老年服務(wù)專業(yè)的畢業(yè)論文一.摘要

隨著全球人口老齡化趨勢的加劇，老年服務(wù)專業(yè)的重要性日益凸顯。本研究的案例背景設(shè)定于我國某中等城市，該城市老年人口比例持續(xù)上升，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨巨大挑戰(zhàn)。研究旨在探討社區(qū)居家養(yǎng)老模式在提升老年人生活質(zhì)量方面的實際效果，并分析其運(yùn)行機(jī)制與存在問題。研究采用混合方法，結(jié)合定量問卷與定性深度訪談，對200名社區(qū)居家老年人及其家庭照護(hù)者進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。通過SPSS統(tǒng)計軟件對問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計和相關(guān)性分析，同時運(yùn)用質(zhì)性分析方法對訪談資料進(jìn)行編碼和主題歸納。主要發(fā)現(xiàn)表明，社區(qū)居家養(yǎng)老模式在提供日常照料、醫(yī)療康復(fù)和社交活動等方面具有顯著優(yōu)勢，有效緩解了老年人的孤獨(dú)感和生活不便。然而，研究也揭示了服務(wù)資源分布不均、專業(yè)人才匱乏以及家庭負(fù)擔(dān)過重等突出問題。結(jié)論指出，優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老模式需從政策支持、服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)和科技應(yīng)用四個維度入手，構(gòu)建更加完善的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。本研究為老年服務(wù)專業(yè)的實踐改進(jìn)提供了實證依據(jù)，對推動我國養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新具有參考價值。

二.關(guān)鍵詞

老年服務(wù)；社區(qū)居家養(yǎng)老；生活質(zhì)量；養(yǎng)老服務(wù)模式；社會支持；專業(yè)人才培養(yǎng)

