勞紹賢教授學術理論：中醫(yī)脾胃病領域的傳承與創(chuàng)新一、引言1.1研究背景與意義在中醫(yī)發(fā)展的漫長歷史進程中，無數(shù)中醫(yī)名家憑借著深厚的醫(yī)學造詣和豐富的臨床經驗，為中醫(yī)理論的完善和臨床實踐的發(fā)展作出了卓越貢獻。勞紹賢教授便是其中一位在中醫(yī)脾胃病領域具有深遠影響力的杰出專家。勞紹賢教授出身于擁有300多年悠久歷史的“勞九芝堂”中醫(yī)世家，自幼便深受中醫(yī)藥文化的熏陶，對中醫(yī)理論和實踐有著濃厚的興趣和深刻的理解。后又師從首屆“國醫(yī)大師”鄧鐵濤，在名師的指導下，其醫(yī)術更是得到了極大的提升。在長期的臨床實踐中，勞紹賢教授始終致力于脾胃病的研究與治療，積累了豐富的臨床經驗，形成了獨具特色的學術理論體系。他在脾虛與脾胃濕熱證以及中醫(yī)藥防治胃癌前病變研究方面成就斐然，是該領域的開創(chuàng)者之一。其署名第二的《脾虛證辨證論治的系列研究》榮獲2000年國家科技進步二等獎，這一榮譽不僅是對他學術成就的高度認可，更是彰顯了他在中醫(yī)領域的重要地位。此外，勞紹賢教授還主持研制了“胃痞消顆?！薄拔笩崆迥z囊”等中藥新藥，并獲得國家中藥新藥證書，“胃炎消”“腸炎安”等特色院內制劑也出自他手，這些成果在臨床應用中取得了良好的社會效益，為眾多脾胃病患者帶來了福音。勞紹賢教授的學術理論研究對中醫(yī)發(fā)展具有多方面的重要意義。從理論傳承角度來看，深入研究其學術理論，有助于挖掘和傳承中醫(yī)脾胃病理論中的精華部分。中醫(yī)脾胃理論源遠流長，自《黃帝內經》奠定基礎以來，歷經各代醫(yī)家的不斷發(fā)展和完善。勞紹賢教授在繼承傳統(tǒng)脾胃理論的基礎上，結合現(xiàn)代臨床實踐和科學研究成果，對脾胃病的病因病機、辨證論治等方面提出了新的見解和觀點。這些觀點豐富了中醫(yī)脾胃理論的內涵，為中醫(yī)理論的發(fā)展注入了新的活力。通過對他學術理論的研究，可以更好地梳理中醫(yī)脾胃理論的發(fā)展脈絡，總結其發(fā)展規(guī)律，為中醫(yī)理論的傳承和創(chuàng)新提供有益的借鑒。從臨床實踐應用方面而言，勞紹賢教授的學術理論對脾胃病的治療具有重要的指導價值。脾胃病是臨床上的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。常見的脾胃病如慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、潰瘍性結腸炎等，嚴重影響著人們的生活質量和身體健康。勞紹賢教授在治療脾胃病時，強調辨證論治與辨病論治相結合，注重從整體觀念出發(fā)，調理脾胃功能，同時兼顧其他臟腑的協(xié)調關系。他根據(jù)脾胃病不同的病因病機和臨床表現(xiàn)，制定了相應的治療原則和方法，并靈活運用中藥方劑和藥對進行治療。例如，在治療脾胃濕熱證時，他提出“強調濕熱分解，重在治濕，并以調理脾胃為主，通達氣機為要”的學術思想，臨床療效顯著。深入研究他的學術理論，可以為脾胃病的臨床治療提供更多有效的思路和方法，提高脾胃病的治療水平，改善患者的預后。勞紹賢教授在中醫(yī)領域尤其是脾胃病研究方面的成就和地位舉足輕重。對其學術理論進行深入研究，對于傳承和發(fā)展中醫(yī)理論、提高脾胃病的臨床治療水平具有不可忽視的重要意義，有助于推動中醫(yī)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，為人類健康作出更大的貢獻。1.2國內外研究現(xiàn)狀目前，針對勞紹賢教授學術理論的研究，在國內已取得了一定的成果。常東在《勞紹賢教授診治脾胃病學術思想探析》中，深入剖析了勞紹賢教授在脾胃病診治方面的學術思想，指出其強調辨證論治與辨病論治相結合，重視從整體觀念出發(fā)調理脾胃。該研究從理論層面梳理了勞教授的學術觀點，為進一步理解其臨床實踐提供了理論基礎。張志敏在《勞紹賢教授嶺南脾胃病濕熱證學術思想探析》里，圍繞勞紹賢教授對嶺南脾胃病濕熱證的研究，闡述了“證為本、病為樞、癥為標”的臨證思維以及“強調濕熱分解，重在治濕，并以調理脾胃為主，通達氣機為要”的學術思想，使勞教授在脾胃濕熱證方面的獨特見解得到了系統(tǒng)的呈現(xiàn)。莊昆海等人的《勞紹賢運用藥對治療脾胃病及雜病經驗擷萃》則聚焦于勞紹賢教授臨床用藥經驗，總結分析了其治療脾胃病及雜病時常用藥對的配伍應用，如黨參配石斛用于氣陰不足之慢性萎縮性胃炎等，為臨床用藥提供了具體的參考范例。然而，當前研究仍存在一些不足之處。從研究內容的廣度來看，雖然對勞紹賢教授在脾胃病診治、脾胃濕熱證以及用藥經驗等方面有了一定的研究，但對于他在其他相關領域，如中醫(yī)脾胃理論與其他臟腑理論的關聯(lián)拓展研究較少。中醫(yī)理論體系是一個有機的整體，脾胃與其他臟腑在生理功能和病理變化上相互影響，深入研究勞紹賢教授對脾胃與其他臟腑關系的認識，有助于更全面地理解其學術理論體系。