(guān)節(jié)急性炎癥期B.關(guān)節(jié)脫位未復(fù)位C.骨折未愈合D.肌肉拉傷急性期3.徒手肌力評定的注意事項(xiàng)包括（）A.評定前應(yīng)向患者說明評定的目的、方法和注意事項(xiàng)B.評定時(shí)應(yīng)讓患者保持正確的體位和姿勢C.評定時(shí)應(yīng)左右對比D.評定時(shí)應(yīng)避免疲勞4.以下屬于肌張力評定方法的是（）A.改良Ashworth痙攣評定量表B.鐘擺試驗(yàn)C.等速運(yùn)動(dòng)測試D.徒手肌力評定5.日常生活活動(dòng)能力評定的方法包括（）A.直接觀察法B.間接觀察法C.量表評定法D.自我報(bào)告法6.康復(fù)治療方案制定的依據(jù)包括（）A.康復(fù)評定結(jié)果B.患者的需求和期望C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.康復(fù)治療技術(shù)和設(shè)備三、填空題1.康復(fù)評定的三大內(nèi)容是_____、_____、_____。2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度分為_____和_____兩種。3.徒手肌力評定分為_____級。4.改良Ashworth痙攣評定量表中，肌張力正常為_____級。5.Fugl-Meyer評估量表中，上肢運(yùn)動(dòng)功能評定共_____分。6.日常生活活動(dòng)能力評定中，最常用的量表是_____。四、判斷題（√/×）1.康復(fù)評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)。（）2.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定時(shí)，量角器的固定臂應(yīng)與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸平行。（）3.徒手肌力評定時(shí)，患者的肌肉收縮力量應(yīng)能抵抗重力和一定的阻力。（）4.改良Ashworth痙攣評定量表中，2級表示肌張力明顯增加，通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí)，肌張力均明顯增加，但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)。（）5.Fugl-Meyer評估量表主要用于評估腦卒中患者的日常生活活動(dòng)能力。（）6.日常生活活動(dòng)能力評定中，直接觀察法是最準(zhǔn)確的方法。（）7.康復(fù)治療方案一旦制定，就不能更改。（）8.康復(fù)評定應(yīng)貫穿康復(fù)治療的全過程。（）五、簡答題1.簡述康復(fù)評定的目的。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，言語含糊不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：比較治療前后病情變化不是康復(fù)評定目的，其目的主要是為后續(xù)治療服務(wù)。2.答案：A解析：量角器是關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定最常用工具，操作方便且較為準(zhǔn)確。3.答案：B解析：評估臀中肌肌力3級標(biāo)準(zhǔn)體位是側(cè)臥位，可排除重力影響。4.答案：B解析：改良Ashworth痙攣評定量表1+級表現(xiàn)符合B選項(xiàng)描述。5.答案：C解析：Fugl-Meyer評估量表最高分為100分說法錯(cuò)誤，上肢運(yùn)動(dòng)功能66分等。6.答案：C解析：日常生活活動(dòng)能力評定主要針對生活自理等方面，認(rèn)知不屬于其范疇。7.答案：C解析：步態(tài)分析屬于定性評定，其他選項(xiàng)多為定量評定。8.答案：D解析：康復(fù)治療方案制定原則不包括先易后難，應(yīng)根據(jù)患者情況綜合制定。9.答案：C解析：惡性腫瘤晚期患者身體狀況差，多不適合康復(fù)治療。10.答案：D解析：康復(fù)評定時(shí)間包括初期、中期、末期評定，隨訪評定不屬于常規(guī)評定時(shí)間。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：康復(fù)評定內(nèi)容涵蓋軀體、精神心理、言語、社會功能等多方面。2.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)急性炎癥期、脫位未復(fù)位、骨折未愈合、肌肉拉傷急性期均為關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定禁忌證。3.答案：ABCD解析：徒手肌力評定注意事項(xiàng)包括向患者說明、保持正確體位姿勢、左右對比、避免疲勞等。4.答案：ABC解析：徒手肌力評定不是肌張力評定方法，改良Ashworth痙攣評定量表、鐘擺試驗(yàn)、等速運(yùn)動(dòng)測試可用于肌張力評定。5.答案：ABC解析：自我報(bào)告法不是日常生活活動(dòng)能力評定的主要方法，主要有直接觀察法、間接觀察法、量表評定法。6.答案：ABD解析：康復(fù)治療方案制定依據(jù)包括康復(fù)評定結(jié)果、患者需求期望、康復(fù)治療技術(shù)和設(shè)備，患者經(jīng)濟(jì)狀況不是主要依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：軀體功能評定、精神心理功能評定、社會功能評定解析：康復(fù)評定三大內(nèi)容即此三項(xiàng)。2.答案：主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度分類。3.答案：6解析：徒手肌力評定分0-5級共6級。4.答案：0解析：改良Ashworth痙攣評定量表中肌張力正常為0級。5.答案：66解析：Fugl-Meyer評估量表上肢運(yùn)動(dòng)功能評定共66分。6.答案：巴氏指數(shù)評定量表解析：日常生活活動(dòng)能力評定最常用量表是巴氏指數(shù)評定量表。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：康復(fù)評定為康復(fù)治療提供依據(jù)，是基礎(chǔ)。2.答案：×解析：量角器固定臂應(yīng)與關(guān)節(jié)近端骨長軸平行。3.答案：√解析：徒手肌力評定3級及以上需抵抗重力和一定阻力。4.答案：√解析：符合改良Ashworth痙攣評定量表2級描述。5.答案：×解析：Fugl-Meyer評估量表主要用于評估運(yùn)動(dòng)功能，非日常生活活動(dòng)能力。6.答案：×解析：直接觀察法可能存在誤差，量表評定法等也有其優(yōu)勢。7.答案：×解析：康復(fù)治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況變化適時(shí)調(diào)整。8.答案：√解析：康復(fù)評定應(yīng)貫穿康復(fù)治療全過程，以調(diào)整治療方案。五、簡答題（答