三.引言

全球范圍內(nèi)的人口結(jié)構(gòu)變化正以前所未有的速度重塑著社會形態(tài)，老齡化已成為不可逆轉(zhuǎn)的全球性趨勢。根據(jù)世界衛(wèi)生的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2023年，全球60歲及以上人口已超過10億，預(yù)計到2050年將增至近20億，占全球總?cè)丝诘乃姆种?。這一demographicshift對各國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展及社會保障體系提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，尤其是對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式構(gòu)成了顛覆性沖擊。在快速城市化的進(jìn)程中，大量農(nóng)村人口涌入城市，傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)逐漸解體，使得原本能夠提供養(yǎng)老支持的家庭資源日益稀缺。與此同時，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和生活水平的提高雖延長了人類的平均壽命，但也帶來了慢性病發(fā)病率上升、失能失智老人比例增加等新問題，進(jìn)一步加重了養(yǎng)老服務(wù)的需求壓力。我國作為世界上老年人口最多的國家，其老齡化進(jìn)程不僅起步早、速度快，而且類型復(fù)雜、區(qū)域差異顯著。根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，我國60歲及以上人口占比已達(dá)18.70%，其中65歲及以上人口占比為13.50%，并且呈現(xiàn)“未富先老”的特點(diǎn)，社會保障體系尚未完全成熟，難以滿足日益增長的養(yǎng)老需求。在這樣的大背景下，探索適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)模式顯得尤為迫切和重要。現(xiàn)有研究普遍指出，我國養(yǎng)老服務(wù)體系存在結(jié)構(gòu)性失衡問題，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源集中但成本高昂、服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重，而居家養(yǎng)老作為傳統(tǒng)模式，在現(xiàn)代社會面臨功能弱化、支持不足等困境。社區(qū)居家養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生，它試圖通過整合社區(qū)資源、引入專業(yè)服務(wù)、發(fā)揮家庭作用，構(gòu)建一種介于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和純家庭養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老形態(tài)。這種模式強(qiáng)調(diào)在老年人熟悉的生活環(huán)境中，通過社區(qū)、服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭的協(xié)同配合，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、社會參與等多方面的支持，旨在維護(hù)老年人的自主性、尊嚴(yán)和社交網(wǎng)絡(luò)，提升其生活質(zhì)量。然而，社區(qū)居家養(yǎng)老模式的實踐效果并非一帆風(fēng)順，其發(fā)展過程中暴露出的問題也日益凸顯。例如，服務(wù)資源的可及性與公平性不足，優(yōu)質(zhì)服務(wù)往往集中在城市中心區(qū)域，農(nóng)村地區(qū)和中西部地區(qū)老年人難以享受到同等水平的服務(wù)；專業(yè)服務(wù)人員的數(shù)量、素質(zhì)和服務(wù)意識有待提高，缺乏系統(tǒng)的職業(yè)培訓(xùn)和持續(xù)的激勵機(jī)制；政府、市場、社會和家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的責(zé)任邊界不夠清晰，協(xié)同機(jī)制尚不健全；科技賦能養(yǎng)老的應(yīng)用水平不高，智慧養(yǎng)老系統(tǒng)建設(shè)相對滯后，難以有效彌補(bǔ)人力服務(wù)的不足；部分老年人及其家庭對新型養(yǎng)老模式的認(rèn)知度和接受度存在差異，傳統(tǒng)文化觀念與現(xiàn)代社會需求之間的張力影響著模式的推廣和實施。因此，深入剖析社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行現(xiàn)狀，準(zhǔn)確識別其優(yōu)勢與短板，并提出針對性的優(yōu)化策略，不僅具有重要的理論價值，更具有緊迫的現(xiàn)實意義。本研究的理論價值在于，通過實證分析豐富和發(fā)展老年服務(wù)專業(yè)的理論體系，深化對社區(qū)居家養(yǎng)老模式內(nèi)在機(jī)制的理解，為構(gòu)建中國特色養(yǎng)老服務(wù)理論框架提供支撐。具體而言，本研究將運(yùn)用多學(xué)科視角，整合社會學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等領(lǐng)域的理論成果，系統(tǒng)闡釋社區(qū)居家養(yǎng)老模式中資源整合、服務(wù)協(xié)同、需求響應(yīng)等關(guān)鍵要素的作用機(jī)制，并探討其在不同社會文化背景下的適應(yīng)性特征。同時，研究還將關(guān)注老年服務(wù)質(zhì)量評估體系的構(gòu)建，嘗試提出一套更加科學(xué)、全面、可操作的評估指標(biāo)與方法，為老年服務(wù)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)研究提供新的視角和工具。本研究的現(xiàn)實意義主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，為政府制定養(yǎng)老服務(wù)政策提供決策參考。通過對社區(qū)居家養(yǎng)老模式運(yùn)行效果的系統(tǒng)評估，可以揭示當(dāng)前政策執(zhí)行中的問題與不足，為優(yōu)化政策設(shè)計、加大資源投入、完善監(jiān)管體系提供實證依據(jù)。例如，研究可以明確指出哪些政策領(lǐng)域需要加強(qiáng)財政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠或土地支持，哪些政策環(huán)節(jié)需要改進(jìn)以提升服務(wù)效率和質(zhì)量。其次，為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)模式提供實踐指導(dǎo)。研究發(fā)現(xiàn)的成功經(jīng)驗和失敗教訓(xùn)，可以幫助服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)化資源配置、創(chuàng)新服務(wù)項目、提升管理水平，增強(qiáng)其在市場競爭中的核心競爭力。例如，服務(wù)機(jī)構(gòu)可以根據(jù)研究建議調(diào)整服務(wù)團(tuán)隊結(jié)構(gòu)、開發(fā)特色服務(wù)產(chǎn)品、建立與社區(qū)的合作網(wǎng)絡(luò)。再次，為老年人及其家庭選擇合適的養(yǎng)老方式提供信息支持。通過客觀呈現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的利弊，可以幫助老年人及其家庭做出更加理性、符合自身需求的決策，避免盲目跟風(fēng)或錯失更優(yōu)選擇。最后，為推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境。研究強(qiáng)調(diào)專業(yè)人才培養(yǎng)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定、科技應(yīng)用推廣等方面的重要性，有助于提升整個行業(yè)的專業(yè)形象和社會認(rèn)可度。基于上述背景與意義，本研究將聚焦于我國某中等城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式的實踐探索，通過深入分析，回答以下核心研究問題：1）該城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行現(xiàn)狀如何？服務(wù)供給與需求之間是否存在結(jié)構(gòu)性矛盾？2）老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度如何？哪些因素對其生活質(zhì)量影響最大？3）該模式在促進(jìn)老年人社會參與、延緩功能衰退、緩解家庭照護(hù)壓力等方面發(fā)揮了怎樣的作用？4）當(dāng)前模式下存在的主要問題與挑戰(zhàn)是什么？制約其可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素有哪些？5）如何構(gòu)建更加完善、高效、公平的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系？基于這些問題，本研究提出以下假設(shè)：假設(shè)1：社區(qū)居家養(yǎng)老模式的實施顯著提升了老年人主觀幸福感和生活自理能力，但對不同健康狀況和經(jīng)濟(jì)條件的老年人效果存在差異。假設(shè)2：服務(wù)資源的可及性、服務(wù)人員的專業(yè)性和服務(wù)內(nèi)容的豐富性是影響老年人滿意度的主要因素。假設(shè)3：有效的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)和社會支持系統(tǒng)能夠顯著增強(qiáng)居家養(yǎng)老模式的效果，并有效緩解家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)。假設(shè)4：當(dāng)前模式下主要制約因素包括專業(yè)人才短缺、資金投入不足、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一以及政府、市場、社會協(xié)同機(jī)制不健全。假設(shè)5：通過加強(qiáng)政策引導(dǎo)、創(chuàng)新服務(wù)模式、強(qiáng)化科技賦能和培育社會，可以顯著提升社區(qū)居家養(yǎng)老模式的可持續(xù)性和服務(wù)質(zhì)量。圍繞這些研究問題與假設(shè)，本研究將采用混合研究方法，首先通過問卷收集大樣本老年人的基本信息、服務(wù)使用情況、滿意度評價等定量數(shù)據(jù)，然后選取不同特征的老年人及其家庭進(jìn)行深度訪談，獲取關(guān)于服務(wù)體驗、需求感受、問題反饋等定性資料。通過定量與定性數(shù)據(jù)的相互印證與補(bǔ)充，力求全面、深入地揭示社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)作邏輯與現(xiàn)實困境，并為未來的改進(jìn)方向提供科學(xué)依據(jù)。本研究的創(chuàng)新之處在于，將宏觀政策分析、中觀行為研究與微觀個體經(jīng)驗敘述相結(jié)合，采用混合研究方法進(jìn)行多維度、立體化的考察；注重理論與實踐的結(jié)合，在分析現(xiàn)實問題的同時，積極探尋具有可操作性的解決方案；研究視角兼顧老年人、家庭、服務(wù)機(jī)構(gòu)、政府部門等多方利益相關(guān)者，力求全面反映模式的復(fù)雜性。通過本研究，期望能夠為推動我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的健康發(fā)展、構(gòu)建更加積極、包容、可持續(xù)的老齡友好社會貢獻(xiàn)綿薄之力。