從研究深度而言，現(xiàn)有研究多集中在對其學術思想和臨床經驗的總結歸納，對于這些思想和經驗背后的理論根源以及現(xiàn)代科學原理的挖掘還不夠深入。例如，在研究勞紹賢教授治療脾胃病的用藥經驗時，僅闡述了藥對的配伍應用和臨床療效，而對于這些藥對如何通過調節(jié)人體生理病理機制來發(fā)揮治療作用，缺乏基于現(xiàn)代科學技術手段的深入探究。在研究視角上，目前的研究主要從中醫(yī)專業(yè)角度出發(fā)，缺乏跨學科的研究視角。若能結合現(xiàn)代醫(yī)學、生物學、藥學等多學科知識，對勞紹賢教授的學術理論進行研究，或許能為中醫(yī)脾胃病的治療和研究開辟新的思路和方法。在國外，由于文化背景和醫(yī)學體系的差異，對中醫(yī)的認知和研究起步相對較晚，針對勞紹賢教授個人學術理論的研究更是寥寥無幾。國外醫(yī)學研究主要集中在現(xiàn)代醫(yī)學領域，對于中醫(yī)傳統(tǒng)理論和中醫(yī)名家的學術思想了解有限。雖然近年來隨著中醫(yī)在國際上的影響力逐漸擴大，一些國外學者開始關注中醫(yī)，但對于像勞紹賢教授這樣具有深厚中醫(yī)底蘊和獨特學術理論的專家，尚未形成系統(tǒng)的研究。這一方面是由于語言和文化的障礙，使得國外學者難以深入理解中醫(yī)經典著作和中醫(yī)名家的學術精髓；另一方面，國外醫(yī)學研究方法和評價體系與中醫(yī)存在較大差異，也增加了對中醫(yī)理論進行研究和驗證的難度。1.3研究方法與創(chuàng)新點為全面、深入地探究勞紹賢教授的學術理論，本研究將綜合運用多種研究方法。文獻研究法是基礎，通過廣泛搜集勞紹賢教授發(fā)表的學術論文、專著，以及參與的科研項目報告等資料，對其學術理論的形成背景、發(fā)展脈絡和主要觀點進行系統(tǒng)梳理。例如，在其關于脾胃濕熱證的研究論文中，詳細闡述了該證型的病因病機、辨證要點等內容，通過對這些文獻的研讀，能夠準確把握其在這一領域的學術見解。同時，查閱與勞紹賢教授學術理論相關的中醫(yī)經典著作、現(xiàn)代醫(yī)學研究成果等，從更廣闊的學術視野來分析其理論的傳承與創(chuàng)新之處。案例分析法不可或缺，收集整理勞紹賢教授臨床診療的典型病例，包括患者的癥狀表現(xiàn)、診斷過程、治療方案以及治療效果等信息。深入剖析這些病例，能夠直觀地了解他在實際臨床中如何運用其學術理論進行辨證論治。比如，在治療某例脾胃濕熱型慢性胃炎患者時，勞紹賢教授根據(jù)患者胃脘脹滿、灼熱疼痛、口苦口黏、舌苔黃膩等癥狀，運用“強調濕熱分解，重在治濕，并以調理脾胃為主，通達氣機為要”的學術思想，制定了相應的治療方案，經過一段時間的治療，患者癥狀明顯改善。通過對這類病例的分析，能夠深入理解其學術理論在臨床實踐中的具體應用和實際療效。訪談法也將發(fā)揮重要作用，對勞紹賢教授本人進行訪談，直接獲取他對自己學術理論的闡述、臨床經驗的總結以及對中醫(yī)發(fā)展的看法等一手資料。同時，與勞紹賢教授的學生、同事進行交流，從不同角度了解他的學術思想和臨床經驗，以及其學術理論在傳承和應用過程中的情況。他們的親身經歷和感受，能夠為研究提供豐富的細節(jié)和獨特的視角，有助于更全面、深入地認識勞紹賢教授的學術理論。本研究的創(chuàng)新點主要體現(xiàn)在研究維度的拓展上。以往對勞紹賢教授學術理論的研究多集中在脾胃病的某一具體領域，本研究將從多維度進行綜合分析，不僅深入探討其在脾胃病診治方面的理論和經驗，還將研究其學術理論與中醫(yī)整體觀念、臟腑學說的內在聯(lián)系，以及在中醫(yī)養(yǎng)生、預防醫(yī)學等領域的潛在應用價值。從現(xiàn)代醫(yī)學和中醫(yī)結合的角度，運用現(xiàn)代科學技術手段和研究方法，對勞紹賢教授學術理論的科學內涵進行挖掘和驗證，為中醫(yī)理論的現(xiàn)代化發(fā)展提供新的思路和方法。在研究內容的挖掘上也具有創(chuàng)新性，致力于挖掘勞紹賢教授學術理論中尚未被充分關注和研究的內容。例如，對他在脾胃病治療中所運用的一些獨特藥對和方劑的作用機制進行深入研究，探尋其背后的科學依據(jù)；研究他在不同地域、不同人群中治療脾胃病時的辨證論治特點，以及如何根據(jù)患者的個體差異進行個性化治療，為臨床實踐提供更具針對性的指導。二、勞紹賢教授生平與學術歷程2.1家庭背景與中醫(yī)啟蒙勞紹賢教授1937年出生于湖南長沙，出身于聲名遠揚、擁有300多年悠久歷史的“勞九芝堂”中醫(yī)世家。“勞九芝堂”作為中醫(yī)界的老字號，自創(chuàng)立以來，便秉持著精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德，在中醫(yī)藥領域積累了深厚的聲譽，歷代醫(yī)者以仁心仁術為宗旨，懸壺濟世，為無數(shù)患者解除病痛，其影響深遠，在中醫(yī)發(fā)展歷程中留下了濃墨重彩的一筆，也為勞紹賢教授的中醫(yī)之路奠定了堅實的家族基礎。勞紹賢的父親勞端生畢業(yè)于湖南中醫(yī)專科學校，深厚的醫(yī)學造詣和精湛的醫(yī)術讓他在當?shù)芈暶h揚。