2025年放射治療科放射性核素治療實(shí)操模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.放射性核素治療的原理是利用放射性核素發(fā)射的（）來殺死病變細(xì)胞。A.X射線B.伽馬射線C.紫外線D.紅外線2.以下哪種放射性核素常用于甲狀腺癌的治療？（）A.碘-131B.鍶-89C.釤-153D.镥-1773.放射性核素治療前，患者需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括（）。A.停止服用含碘藥物B.進(jìn)行甲狀腺功能檢查C.禁食禁水D.告知醫(yī)生病史4.放射性核素治療后，患者需要注意的事項(xiàng)不包括（）。A.多喝水B.避免與他人近距離接觸C.定期復(fù)查D.立即恢復(fù)正常飲食5.鍶-89主要用于治療（）。A.骨轉(zhuǎn)移癌B.甲狀腺癌C.肝癌D.肺癌6.放射性核素治療的劑量取決于（）。A.患者的年齡B.患者的體重C.病變的類型和大小D.以上都是7.放射性核素治療的副作用不包括（）。A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.皮膚瘙癢8.以下哪種放射性核素治療需要住院進(jìn)行？（）A.碘-131治療甲狀腺癌B.鍶-89治療骨轉(zhuǎn)移癌C.釤-153治療骨轉(zhuǎn)移癌D.以上都是9.放射性核素治療后，患者的輻射防護(hù)措施不包括（）。A.使用個人防護(hù)用品B.限制活動范圍C.定期進(jìn)行輻射監(jiān)測D.與他人保持距離10.放射性核素治療的療效評估主要通過（）。A.癥狀改善B.影像學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.放射性核素治療的適應(yīng)證包括（）。A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.肝癌D.肺癌E.前列腺癌2.放射性核素治療的禁忌證包括（）。A.妊娠和哺乳期婦女B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.白細(xì)胞或血小板過低D.對放射性核素過敏E.以上都是3.以下哪些是放射性核素治療的優(yōu)點(diǎn)？（）A.靶向性強(qiáng)B.副作用小C.療效確切D.操作簡單E.可重復(fù)性好4.放射性核素治療的給藥方式包括（）。A.口服B.靜脈注射C.腔內(nèi)注射D.組織間植入E.以上都是5.放射性核素治療后，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.放射性甲狀腺炎B.放射性肺炎C.骨髓抑制D.胃腸道反應(yīng)E.以上都是三、填空題1.放射性核素治療是利用放射性核素發(fā)射的_____殺死病變細(xì)胞。2.碘-131治療甲狀腺癌的原理是甲狀腺癌細(xì)胞具有攝取_____的能力。3.鍶-89治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要副作用是_____。4.放射性核素治療后，患者需要進(jìn)行輻射防護(hù)，以減少對_____和_____的輻射劑量。5.放射性核素治療的療效評估主要包括_____、_____和_____等方面。四、判斷題（√/×）1.放射性核素治療是一種無創(chuàng)性治療方法。（）2.放射性核素治療可以完全替代手術(shù)和化療。（）3.放射性核素治療的劑量越高，療效越好。（）4.放射性核素治療后，患者可以立即與他人近距離接觸。（）5.放射性核素治療的副作用通常較輕，不需要特殊處理。（）6.碘-131治療甲狀腺癌前，患者需要停止服用含碘藥物2周以上。（）7.鍶-89治療骨轉(zhuǎn)移癌可以緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。（）8.放射性核素治療后，患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查。（）9.放射性核素治療的適應(yīng)證和禁忌證是固定不變的。（）10.放射性核素治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。（）五、簡答題1.簡述放射性核素治療的原理。2.放射性核素治療前，患者需要進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作？六、案例分析患者，女，55歲，因“甲狀腺癌術(shù)后1年，發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”入院?；颊?年前因甲狀腺癌行甲狀腺全切術(shù)+頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后病理證實(shí)為甲狀腺乳頭狀癌，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。現(xiàn)患者頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地硬，活動度差。甲狀腺功能檢查：TSH0.01mIU/L，F(xiàn)T3、FT4正常。放射性核素掃描示：頸部多發(fā)淋巴結(jié)攝取碘-131增高。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：放射性核素治療利用伽馬射線殺死病變細(xì)胞。2.答案：A解析：碘-131常用于甲狀腺癌治療。3.答案：C解析：放射性核素治療前一般無需禁食禁水。4.答案：D解析：放射性核素治療后不能立即恢復(fù)正常飲食。5.答案：A解析：鍶-89主要用于骨轉(zhuǎn)移癌治療。6.答案：D解析：劑量取決于年齡、體重、病變類型和大小等。7.答案：B解析：放射性核素治療一般不會導(dǎo)致脫發(fā)。8.答案：D解析：碘-131、鍶-89、釤-153治療通常都需住院。9.答案：B解析：放射性核素治療后限制活動范圍不是主要防護(hù)措施。10.答案：D解析：療效評估通過癥狀、影像、實(shí)驗(yàn)室檢查等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCE解析：放射性核素治療適用于甲狀腺癌、骨轉(zhuǎn)移癌、前列腺癌等，肝癌一般不首選。2.答案：ABCDE解析：妊娠哺乳期、肝腎功能不全、白細(xì)胞血小板過低、過敏等均為禁忌證。3.答案：ABCDE解析：放射性核素治療靶向性強(qiáng)、副作用小、療效確切、操作簡單、可重復(fù)性好。4.答案：ABCDE解析：給藥方式包括口服、靜脈注射、腔內(nèi)注射、組織間植入等。5.答案：ABCDE解析：放射性核素治療后可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎、肺炎、骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：射線解析：放射性核素治療利用其發(fā)射的射線殺死病變細(xì)胞。2.答案：碘-131解析：甲狀腺癌細(xì)胞攝取碘-131進(jìn)行治療。3.答案：骨髓抑制解析：鍶-89治療主要副作用是骨髓抑制。4.答案：自身、周圍人員解析：治療后進(jìn)行輻射防護(hù)減少對自身和周圍人員輻射劑量。5.答案：癥狀改善、影像學(xué)變化、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)解析：療效評估從癥狀、影像、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等方面進(jìn)行。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：放射性核素治療有一定創(chuàng)傷性。2.答案：×解析：不能完全替代手術(shù)和化療，常聯(lián)合應(yīng)用。3.答案：×解析：劑量需根據(jù)具體情況調(diào)整，并非越高越好。4.答案：×解析：治療后需避免與他人近距離接觸一段時間。5.答案：×解析：副作用有時需特殊處理。6.答案：√解析：碘-131治療前需停含碘藥物2周以上。7.答案：√解析：鍶-89可緩解骨轉(zhuǎn)移癌疼痛，提高生活質(zhì)量。8.答案：√解析：治療后需定期查甲狀腺功能。9.答案：×解析：適應(yīng)證和禁忌證會根據(jù)病情等變化。10.答案：√解析：放射性核素治療需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。五、簡答題（答案）1.答：放射性核素治療是將放射性核素引入體內(nèi)，利用其發(fā)射的射線殺死病變細(xì)胞，同時盡量減少對正常組織的