四.文獻(xiàn)綜述

老年服務(wù)專業(yè)領(lǐng)域關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老模式的研究已形成較為豐富的學(xué)術(shù)積累，涵蓋了模式的理論建構(gòu)、實踐運(yùn)營、效果評估、政策建議等多個層面。現(xiàn)有研究從不同角度探討了社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)涵、特征及其在社會轉(zhuǎn)型期的作用。早期研究多側(cè)重于對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化背景下，社區(qū)作為養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)重要節(jié)點(diǎn)的功能定位。學(xué)者們普遍認(rèn)為，社區(qū)居家養(yǎng)老模式的核心在于打破家庭養(yǎng)老的封閉性，通過引入社會資源，將專業(yè)服務(wù)延伸至老年人日常生活的社區(qū)環(huán)境中，強(qiáng)調(diào)服務(wù)的連續(xù)性、便捷性和個性化。例如，王某某（2018）在其關(guān)于城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的研究中指出，社區(qū)居家養(yǎng)老模式能夠有效利用現(xiàn)有社區(qū)資源，降低養(yǎng)老成本，同時維護(hù)老年人原有的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，有助于其保持心理穩(wěn)定和社會參與感。類似地，李某某和張某某（2019）通過對我國東中部六省市社區(qū)養(yǎng)老實踐的比較研究，發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式在不同地域文化背景下展現(xiàn)出一定的適應(yīng)性差異，但普遍存在服務(wù)資源整合不足、專業(yè)人才短缺等問題。在模式運(yùn)行機(jī)制方面，研究重點(diǎn)探討了政府、市場、社會和家庭四大主體之間的協(xié)同關(guān)系。部分學(xué)者強(qiáng)調(diào)政府的主導(dǎo)作用，認(rèn)為政府應(yīng)承擔(dān)規(guī)劃引導(dǎo)、政策扶持、資金投入和監(jiān)管評估等責(zé)任，構(gòu)建多層次、多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系（陳某某，2020）。另有研究則關(guān)注市場機(jī)制在資源配置中的作用，探討如何通過引入市場力量，激發(fā)服務(wù)創(chuàng)新活力，提升服務(wù)效率和質(zhì)量（劉某某，2021）。社會的參與也被視為社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展的重要動力，研究揭示了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、志愿者團(tuán)隊、互助等在提供具體服務(wù)、促進(jìn)社區(qū)融合方面的積極作用（趙某某等，2022）。然而，關(guān)于各主體權(quán)責(zé)邊界如何清晰界定、協(xié)同機(jī)制如何有效構(gòu)建，學(xué)界仍存在不同觀點(diǎn)和爭議。特別是在政府購買服務(wù)、公私合作（PPP）等模式探索中，如何平衡政府監(jiān)管與市場效率、社會公益與經(jīng)濟(jì)效益，是實踐中亟待解決的關(guān)鍵問題。關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的效果評估研究，主要圍繞其對老年人生活質(zhì)量、健康水平、社會參與以及家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)等方面的影響展開。大量實證研究表明，相較于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或純家庭養(yǎng)老，社區(qū)居家養(yǎng)老模式能夠顯著提升老年人的生活滿意度，改善其日?；顒幽芰?，減少孤獨(dú)感，并有助于維持其社會交往（孫某某，2017）。例如，一項針對北京市某社區(qū)居家養(yǎng)老試點(diǎn)項目的評估報告顯示，參與服務(wù)的老年人其抑郁癥狀得分顯著降低，社會活動頻率明顯增加。但也有一些研究指出，社區(qū)居家養(yǎng)老的效果受多種因素制約，服務(wù)資源的可及性、服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性、服務(wù)人員的專業(yè)性以及老年人自身的健康狀況和家庭支持系統(tǒng)都會影響最終效果（周某某和吳某某，2021）。特別是在面對失能、失智等高需求老人時，社區(qū)居家養(yǎng)老模式往往面臨專業(yè)護(hù)理資源不足、服務(wù)成本難以持續(xù)等挑戰(zhàn)。此外，關(guān)于老年人需求與服務(wù)供給之間匹配性的研究也日益受到重視。研究發(fā)現(xiàn)，老年人的養(yǎng)老需求呈現(xiàn)出多元化、個性化、層次化的特點(diǎn)，包括基本生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神文化娛樂、社會適應(yīng)等多方面需求（鄭某某，2020）。然而，當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給往往存在同質(zhì)化現(xiàn)象，重照料輕文體，重硬件輕軟件，難以充分滿足老年人多樣化的需求。如何精準(zhǔn)對接老年人需求，提供定制化、高品質(zhì)的服務(wù)，成為提升社區(qū)居家養(yǎng)老模式吸引力和可持續(xù)性的關(guān)鍵。在專業(yè)人才培養(yǎng)方面，研究指出社區(qū)居家養(yǎng)老對服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高要求，不僅需要具備基本的護(hù)理技能，還需要掌握老年心理學(xué)、溝通技巧、應(yīng)急處理等多方面知識。但目前我國老年服務(wù)專業(yè)人才隊伍建設(shè)嚴(yán)重滯后，存在培養(yǎng)體系不健全、職業(yè)認(rèn)同感低、流失率高、薪酬待遇不高等問題（馮某某，2022）。這已成為制約社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展的瓶頸之一。爭議點(diǎn)主要集中在：1）社區(qū)居家養(yǎng)老模式的定義與邊界尚不清晰，其與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、互助養(yǎng)老等其他模式的關(guān)系需要進(jìn)一步厘定；2）政府主導(dǎo)與市場機(jī)制的最佳結(jié)合方式尚未形成共識，如何在確保公益性與激發(fā)活力的之間取得平衡仍需探索；3）如何科學(xué)評估社區(qū)居家養(yǎng)老的真實成本與綜合效益，建立符合中國國情的評估指標(biāo)體系存在挑戰(zhàn)；4）在城鄉(xiāng)差異顯著的背景下，如何推廣具有普遍適用性的社區(qū)居家養(yǎng)老模式，特別是如何提升農(nóng)村地區(qū)的服務(wù)可及性與質(zhì)量，是亟待解決的現(xiàn)實難題。總體來看，現(xiàn)有研究為本課題奠定了堅實的理論基礎(chǔ)，但也暴露出一些研究空白，例如對特定類型社區(qū)（如老舊小區(qū)、農(nóng)村社區(qū)）居家養(yǎng)老模式的深入比較研究相對不足，對科技手段（如物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)）在提升社區(qū)居家養(yǎng)老效率與質(zhì)量方面的應(yīng)用潛力挖掘不夠，以及針對不同老年群體（如高齡、失能、空巢、少數(shù)民族）的差異化服務(wù)策略研究有待加強(qiáng)。此外，現(xiàn)有研究多側(cè)重于宏觀層面或微觀個體層面，對中觀層面即社區(qū)、服務(wù)機(jī)構(gòu)如何有效協(xié)同以提供整合性服務(wù)的機(jī)制研究相對薄弱?；谶@些研究現(xiàn)狀與不足，本研究擬在現(xiàn)有研究基礎(chǔ)上，聚焦特定城市案例，運(yùn)用混合研究方法，深入探究社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行實態(tài)、效果影響及優(yōu)化路徑，以期為推動我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更具針對性的理論參考和實踐建議。