他對中醫(yī)理論和實踐有著深刻的理解和獨到的見解，在方劑學方面尤為擅長，其豐富的臨床經驗和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，不僅贏得了患者的信賴，也為家人樹立了榜樣。勞紹賢自幼體弱，雖曾懷揣成為鐵路工程師的夢想，渴望投身充滿活力的鐵路建設，但命運的軌跡悄然轉向了中醫(yī)藥領域。自幼對中醫(yī)藥的熱愛如同種子在心底生根發(fā)芽，在家庭濃厚中醫(yī)藥氛圍的熏陶下，勞紹賢的中醫(yī)啟蒙之旅早早開啟。他常常跟隨父親在醫(yī)館中，目睹父親為患者診治疾病的過程，從望聞問切的細致診斷，到開具藥方時的深思熟慮，每一個環(huán)節(jié)都讓他對中醫(yī)充滿了好奇和向往。他還跟隨勞九芝堂的藥工學中藥傳統(tǒng)制劑技藝，從丸、散、丹、膏的制作中，不僅掌握了古老的制藥方法，更深刻體會到中醫(yī)藥文化的博大精深。在學習丸劑制作時，他需要嚴格控制藥材的研磨細度、調配比例以及制作過程中的溫度和濕度等因素，任何一個細節(jié)的偏差都可能影響丸劑的質量和療效。這讓他明白，中醫(yī)不僅是一門醫(yī)學，更是一門需要嚴謹態(tài)度和精湛技藝的學問。這些經歷讓他對中醫(yī)的認識逐漸從表面的好奇深入到對其內涵和價值的深刻理解，也為他日后系統(tǒng)學習中醫(yī)理論和臨床實踐打下了堅實的基礎。2.2求學經歷與重要師承1956年，勞紹賢高中畢業(yè)之際，國務院宣布將建立四所中醫(yī)院校以發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，這一消息為他指明了方向。自幼對中醫(yī)的熱愛以及家庭中醫(yī)氛圍的熏陶，讓他毅然決然地選擇報考廣州中醫(yī)學院（現(xiàn)廣州中醫(yī)藥大學）醫(yī)療系，從此踏上了系統(tǒng)學習中醫(yī)的道路。在廣州中醫(yī)學院求學的日子里，勞紹賢如饑似渴地汲取著中醫(yī)知識的養(yǎng)分。當時的學習條件較為艱苦，學校禮堂沒有擴音器，但這絲毫沒有影響他對知識的追求。作為外省學子，他還面臨著語言溝通的困難，廣州話這一獨特的方言成了他學習路上的一道障礙。然而，他積極與同學們自發(fā)組織語言學習小組，利用課余時間互相教授普通話和廣州話，通過用中醫(yī)術語練習廣州話、模擬醫(yī)生和病人對話等生動有趣的方式，不僅克服了語言障礙，還加深了對中醫(yī)知識的理解。在專業(yè)學習上，勞紹賢認真研習中醫(yī)經典著作，如《黃帝內經》《傷寒雜病論》《金匱要略》等，這些經典中的中醫(yī)理論和辨證論治思想為他日后的學術發(fā)展奠定了堅實的基礎。他深入領會《黃帝內經》中關于脾胃為后天之本、氣血生化之源的理論，認識到脾胃在人體生理功能中的重要地位，這也促使他日后將研究重點聚焦于脾胃病領域。在學習《傷寒雜病論》時，他對張仲景的辨證論治方法進行了深入研究，學習如何根據(jù)患者的癥狀、體征和病史進行準確的辨證，并制定相應的治療方案。他還積極參加課堂討論和學術講座，與老師們和同學們交流學術觀點，不斷拓寬自己的學術視野。1962年，勞紹賢以優(yōu)異的成績從廣州中醫(yī)學院畢業(yè)，因其出色的表現(xiàn)和對中醫(yī)的執(zhí)著追求，被分配到鄧鐵濤名下的醫(yī)學史各家學說教研室。在那個推崇中醫(yī)拜師學藝傳統(tǒng)的時代，在省委書記區(qū)夢覺的主持下，勞紹賢有幸在羊城賓館（現(xiàn)東方賓館）正式拜入鄧鐵濤門下，成為其欽點的大弟子。這一拜師經歷成為勞紹賢學術生涯的重要轉折點，對他的學術發(fā)展產生了深遠的影響。鄧鐵濤是首屆“國醫(yī)大師”，在中醫(yī)界享有極高的聲譽，其學術思想和臨床經驗對中醫(yī)的發(fā)展有著重要的推動作用。鄧鐵濤特別重視臨床實踐，他經常帶領勞紹賢前往解放軍157醫(yī)院進行會診，在會診過程中，面對脾胃病、肝病等復雜病例，鄧鐵濤總是耐心地教導勞紹賢如何進行四診八綱、辨證論治以及遣方用藥。他教導勞紹賢，在診斷疾病時，要全面收集患者的癥狀、體征、病史等信息，通過望聞問切的方法，準確判斷疾病的性質和病因病機。在辨證論治過程中，要遵循中醫(yī)的基本理論，根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。在遣方用藥時，要注重藥物的配伍和劑量，做到恰到好處。勞紹賢有幸侍診于鄧鐵濤身邊，得到了他毫無保留的傳授，這些寶貴的臨床經驗和學術指導，讓勞紹賢在醫(yī)術上得到了極大的提升。1963-1964年間，鄧鐵濤給予勞紹賢到157醫(yī)院深入進修的機會，在這段時間里，勞紹賢時常代替鄧老進行中醫(yī)的辨證施治。通過大量的臨床實踐，他不僅在醫(yī)術上更加精湛，能夠熟練地運用中醫(yī)理論和方法治療各種疾病，還在醫(yī)德上得到了深刻的熏陶。他學會了如何關心患者，傾聽患者的訴求，以耐心和愛心對待每一位患者，這也成為他日后從醫(yī)的重要準則。1965-1966年間，勞紹賢跟隨鄧鐵濤和康北海創(chuàng)辦了醫(yī)史館，并參與廣東農村四清工作醫(yī)療隊。