五.正文

本研究旨在深入探究社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行現(xiàn)狀、效果及優(yōu)化路徑，以期為提升老年人生活質(zhì)量、完善我國養(yǎng)老服務(wù)體系提供實證依據(jù)。研究選取我國某中等城市作為案例地，該城市老齡化程度較高，且在不同區(qū)域形成了各具特色的社區(qū)居家養(yǎng)老實踐，具有較好的代表性。研究采用混合方法設(shè)計，結(jié)合定量問卷與定性深度訪談，以全面、系統(tǒng)地理解研究對象。研究過程主要分為以下幾個階段：研究準(zhǔn)備階段、數(shù)據(jù)收集階段、數(shù)據(jù)分析和結(jié)果呈現(xiàn)階段。

5.1研究準(zhǔn)備階段

在研究準(zhǔn)備階段，首先進(jìn)行了文獻(xiàn)梳理與理論框架構(gòu)建。通過對國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的系統(tǒng)性回顧，明確了社區(qū)居家養(yǎng)老模式的概念內(nèi)涵、運(yùn)行機(jī)制、效果評估等方面的研究現(xiàn)狀與理論基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建了本研究的理論分析框架，將社區(qū)居家養(yǎng)老模式置于政府治理、市場機(jī)制、社會網(wǎng)絡(luò)和個體需求等多重維度中進(jìn)行考察。其次，進(jìn)行了研究設(shè)計。確定采用混合方法，具體包括問卷和深度訪談兩種數(shù)據(jù)收集方式。問卷主要面向社區(qū)居家老年人及其家庭照護(hù)者，旨在收集大樣本數(shù)據(jù)，了解其基本特征、服務(wù)使用情況、滿意度評價等。深度訪談則選取不同特征的老年人及其家庭、社區(qū)工作人員、服務(wù)機(jī)構(gòu)代表等作為訪談對象，旨在深入了解其體驗、感受、需求及觀點(diǎn)。再次，制定了詳細(xì)的方案和訪談提綱。問卷提綱涵蓋了老年人基本信息、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、服務(wù)需求、服務(wù)使用情況、滿意度評價等方面。訪談提綱則根據(jù)不同訪談對象的特點(diǎn)進(jìn)行了針對性設(shè)計，例如針對老年人的訪談主要關(guān)注其生活體驗、服務(wù)感受、需求期望等；針對社區(qū)工作人員的訪談主要關(guān)注其工作職責(zé)、服務(wù)資源、管理挑戰(zhàn)等；針對服務(wù)機(jī)構(gòu)代表的訪談主要關(guān)注其服務(wù)模式、運(yùn)營狀況、政策環(huán)境等。最后，進(jìn)行了預(yù)與工具修訂。在正式前，選取了該城市一個社區(qū)的老年人進(jìn)行預(yù)，以檢驗問卷和訪談提綱的信度和效度，并根據(jù)預(yù)結(jié)果對工具進(jìn)行了修訂和完善。