在創(chuàng)辦醫(yī)史館的過程中，勞紹賢深入了解了中醫(yī)的發(fā)展歷史，從古代中醫(yī)的起源到歷代醫(yī)家的學術成就，他對中醫(yī)的發(fā)展脈絡有了更清晰的認識。這使他明白中醫(yī)理論和實踐是在不斷發(fā)展和傳承中逐漸形成的，為他日后在中醫(yī)領域的創(chuàng)新和發(fā)展提供了歷史的借鑒。在醫(yī)療隊的工作經歷，讓他接觸到了更多基層患者，了解到他們的疾苦和需求，進一步增強了他為患者服務的決心和責任感。鄧鐵濤的悉心教導和言傳身教，不僅讓勞紹賢在中醫(yī)理論和臨床實踐方面取得了長足的進步，更在學術思想和醫(yī)德醫(yī)風上對他產生了深遠的影響。勞紹賢從鄧鐵濤身上學到的不僅是醫(yī)術，更是一種對中醫(yī)事業(yè)的熱愛和執(zhí)著追求的精神，這種精神成為他日后在中醫(yī)領域不斷探索和創(chuàng)新的動力源泉。2.3職業(yè)生涯與學術成就概述勞紹賢教授自1962年從廣州中醫(yī)學院畢業(yè)后留校任教，便開啟了他在中醫(yī)領域的光輝職業(yè)生涯，在教學、科研、臨床實踐等多方面都取得了令人矚目的成就，在中醫(yī)脾胃病領域更是占據(jù)著舉足輕重的地位。在教學工作中，勞紹賢教授傾盡全力培養(yǎng)中醫(yī)人才，擔任廣州中醫(yī)藥大學教授，中西醫(yī)結合臨床專業(yè)博士研究生導師、博士后指導老師。他治學嚴謹，教學方法獨特，注重理論與實踐相結合。在課堂上，他不僅傳授中醫(yī)經典理論知識，還結合自己豐富的臨床經驗，深入淺出地講解中醫(yī)辨證論治的方法和技巧。截至2018年10月，他先后培養(yǎng)了碩士研究生30名，已畢業(yè)碩士研究生28名，在校博士研究生8名，已畢業(yè)博士生8名。這些學生在他的悉心教導下，在中醫(yī)領域各自發(fā)光發(fā)熱，許多人成為了中醫(yī)臨床、科研和教學的骨干力量，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展注入了新的活力。他還經常帶領學生進行臨床實習，讓學生在實踐中鞏固所學知識，提高臨床技能。他對學生嚴格要求，注重培養(yǎng)學生的醫(yī)德醫(yī)風，教導學生要以患者為中心，全心全意為患者服務。科研方面，勞紹賢教授成果豐碩，是我國脾虛與脾胃濕熱證以及中醫(yī)藥防治胃癌前病變研究的開創(chuàng)者之一。他主持承擔了國家“八五”攻關、國家自然科學基金及省、部級課題6項。在脾虛證研究中，他深入探究脾虛證的發(fā)病機制和辨證論治規(guī)律，其署名第二的《脾虛證辨證論治的系列研究》榮獲2000年國家科技進步二等獎，該研究成果對中醫(yī)脾虛證的理論和臨床實踐產生了深遠影響，為脾虛證的診斷和治療提供了重要的科學依據(jù)。在脾胃濕熱證研究方面，他提出了“強調濕熱分解，重在治濕，并以調理脾胃為主，通達氣機為要”的學術思想，通過大量的臨床觀察和實驗研究，揭示了脾胃濕熱證的病因病機和治療方法，為脾胃濕熱證的治療提供了新的思路和方法。在中醫(yī)藥防治胃癌前病變研究中，他帶領科研團隊深入探索，取得了一系列重要成果，為胃癌前病變的防治提供了有效的中醫(yī)藥方案。臨床實踐中，勞紹賢教授醫(yī)術精湛，經驗豐富，擅治內科疾病，對消化系統(tǒng)疾病的治療造詣極高。他曾擔任廣州中醫(yī)學院脾胃研究室主任、廣州中醫(yī)藥大學脾胃研究所副所長、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脾胃病治療研究中心主任等職，在臨床一線為眾多脾胃病患者解除病痛。他在治療脾胃病時，強調辨證論治與辨病論治相結合，注重從整體觀念出發(fā)，調理脾胃功能，同時兼顧其他臟腑的協(xié)調關系。他根據(jù)脾胃病不同的病因病機和臨床表現(xiàn)，制定了相應的治療原則和方法，并靈活運用中藥方劑和藥對進行治療。他研制的“和胃片”“胃熱清”“腸炎靈”“胃炎消”等特色中成藥，在臨床應用中取得了良好的療效，深受患者的信賴和好評。勞紹賢教授還在中醫(yī)界兼任多個重要職務，擔任中國中西醫(yī)結合研究會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會委員，中華全國中醫(yī)學會脾胃專業(yè)委員會委員，中國中醫(yī)藥學會中藥臨床藥理學會委員，衛(wèi)生部藥品審評委員會第二、三、四屆委員，廣東省新藥審評委員會第二、三、四屆委員，國家藥品監(jiān)督管理局、廣東省藥品監(jiān)督管理局藥品審評委員。同時，他還擔任了《世界華人消化雜志》《中國中西醫(yī)結合消化病雜志》《中藥新藥與臨床藥理》《中藥藥理與臨床》《中西醫(yī)結合肝病雜志》等多家全國性專業(yè)雜志的編委工作。這些職務充分體現(xiàn)了他在中醫(yī)界的權威性和影響力，他積極參與行業(yè)標準的制定和學術交流活動，為推動中醫(yī)脾胃病領域的規(guī)范化發(fā)展和學術進步作出了重要貢獻。勞紹賢教授在教學、科研、臨床實踐以及社會職務等方面的卓越成就，使他成為中醫(yī)脾胃病領域的杰出代表人物。他的學術理論和臨床經驗，不僅為中醫(yī)脾胃病的治療提供了重要的指導，也為中醫(yī)事業(yè)的傳承和發(fā)展樹立了光輝的榜樣。三、勞紹賢教授學術理論核心內容3.1“病證癥結合”理論在中醫(yī)理論體系中，病、證、癥是三個重要的概念，它們從不同角度反映了疾病的本質和現(xiàn)象。勞紹賢教授提出的“證為本、病為樞、癥為標”的學術思想，對這三者的關系進行了深入闡述，為中醫(yī)臨床診療提供了獨特的思路和方法。3.1.1“證為本”的內涵勞紹賢教授對證極為重視，將其視為中醫(yī)診療的核心要素。證，即證候，是對疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，它涵蓋了病因、病位、病性以及邪正關系等多方面的信息，全面反映了疾病的本質。勞紹賢教授強調，證是中醫(yī)認識和治療疾病的關鍵，通過對證的準確辨析，能夠把握疾病的內在規(guī)律，從而制定出針對性強的治療方案。在中醫(yī)理論中，辨證論治是其獨特的診療模式，勞紹賢教授在臨床實踐中始終嚴格遵循這一原則。以脾胃病為例，對于脾胃虛弱證，患者常表現(xiàn)出食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力等癥狀。勞紹賢教授在診療時，會綜合分析這些癥狀，結合患者的舌象、脈象等體征，判斷其為脾胃虛弱之證。針對此證，他多采用健脾益氣的治法，常選用四君子湯、補中益氣湯等方劑進行加減治療。在用藥上，會根據(jù)患者的具體情況，合理運用人參、白術、茯苓、甘草等健脾之品，以達到恢復脾胃功能、增強機體正氣的目的。又如對于脾胃濕熱證，患者可能出現(xiàn)胃脘脹滿、灼熱疼痛、口苦口黏、舌苔黃膩等癥狀。勞紹賢教授通過對這些癥狀的細致分析，結合中醫(yī)理論，判斷其為脾胃濕熱之證。在治療時，他遵循“強調濕熱分解，重在治濕，并以調理脾胃為主，通達氣機為要”的學術思想，采用清熱利濕、調理脾胃的治法。常運用清濁安中湯等方劑，方中石菖蒲、川厚樸、法半夏等藥物，芳香化濕、苦溫燥濕，以去除脾胃之濕邪；山梔子、滑石等藥物，清熱利濕，以清除體內之熱邪；同時配伍木香、紫蘇梗等藥物，理氣和胃，以通達脾胃氣機。勞紹賢教授認為，證具有動態(tài)變化的特點。在疾病的發(fā)展過程中，證會隨著病情的變化而發(fā)生改變。例如，在某些脾胃病的初期，可能表現(xiàn)為實證，如脾胃濕熱證；但隨著病情的發(fā)展，若治療不當或患者體質較弱，可能會轉化為虛證，如脾胃虛弱證。因此，在臨床診療過程中，醫(yī)生需要密切關注患者證的變化，及時調整治療方案，以適應病情的發(fā)展?！白C為本”體現(xiàn)了勞紹賢教授對中醫(yī)理論的深刻理解和對臨床實踐的精準把握。通過準確辨證，能夠抓住疾病的本質，為有效治療提供堅實的基礎，這也是中醫(yī)診療的精髓所在。3.1.2“病為樞”的作用病在中醫(yī)診療中起著樞紐的關鍵作用，勞紹賢教授深刻認識到這一點。病，即疾病，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調、臟腑功能損傷、生理機能失常或心理活動障礙的一個完整生命過程。辨病能夠幫助醫(yī)生從整體上把握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、轉歸預后等，對于制定合理的治療策略具有重要意義。以胃脘痛這一病癥為例，它可能是由多種疾病引起的，如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等。不同的疾病，其病因、病理機制和治療方法都存在差異。勞紹賢教授在臨床診療中，非常注重辨病。對于胃脘痛患者，他會詳細詢問患者的病史、癥狀特點、飲食習慣等信息，結合現(xiàn)代醫(yī)學的檢查手段，如胃鏡、病理檢查等，明確患者所患的具體疾病。若患者被診斷為慢性胃炎，勞紹賢教授會根據(jù)慢性胃炎的發(fā)病機制和臨床特點，結合中醫(yī)的辨證論治進行治療。對于脾胃虛弱型慢性胃炎，除了運用健脾益氣的中藥方劑進行治療外，還會根據(jù)患者的具體情況，適當加入一些具有保護胃黏膜、促進胃動力的藥物，如白及、枳殼等。若患者是消化性潰瘍，勞紹賢教授在治療時，會考慮到消化性潰瘍的病理特點，注重制酸止痛、促進潰瘍愈合。在辨證論治的基礎上，常選用一些具有制酸作用的中藥，如烏賊骨、煅瓦楞子等，以中和胃酸，減輕胃酸對潰瘍面的刺激；同時，運用活血化瘀的藥物，如丹參、三七等，改善胃黏膜的血液循環(huán)，促進潰瘍的愈合。如果患者被診斷為胃癌，勞紹賢教授則會更加謹慎，綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，制定個體化的治療方案。在中醫(yī)治療方面，注重扶正祛邪，通過調理患者的脾胃功能，增強機體的抵抗力，同時運用一些具有抗癌作用的中藥，如半枝蓮、白花蛇舌草等，抑制腫瘤細胞的生長。