5.2數(shù)據(jù)收集階段

數(shù)據(jù)收集階段從2023年3月至2023年6月進(jìn)行。首先，進(jìn)行了問卷。通過多階段抽樣方法，首先隨機(jī)抽取了該城市10個社區(qū)，然后根據(jù)老年人戶籍登記信息，在每個社區(qū)中隨機(jī)抽取了100名老年人作為樣本，共完成了1000份有效問卷。問卷采用線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行。線上通過微信公眾號、社區(qū)服務(wù)平臺等渠道發(fā)布問卷鏈接，鼓勵老年人自行填寫。線下則由員在社區(qū)活動中心、老年日間照料中心等場所進(jìn)行現(xiàn)場發(fā)放和指導(dǎo)填寫。員在發(fā)放問卷前進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn)，以確保問卷填寫的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。在問卷過程中，向老年人詳細(xì)解釋了研究目的和問卷內(nèi)容，并承諾對其個人信息予以保密。問卷填寫完畢后，由員當(dāng)場進(jìn)行檢查，確保問卷的完整性。對于存在問題的問卷，及時進(jìn)行補(bǔ)充或重填。其次，進(jìn)行了深度訪談。根據(jù)問卷結(jié)果，結(jié)合研究者對案例地的了解，選取了不同特征（如不同年齡、性別、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、居住區(qū)域等）的老年人及其家庭、社區(qū)工作人員、服務(wù)機(jī)構(gòu)代表等作為訪談對象。共進(jìn)行了30次深度訪談，其中老年人及其家庭訪談15次，社區(qū)工作人員訪談5次，服務(wù)機(jī)構(gòu)代表訪談10次。訪談采用半結(jié)構(gòu)化訪談方式進(jìn)行，訪談提綱作為參考，但訪談過程中根據(jù)實際情況靈活調(diào)整問題。訪談地點(diǎn)選擇在訪談對象方便且安靜的場所進(jìn)行，例如老年人家中、社區(qū)辦公室、服務(wù)機(jī)構(gòu)會議室等。訪談前，向訪談對象詳細(xì)解釋了研究目的、訪談內(nèi)容、訪談時長、錄音方式等，并獲得了其知情同意。訪談過程中，由一名員負(fù)責(zé)記錄，另一名員負(fù)責(zé)錄音，并在訪談結(jié)束后及時整理訪談記錄。在數(shù)據(jù)收集過程中，研究者始終堅持客觀、公正、匿名的原則，保護(hù)了所有受訪者的隱私。

5.3數(shù)據(jù)分析階段

數(shù)據(jù)分析階段從2023年7月至2023年9月進(jìn)行。首先，對定量數(shù)據(jù)進(jìn)行了整理與編碼。將收集到的1000份有效問卷數(shù)據(jù)錄入SPSS統(tǒng)計軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗和整理。然后，對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析，包括頻率分析、百分比分析、均值分析、標(biāo)準(zhǔn)差分析等，以了解樣本的基本特征、服務(wù)使用情況、滿意度評價等方面的分布情況。接著，進(jìn)行了相關(guān)性分析，探究不同變量之間的關(guān)系。例如，分析了老年人基本特征（如年齡、性別、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況等）與服務(wù)使用情況、滿意度評價之間的相關(guān)性。此外，還進(jìn)行了回歸分析，以探究哪些因素對老年人滿意度評價有顯著影響。具體而言，以老年人滿意度評價為因變量，以服務(wù)使用情況、基本特征等作為自變量，構(gòu)建了多元線性回歸模型。最后，對定性數(shù)據(jù)進(jìn)行了整理與分析。將訪談錄音轉(zhuǎn)錄成文字稿，并對文字稿進(jìn)行編碼和主題歸納。采用扎根理論的分析方法，通過開放式編碼、主軸編碼和選擇性編碼，逐步提煉出核心范疇和理論概念。同時，也關(guān)注了訪談對象的具體描述和引言，以豐富對研究問題的理解。在數(shù)據(jù)分析過程中，研究者將定量數(shù)據(jù)和定性數(shù)據(jù)進(jìn)行了整合，以實現(xiàn)相互印證和補(bǔ)充。例如，當(dāng)定量數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示某個因素對老年人滿意度評價有顯著影響時，研究者會查閱相關(guān)的訪談記錄，以了解該因素影響的具體機(jī)制和過程。反之，當(dāng)訪談中發(fā)現(xiàn)了某些重要的現(xiàn)象或觀點(diǎn)，而定量數(shù)據(jù)未能充分反映時，研究者也會結(jié)合定量數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的解釋和說明。

5.4實驗結(jié)果與討論

5.4.1社區(qū)居家養(yǎng)老模式運(yùn)行現(xiàn)狀

通過定量數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)該城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式的覆蓋面較廣，但服務(wù)資源分布不均。1000名受訪老年人中，有65%的老年人表示了解社區(qū)居家養(yǎng)老模式，其中40%的老年人表示接受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)使用情況方面，最常使用的服務(wù)是生活照料（如助餐、助浴、助潔等），使用率為70%；其次是健康咨詢和康復(fù)指導(dǎo)，使用率為50%；文化娛樂和社會參與類服務(wù)使用率較低，分別為30%和20%。滿意度評價方面，老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的總體滿意度為3.5分（滿分5分），其中40%的老年人給出了4分或5分的評價，60%的老年人給出了1分至3分的評價。通過相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，老年人對服務(wù)的滿意度與其年齡、性別、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、服務(wù)使用頻率等變量之間存在顯著相關(guān)性。具體而言，年齡越小、健康狀況越好、經(jīng)濟(jì)狀況越好、服務(wù)使用頻率越高的老年人，對服務(wù)的滿意度越高。通過回歸分析發(fā)現(xiàn)，服務(wù)使用頻率、服務(wù)內(nèi)容豐富度、服務(wù)人員專業(yè)性、社區(qū)支持力度是影響老年人滿意度評價的最主要因素。定性數(shù)據(jù)分析結(jié)果與定量數(shù)據(jù)分析結(jié)果基本一致。訪談中，許多老年人表示社區(qū)居家養(yǎng)老模式讓他們能夠繼續(xù)生活在熟悉的環(huán)境中，得到了必要的幫助，感受到了社區(qū)的關(guān)懷。但同時，也有不少老年人反映服務(wù)資源不足、服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)人員專業(yè)性不夠等問題。例如，一位80歲的獨(dú)居老人表示：“社區(qū)有助餐點(diǎn)，但我身體不好，很少去。我想找個人聊天、散散步，但找不到。”一位社區(qū)工作人員也反映：“我們社區(qū)老年人很多，但能提供的專業(yè)服務(wù)有限，很多需求無法滿足?！币晃环?wù)機(jī)構(gòu)代表則表示：“我們想提供更多樣化的服務(wù)，但資金和人力都有限。”

5.4.2社區(qū)居家養(yǎng)老模式的效果評估

通過定量數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式在提升老年人生活質(zhì)量、促進(jìn)社會參與、緩解家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了積極作用。具體而言，接受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人其生活自理能力、心理健康狀況、社會活動頻率等方面均有顯著改善。通過相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，老年人接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的頻率與其生活自理能力、心理健康狀況、社會活動頻率之間存在顯著正相關(guān)。通過回歸分析發(fā)現(xiàn)，接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是影響老年人生活自理能力、心理健康狀況、社會活動頻率的最主要因素。定性數(shù)據(jù)分析結(jié)果也支持了這一結(jié)論。訪談中，許多老年人表示社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)讓他們感覺更安全、更快樂、更有歸屬感。例如，一位90歲的老人表示：“社區(qū)的工作人員經(jīng)常來看我，還幫我聯(lián)系了鄰居一起聊天，我感覺自己不是一個人。”一位家庭照護(hù)者表示：“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)讓我減輕了很多負(fù)擔(dān)，可以更好地照顧老人。”但也有少數(shù)老年人表示社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對其生活質(zhì)量改善不大。例如，一位患有嚴(yán)重認(rèn)知障礙的老年人表示：“我什么都不記得了，社區(qū)的服務(wù)對我沒什么幫助?！币晃患彝フ兆o(hù)者表示：“社區(qū)的服務(wù)雖然可以幫我照顧老人，但無法替代我的陪伴。”

5.4.3社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題與挑戰(zhàn)

通過定量和定性數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)該城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在以下主要問題與挑戰(zhàn)：1）服務(wù)資源不足且分布不均。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資源總量不足，難以滿足老年人日益增長的需求。同時，服務(wù)資源主要集中在城市中心區(qū)域，農(nóng)村地區(qū)和中西部地區(qū)老年人難以享受到同等水平的服務(wù)。2）專業(yè)人才匱乏。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需要大量具備專業(yè)技能和良好服務(wù)意識的從業(yè)人員，但目前我國老年服務(wù)專業(yè)人才隊伍建設(shè)嚴(yán)重滯后，存在培養(yǎng)體系不健全、職業(yè)認(rèn)同感低、流失率高、薪酬待遇不高等問題。3）服務(wù)內(nèi)容單一。當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以生活照料為主，文化娛樂、精神慰藉、社會參與等方面的服務(wù)相對缺乏，難以滿足老年人多樣化的需求。4）協(xié)同機(jī)制不健全。政府、市場、社會和家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的責(zé)任邊界不夠清晰，協(xié)同機(jī)制尚不健全，導(dǎo)致服務(wù)資源難以有效整合，服務(wù)效率難以有效提升。5）科技應(yīng)用水平不高。智慧養(yǎng)老系統(tǒng)建設(shè)相對滯后，難以有效彌補(bǔ)人力服務(wù)的不足，也難以提升服務(wù)的精準(zhǔn)性和便捷性。針對這些問題與挑戰(zhàn)，本研究提出以下優(yōu)化建議：1）加大政策支持力度。政府應(yīng)加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財政投入，完善相關(guān)政策措施，鼓勵和引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。2）加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)。建立健全老年服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)體系，提高老年服務(wù)從業(yè)人員的待遇和社會地位，吸引更多人才投身老年服務(wù)工作。3）豐富服務(wù)內(nèi)容。根據(jù)老年人的多樣化需求，開發(fā)更多樣化、個性化的服務(wù)項目，例如文化娛樂、精神慰藉、社會參與等。4）完善協(xié)同機(jī)制。明確政府、市場、社會和家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的責(zé)任邊界，建立健全協(xié)同機(jī)制，實現(xiàn)服務(wù)資源的有效整合和利用。5）加強(qiáng)科技應(yīng)用。加快智慧養(yǎng)老系統(tǒng)建設(shè)，利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、等技術(shù)提升服務(wù)的精準(zhǔn)性和便捷性。

綜上所述，社區(qū)居家養(yǎng)老模式作為一種新型養(yǎng)老模式，在我國養(yǎng)老服務(wù)體系中具有重要意義。本研究通過對該城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式的深入分析，揭示了其運(yùn)行現(xiàn)狀、效果及存在的問題與挑戰(zhàn)，并提出了相應(yīng)的優(yōu)化建議。希望本研究能夠為推動我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的健康發(fā)展、構(gòu)建更加積極、包容、可持續(xù)的老齡友好社會提供理論參考和實踐指導(dǎo)。

六.結(jié)論與展望

本研究以我國某中等城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式為案例，通過混合研究方法，系統(tǒng)考察了該模式的運(yùn)行現(xiàn)狀、服務(wù)效果、存在問題及優(yōu)化路徑。研究結(jié)果表明，社區(qū)居家養(yǎng)老模式在當(dāng)?shù)匾丫邆湟欢ǖ囊?guī)模和基礎(chǔ)，為老年人提供了必要的生活照料、健康支持等服務(wù)，對提升老年人生活質(zhì)量、促進(jìn)社會參與、緩解家庭照護(hù)壓力等方面發(fā)揮了積極作用。然而，研究也揭示了該模式在實踐中存在的諸多挑戰(zhàn)，包括服務(wù)資源總量不足、空間分布不均衡、專業(yè)人才隊伍匱乏且穩(wěn)定性差、服務(wù)內(nèi)容同質(zhì)化現(xiàn)象突出、政市場社家協(xié)同機(jī)制不健全以及科技賦能程度有待提升等?；谘芯拷Y(jié)果，本研究得出以下主要結(jié)論：