辨病能夠使醫(yī)生更準確地了解疾病的本質和發(fā)展趨勢，為辨證論治提供更明確的方向，從而提高治療的針對性和有效性。勞紹賢教授強調病為樞，體現(xiàn)了他對中醫(yī)診療過程中整體觀念和精準治療的重視。3.1.3“癥為標”的理解癥作為疾病的外在表現(xiàn)，是疾病過程中表現(xiàn)出的個別、孤立的現(xiàn)象，包括癥狀和體征，如發(fā)熱、咳嗽、胃痛、舌苔變化、脈象異常等。勞紹賢教授認為癥雖然只是疾病的表象，但具有重要的參考價值，是醫(yī)生了解病情、判斷疾病性質的重要線索。在臨床實踐中，癥能為辨證和辨病提供直接的依據(jù)。例如，患者出現(xiàn)胃脘疼痛這一癥狀，醫(yī)生需要進一步詢問疼痛的性質、程度、發(fā)作時間、緩解方式等細節(jié)。若疼痛為脹痛，且與情緒變化有關，可能提示為肝胃不和證；若疼痛為刺痛，固定不移，可能與瘀血有關。通過對這些癥狀的詳細分析，結合其他體征和檢查結果，醫(yī)生能夠更準確地進行辨證和辨病。然而，勞紹賢教授也指出，癥只是疾病的外在表現(xiàn)，不能僅僅根據(jù)癥狀就盲目治療，而應透過癥狀把握疾病的本質，即證和病。治標在緩解患者癥狀方面具有重要作用。在某些情況下，患者的癥狀較為嚴重，如劇烈的疼痛、嘔吐等，這些癥狀會給患者帶來極大的痛苦，影響其生活質量和身心健康。此時，及時采取治標措施，緩解患者的癥狀，能夠減輕患者的痛苦，為進一步的治本治療創(chuàng)造條件。在治療胃脘痛時，若患者疼痛劇烈，可先選用一些具有止痛作用的藥物，如延胡索、川楝子等，以緩解疼痛癥狀。但這只是暫時的治標之法，在癥狀緩解后，還需要進一步辨證論治，針對疾病的本質進行治療，才能從根本上解決問題。癥作為疾病的外在表現(xiàn)，雖然為標，但在中醫(yī)診療中不可或缺。勞紹賢教授對癥為標的理解，體現(xiàn)了他在臨床治療中注重整體與局部、治標與治本相結合的思想，為中醫(yī)臨床實踐提供了全面而科學的指導。3.2脾胃病與五臟相關理論3.2.1脾胃與其他臟腑的生理聯(lián)系脾胃與肝在生理功能上緊密相連，肝主疏泄，調暢氣機，對脾胃的升降功能起著重要的調節(jié)作用。肝的疏泄功能正常，可使脾胃氣機升降有序，從而促進脾胃的運化功能。膽汁由肝之余氣所化，其分泌和排泄依賴于肝的疏泄功能，而膽汁排泄至腸道后，又能協(xié)助脾胃對食物的消化和吸收。若肝失疏泄，氣機不暢，不僅會影響脾胃的升降，導致胃脘脹滿、噯氣、呃逆等癥狀，還會影響膽汁的排泄，進而影響脾胃的消化功能，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉等表現(xiàn)。脾胃為氣血生化之源，為肝的正常生理功能提供充足的營養(yǎng)物質。脾胃運化功能正常，氣血充足，則肝有所養(yǎng)，肝氣才能沖和條達，發(fā)揮正常的疏泄功能。脾胃與心也存在著密切的生理聯(lián)系。心主血脈，推動血液在脈管中運行，為脾胃的運化提供充足的血液供應，維持其正常的生理功能。脾胃作為氣血生化之源，所化生的水谷精微是血液生成的主要物質基礎。脾胃運化功能正常，氣血充足，才能為心主血脈的功能提供物質保障，使心臟能夠正常地搏動，推動血液運行。心藏神，主宰人的精神意識思維活動，而脾胃的運化功能也受到心神的調節(jié)。當人的精神狀態(tài)良好時，脾胃的運化功能也相對正常；反之，若心神不寧，如長期處于焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響脾胃的運化，出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀。脾胃與肺同樣相互關聯(lián)，肺主氣司呼吸，吸入自然界的清氣，與脾胃運化的水谷精氣相結合，共同構成人體的后天之氣，為人體的生命活動提供動力。肺的宣發(fā)肅降功能有助于脾胃運化水液，防止水濕內生。肺通過宣發(fā)將水液布散到體表，通過肅降將水液下輸至腎和膀胱，從而協(xié)助脾胃完成水液的代謝。脾胃運化的水谷精微通過脾的升清作用，上輸于肺，為肺的生理活動提供必要的營養(yǎng)支持。若脾胃虛弱，水谷精微運化不足，會導致肺氣虛弱，出現(xiàn)氣短、咳嗽、乏力等癥狀；反之，若肺失宣降，也會影響脾胃的運化功能，導致水濕停滯，出現(xiàn)腹脹、便溏等癥狀。脾胃與腎的關系亦不容忽視，腎為先天之本，脾胃為后天之本，二者相互資生，相互促進。腎中所藏的先天之精及化生的元氣，需要依賴脾胃運化的水谷精微的不斷滋養(yǎng)，才能保持充盈，發(fā)揮正常的生理功能。脾胃的運化功能也需要借助腎中陽氣的溫煦作用，才能正常發(fā)揮。腎陽充足，可溫煦脾陽，使脾胃的運化功能健旺；若腎陽不足，脾陽失于溫煦，會導致脾胃虛寒，出現(xiàn)食欲不振、腹痛、泄瀉等癥狀。在水液代謝方面，脾胃運化水液，將水液上輸于肺，通過肺的宣發(fā)肅降和腎的氣化作用，完成水液的代謝。若腎的氣化功能失常，會影響脾胃的水液運化，導致水濕內停；反之，脾胃運化水液失常，也會加重腎的負擔，影響腎的氣化功能。3.2.2從五臟論治脾胃病的思路從五臟論治脾胃病是勞紹賢教授臨床治療的重要思路之一，這一思路充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念的思想。在臨床實踐中，勞紹賢教授會根據(jù)患者的具體癥狀、體征以及病史等信息，綜合分析脾胃與其他臟腑之間的關系，從而制定出個性化的治療方案。以肝脾不和型胃脘痛為例，患者常表現(xiàn)為胃脘脹滿疼痛、痛連兩脅、噯氣頻繁、情緒抑郁或煩躁易怒等癥狀。勞紹賢教授在治療時，會采用疏肝理氣、健脾和胃的治法。他常選用柴胡疏肝散合四君子湯加減進行治療。柴胡疏肝散中柴胡、枳殼、芍藥、甘草等藥物，具有疏肝理氣、和血止痛的作用；四君子湯中人參、白術、茯苓、甘草等藥物，能夠健脾益氣。兩方合用，既能疏肝理氣，緩解肝郁氣滯的癥狀，又能健脾和胃，增強脾胃的運化功能，從而達到治療胃脘痛的目的。在用藥時，勞紹賢教授會根據(jù)患者的具體情況進行加減。若患者噯氣頻繁，可加用旋覆花、代赭石等藥物，以降逆止嘔；若患者情緒抑郁明顯，可加用郁金、香附等藥物，以增強疏肝解郁的作用。對于心脾兩虛型食欲不振，患者通常表現(xiàn)為食欲不振、腹脹便溏、心悸失眠、面色萎黃、神疲乏力等癥狀。勞紹賢教授會運用健脾養(yǎng)心、益氣補血的治法，選用歸脾湯進行治療。歸脾湯中黃芪、人參、白術、茯苓等藥物，健脾益氣；當歸、龍眼肉等藥物，補血養(yǎng)心；酸棗仁、遠志等藥物，寧心安神。通過調理心脾，既能改善脾胃的運化功能，又能緩解心悸失眠等癥狀，從而提高患者的食欲。若患者失眠嚴重，可加用夜交藤、合歡皮等藥物，以加強寧心安神的作用；若患者腹脹明顯，可加用木香、砂仁等藥物，以理氣和中。從五臟論治脾胃病，能夠從整體上把握疾病的本質，綜合調理人體的臟腑功能，提高治療效果。勞紹賢教授的這一治療思路，為脾胃病的臨床治療提供了新的方法和途徑。3.2.3調理脾胃在治療其他臟腑疾病中的意義調理脾胃在治療其他臟腑疾病中具有重要意義，中醫(yī)理論認為“脾胃為后天之本，氣血生化之源”，脾胃功能的正常與否直接影響著其他臟腑的功能狀態(tài)。通過調理脾胃，可以為其他臟腑提供充足的營養(yǎng)物質，增強機體的抵抗力，從而促進其他臟腑疾病的康復。在治療心系疾病時，若患者因脾胃虛弱，氣血生化不足，導致心血虧虛，出現(xiàn)心悸、失眠、多夢等癥狀，勞紹賢教授會注重調理脾胃，采用健脾益氣、養(yǎng)血安神的治法。他常選用歸脾湯進行治療，通過健脾益氣，促進脾胃的運化功能，使氣血生化有源，從而補充心血，改善心悸、失眠等癥狀。對于肺系疾病，如慢性咳嗽，若患者因脾胃虛弱，水谷精微運化失常，導致痰濕內生，上漬于肺，出現(xiàn)咳嗽、咳痰量多等癥狀，勞紹賢教授會從調理脾胃入手，采用健脾燥濕、化痰止咳的治法。他常選用二陳湯合六君子湯加減進行治療，通過健脾燥濕，減少痰濕的生成，從而達到止咳化痰的目的。在用藥時，若患者咳嗽劇烈，可加用杏仁、桔梗等藥物，以宣肺止咳；若患者痰濕黏稠，可加用浙貝母、瓜蔞等藥物，以清熱化痰。在治療肝系疾病時，若患者因脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肝木，導致肝血不足，出現(xiàn)頭暈目眩、視力減退等癥狀，勞紹賢教授會通過調理脾胃，促進氣血的生成，以滋養(yǎng)肝血。他常選用四物湯合四君子湯加減進行治療，四物湯中熟地、當歸、白芍、川芎等藥物，養(yǎng)血活血；四君子湯健脾益氣。兩方合用，既能健脾益氣，又能養(yǎng)血活血，從而改善肝血不足的癥狀。調理脾胃在治療其他臟腑疾病中起著關鍵作用，通過調理脾胃，可以調整人體的整體功能狀態(tài)，促進其他臟腑疾病的治療和康復。勞紹賢教授在臨床治療中，始終重視脾胃的調理，為中醫(yī)臨床治療提供了重要的指導。三、勞紹賢教授學術理論核心內容3.3用藥特色與經驗3.3.1藥對的運用勞紹賢教授在臨床實踐中，對藥對的運用獨具匠心，這些藥對在治療脾胃病及雜病中發(fā)揮了重要作用。黨參配石斛是其常用的藥對之一，黨參具有補中益氣的功效，能夠增強脾胃的運化功能，補充人體的正氣。石斛則擅長養(yǎng)胃生津，可滋養(yǎng)胃陰，緩解胃中燥熱之象。兩者合用，補氣兼以養(yǎng)陰，對于氣陰不足之慢性萎縮性胃炎療效顯著。從“驗、廉”角度考慮，針對太子參價格昂貴且用量大的情況，勞教授使用該藥對治療氣陰不足之慢性萎縮性胃炎，效果優(yōu)于太子參。現(xiàn)代中藥藥理學研究證實，石斛具有抗氧化、抗衰老、調節(jié)免疫力、降血糖、抗血栓、抗腫瘤、抗誘變、抗菌、促消化以及改善肝功能、治療白內障等作用，這也為該藥對的臨床應用提供了科學依據(jù)。對于氣陰不足而兼有脾胃濕熱見舌嫩淡紅少苔或剝苔、舌根黃膩苔者，將其加入清熱祛濕方中，既能扶正又能祛邪，達到標本兼治的目的。仙鶴草配五爪龍也是勞教授常用的藥對。仙鶴草俗稱“脫力草”，具有止血強壯消腫之功，為民間用治脫力勞傷補益之佳品。五爪龍又稱五指毛桃，能健脾補肺、行氣利濕、舒筋活絡，嶺南地區(qū)常以之代“黃芪”使用，有“南芪”之稱。