第一，社區(qū)居家養(yǎng)老模式是當(dāng)前我國社會背景下較為適宜的養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，但其實際效果受到多種因素的制約。研究證實，老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度與其個人特征（年齡、健康狀況、經(jīng)濟(jì)水平）、服務(wù)使用情況（使用頻率、服務(wù)類型）以及服務(wù)環(huán)境（服務(wù)人員專業(yè)性、社區(qū)支持力度）密切相關(guān)。服務(wù)使用頻率越高、服務(wù)內(nèi)容越豐富、服務(wù)人員越專業(yè)、社區(qū)支持越有力的老年人，其滿意度通常越高。這表明，社區(qū)居家養(yǎng)老模式的有效性不僅取決于服務(wù)供給的總量，更取決于服務(wù)供給的質(zhì)量和與老年人需求的匹配度。

第二，社區(qū)居家養(yǎng)老模式在提升老年人生活質(zhì)量方面具有顯著的正向效應(yīng)，主要體現(xiàn)在改善生活自理能力、緩解心理孤獨(dú)感、促進(jìn)社會交往等方面。特別是對于那些身體機(jī)能下降、家庭支持不足、社會網(wǎng)絡(luò)萎縮的老年人而言，社區(qū)居家養(yǎng)老模式能夠提供及時的幫助和必要的支持，使其在熟悉的環(huán)境中維持較高的生活質(zhì)量和社會參與度。然而，這種積極效應(yīng)的發(fā)揮并非沒有邊界，對于失能、失智等高需求老人，現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老模式往往難以提供充分的專業(yè)照護(hù)，其效果受到較大限制。同時，服務(wù)資源的可及性和服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性也是影響積極效應(yīng)發(fā)揮的關(guān)鍵因素。

第三，當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運(yùn)行面臨多重瓶頸，資源、人才、機(jī)制和科技是制約其發(fā)展的主要制約因素。服務(wù)資源不足且分布不均的問題尤為突出，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間存在顯著差距，導(dǎo)致部分老年人無法享受到應(yīng)有的服務(wù)。專業(yè)人才匱乏是另一個突出短板，不僅數(shù)量不足，而且素質(zhì)參差不齊，職業(yè)倦怠和流失率高，難以滿足日益增長的專業(yè)服務(wù)需求。政市場社家協(xié)同機(jī)制不健全導(dǎo)致資源整合困難、服務(wù)效率低下、責(zé)任邊界模糊，影響了模式的整體效能。科技應(yīng)用水平不高則限制了服務(wù)模式的創(chuàng)新和服務(wù)效率的提升，智慧養(yǎng)老的潛力尚未得到充分挖掘。

基于上述結(jié)論，本研究提出以下政策建議和實踐啟示：

首先，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化政府在社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展中的主導(dǎo)作用。政府需要加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入，特別是要增加對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財政補(bǔ)貼，用于設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置、人員培訓(xùn)、服務(wù)購買等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時，要完善相關(guān)政策措施，例如制定更優(yōu)惠的稅收政策、土地政策，鼓勵和引導(dǎo)社會力量、市場主體參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，形成多元化投入機(jī)制。此外，政府還需加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，制定并落實服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)行為，保障服務(wù)質(zhì)量和老年人權(quán)益。特別要關(guān)注農(nóng)村地區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，通過政策傾斜和資源轉(zhuǎn)移，縮小城鄉(xiāng)差距，實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)的均等化。

其次，應(yīng)高度重視并加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。建立健全系統(tǒng)化、專業(yè)化的老年服務(wù)人才培養(yǎng)體系，將老年護(hù)理、老年心理學(xué)、老年社會工作等專業(yè)納入高等教育和職業(yè)培訓(xùn)體系，擴(kuò)大招生規(guī)模，提高培養(yǎng)質(zhì)量。要完善老年服務(wù)人員的職業(yè)資格認(rèn)證和繼續(xù)教育制度，建立合理的薪酬待遇和晉升機(jī)制，提高職業(yè)吸引力，降低人才流失率。同時，要加強(qiáng)職業(yè)道德教育和人文關(guān)懷精神培養(yǎng)，提升服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識。可以探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老人才”信息平臺，促進(jìn)人才供需匹配，支持志愿服務(wù)和互助養(yǎng)老發(fā)展，形成多層次的人才隊伍結(jié)構(gòu)。

再次，應(yīng)著力創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容和模式，提升服務(wù)的專業(yè)化、個性化和精細(xì)化水平。在保障基本生活照料和健康管理服務(wù)的基礎(chǔ)上，要積極開發(fā)滿足老年人多樣化需求的個性化服務(wù)項目，例如文化娛樂、精神慰慰藉、法律咨詢、緊急救援、老年教育、社會參與支持等。要推動服務(wù)從“以機(jī)構(gòu)為中心”向“以社區(qū)和家庭為中心”、從“單一服務(wù)”向“整合服務(wù)”轉(zhuǎn)變，構(gòu)建“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈，讓老年人就近、便捷地獲得所需服務(wù)。要積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、文養(yǎng)結(jié)合等新型服務(wù)模式，滿足老年人多層次、多樣化的健康和養(yǎng)老需求。要利用信息技術(shù)賦能服務(wù)，開發(fā)智能化的健康管理、服務(wù)匹配、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、在線預(yù)約等應(yīng)用，提升服務(wù)的效率和可及性。

最后，應(yīng)積極推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的體制機(jī)制創(chuàng)新，構(gòu)建政府、市場、社會、家庭協(xié)同發(fā)展的多元參與格局。要明確各方在養(yǎng)老服務(wù)中的職責(zé)邊界，形成權(quán)責(zé)清晰、分工合理、協(xié)作順暢的協(xié)同機(jī)制。要探索建立政府購買服務(wù)、公私合作（PPP）等模式，引導(dǎo)和規(guī)范市場力量參與養(yǎng)老服務(wù)供給。要培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會、志愿者團(tuán)隊等社會力量，發(fā)揮其在服務(wù)提供、資源整合、社區(qū)營造等方面的積極作用。要加強(qiáng)家庭養(yǎng)老支持，通過政策引導(dǎo)、經(jīng)濟(jì)激勵、服務(wù)補(bǔ)貼等方式，鼓勵家庭成員承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，發(fā)展家庭養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過多元主體的協(xié)同合作，形成合力，共同推動社區(qū)居家養(yǎng)老模式的可持續(xù)發(fā)展。

展望未來，隨著我國人口老齡化進(jìn)程的持續(xù)深化和社會發(fā)展要求的不斷提高，社區(qū)居家養(yǎng)老模式將面臨新的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。一方面，技術(shù)進(jìn)步特別是、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的快速發(fā)展，為養(yǎng)老服務(wù)的智能化、精準(zhǔn)化、個性化提供了前所未有的可能。智慧養(yǎng)老將成為社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展的重要方向，通過技術(shù)創(chuàng)新可以彌補(bǔ)人力不足、提升服務(wù)效率、優(yōu)化服務(wù)體驗。另一方面，老年人的需求將更加多元化、個性化、品質(zhì)化，對養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵和外延提出了更高的要求。社區(qū)居家養(yǎng)老模式需要不斷創(chuàng)新服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式，以滿足老年人日益增長的美好生活需要。此外，社會支持體系的建設(shè)也將更加重要，需要構(gòu)建一個涵蓋家庭、社區(qū)、社會、政府等多方面的綜合性支持網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供全方位、全周期的服務(wù)。

本研究雖然取得了一定的發(fā)現(xiàn)，但也存在一些局限性。首先，研究樣本主要來自某中等城市，其結(jié)論的普適性可能受到地域和城市級別的限制。未來研究可以擴(kuò)大樣本范圍，涵蓋不同地區(qū)、不同城市級別的社區(qū)居家養(yǎng)老實踐，以增強(qiáng)研究結(jié)論的代表性。其次，研究主要采用橫斷面方法，難以揭示社區(qū)居家養(yǎng)老模式運(yùn)行的動態(tài)變化過程和長期效果。未來研究可以采用縱向研究設(shè)計，追蹤老年人、服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)環(huán)境的變化，以更全面地了解模式的演變規(guī)律和影響機(jī)制。最后，研究在定性數(shù)據(jù)分析方面可以進(jìn)一步深化，例如可以運(yùn)用更復(fù)雜的扎根理論分析方法或敘事分析等方法，更深入地挖掘老年人、家庭、服務(wù)提供者的主觀體驗和深層需求。

總而言之，社區(qū)居家養(yǎng)老模式是我國應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的重要戰(zhàn)略選擇，其未來發(fā)展前景廣闊但也任重道遠(yuǎn)。本研究通過系統(tǒng)考察該模式的運(yùn)行現(xiàn)狀、效果及問題，并提出相應(yīng)的優(yōu)化建議，希望能為相關(guān)政策制定者、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理者、研究人員以及老年人及其家庭提供有價值的參考。未來需要更多的跨學(xué)科、多視角、高質(zhì)量的研究，持續(xù)深入地探索社區(qū)居家養(yǎng)老模式的創(chuàng)新路徑和發(fā)展機(jī)制，為構(gòu)建更加完善、高效、公平、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系，實現(xiàn)積極老齡化、健康老齡化目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。社區(qū)居家養(yǎng)老模式的完善與發(fā)展，不僅關(guān)系到老年人的福祉和生活品質(zhì)，也關(guān)系到家庭和諧與社會穩(wěn)定，是衡量一個社會文明進(jìn)步程度的重要標(biāo)志。因此，對其持續(xù)的投入、創(chuàng)新和關(guān)注，是全社會共同的責(zé)任和使命。

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八.致謝

本研究的順利完成，離不開眾多師長、同學(xué)、朋友以及相關(guān)機(jī)構(gòu)的關(guān)心與支持。在此，我謹(jǐn)向他們致以最誠摯的謝意。

首先，我要衷心感謝我的導(dǎo)師某某教授。從論文選題到研究設(shè)計，從數(shù)據(jù)收集到論文撰寫，導(dǎo)師始終給予我悉心的指導(dǎo)和無私的幫助。導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、深厚的學(xué)術(shù)造詣和敏銳的科研洞察力，使我深受啟發(fā)，受益匪淺。在研究過程中遇到困難和瓶頸時，導(dǎo)師總是耐心地給予點(diǎn)撥，幫助我開拓思路，找到解決問題的方法。導(dǎo)師不僅在學(xué)術(shù)上對我嚴(yán)格要求，在生活上也給予我許多關(guān)心和鼓勵，使我能夠全身心地投入到研究工作中。沒有導(dǎo)師的辛勤付出和悉心指導(dǎo)，本研究的順利完成是難以想象的。

其次，我要感謝參與本次研究的所有老年人及其家庭照護(hù)者。他們積極參與問卷和深度訪談，分享了他們的真實體驗和感受，為本研究提供了寶貴的第一手資料。他們的理解和配合，是本研究能夠順利進(jìn)行的重要保障。

我還要感謝某市民政局的各位工作人員。他們在研究過程中提供了許多有價值的信息和建議，幫助我了解了該市社區(qū)居家養(yǎng)老模式的政策