藥理研究提示其活性成分具有保護消化系統(tǒng)、調節(jié)平滑肌、抗氧化、殺菌抗炎等作用，還能提高免疫功能。臨床勞教授常將兩者相伍，用于治療白細胞減少、慢性疲勞綜合征或嶺南長夏四肢困倦乏力之癥，往往能取得較好療效。這一藥對的運用，體現(xiàn)了勞教授對嶺南地區(qū)氣候和人群體質特點的深刻認識，以及對民間用藥經驗的巧妙借鑒。仙鶴草配甘松同樣是勞教授臨床常用的藥對組合。甘松理氣止痛、醒脾健胃，臨床常用于精神抑郁之胃脘脹滿痞痛、食欲不振。研究發(fā)現(xiàn)其具有保護心肌細胞、抗心律失常作用并有一定程度降血壓、抗?jié)兊墓π?；而仙鶴草則具有抗心律失常的作用。勞教授常將兩者配伍用于胃脘痛伴心悸怔忡、心律不齊者，臨床也屢收奇效。鑒于甘松氣味濃烈，臨證宜小劑量使用且同時配以少量陳皮，以提高患者的接受度。在調理氣機方面，木香配紫蘇梗是常用藥對。木香乃三焦氣分之藥，能升降諸氣，通過行氣止痛可治氣滯腹脹、腹痛腸鳴、胃痛嘔吐、泄瀉痢下等。現(xiàn)代藥理研究證實，該藥能利膽、促胃動力且具有一定程度抗胃潰瘍的作用。紫蘇梗行氣開胸，與木香相配可使理氣寬中之力倍增，用治脾胃氣滯所致腹?jié)M不舒者最為適宜。兩者配伍，能夠有效地調節(jié)脾胃氣機，緩解胃脘脹滿、疼痛等癥狀。勞紹賢教授運用藥對時，注重藥物之間的協(xié)同作用和針對不同病癥的特異性。這些藥對的運用，不僅體現(xiàn)了他對中醫(yī)理論的深刻理解，也展示了他豐富的臨床經驗和獨特的用藥風格。3.3.2方劑的化裁勞紹賢教授在臨床治療中，善于根據(jù)病情對經典方劑進行化裁，以達到最佳的治療效果。以半夏瀉心湯為例，該方出自《傷寒論》，原方用于治療寒熱錯雜之痞證，其組成為半夏、黃芩、干姜、人參、炙甘草、黃連、大棗。勞教授在運用半夏瀉心湯治療脾胃病時，會根據(jù)患者的具體癥狀進行靈活化裁。若患者胃脘脹滿、噯氣頻繁，表現(xiàn)為氣滯甚者，勞教授會加用蘇梗、桔梗、厚樸、青皮、砂仁等藥物，以增強理氣消脹的作用。蘇梗善于理氣寬中，可緩解胃脘脹滿不適；桔梗能開宣肺氣，肺氣通暢則有助于脾胃氣機的升降；厚樸行氣燥濕，可增強行氣之力；青皮疏肝破氣，對于肝郁氣滯所致的胃脘脹滿有較好的療效；砂仁化濕行氣，溫中止嘔，可改善脾胃氣滯、濕阻之癥狀。若脾胃虛損嚴重，勞教授會加重人參、炙甘草用量，以大補元氣，健脾養(yǎng)胃；同時加黨參、黃芪，增強益氣健脾之力。黨參和黃芪均為補氣良藥，黨參補中益氣，黃芪補氣升陽，固表止汗，利水消腫，托毒生肌，兩者與原方中的人參、炙甘草相伍，可顯著增強脾胃的功能，提高機體的抵抗力。對于脾胃虛寒，感寒飲冷的患者，勞教授會加桂枝、肉桂、生姜。桂枝溫通經脈，助陽化氣，可溫煦脾胃之陽；肉桂補火助陽，散寒止痛，溫通經脈，能增強溫里散寒之力；生姜溫中散寒，止嘔，可緩解脾胃虛寒所致的胃脘冷痛、嘔吐等癥狀。若濕熱明顯者，勞教授會加黃柏、草豆蔻、炒薏苡仁等。黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，可增強清熱之力；草豆蔻燥濕行氣，溫中止嘔，對于脾胃濕熱、氣機不暢之證有較好的療效；炒薏苡仁利水滲濕，健脾止瀉，清熱排膿，可加強利濕之功，且炒用后其健脾作用更佳。在運用半夏瀉心湯時，勞教授還會少佐柴胡、升麻，升脾胃清陽之氣，助于散邪。柴胡和解表里，疏肝升陽，能協(xié)助調節(jié)氣機；升麻發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣，可與柴胡相伍，增強升陽舉陷之力，使脾胃清陽之氣上升，從而達到治療脾胃病的目的。又如在治療脾胃虛弱、氣血不足之證時，勞教授常以歸脾湯為基礎進行化裁。歸脾湯原方由白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、當歸、遠志組成，具有益氣補血，健脾養(yǎng)心的功效。若患者失眠嚴重，勞教授會加用夜交藤、合歡皮等藥物，以加強寧心安神的作用。夜交藤養(yǎng)血安神，祛風通絡，可改善失眠多夢之癥；合歡皮解郁安神，活血消腫，對于情志不舒所致的失眠有較好的療效。若患者腹脹明顯，勞教授會加用木香、砂仁等藥物，以理氣和中。木香行氣止痛，健脾消食，砂仁化濕行氣，溫中止嘔止瀉，兩者相伍，可增強理氣消脹，和胃止痛的作用。勞紹賢教授對方劑的化裁，是在深刻理解方劑的組方原理和疾病的病因病機基礎上進行的。他通過靈活運用化裁方法，使方劑更貼合患者的病情，充分發(fā)揮方劑的治療作用，體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的精髓。3.3.3用藥的原則與特點勞紹賢教授用藥遵循著嚴謹?shù)脑瓌t，同時展現(xiàn)出鮮明的特點。在用藥時，他極為注重藥物的性味歸經，這是中醫(yī)用藥的重要依據(jù)。藥物的性味歸經決定了其作用的方向和特點，只有準確把握藥物的性味歸經，才能使藥物精準地作用于病所，發(fā)揮最佳療效。例如，他在治療脾胃病時，對于性味辛溫、歸脾經的藥物，如砂仁、木香等，常根據(jù)患者脾胃虛寒、氣機不暢的具體情況進行選用。砂仁性溫，味辛，歸脾、胃、腎經，具有化濕行氣、溫中止瀉、安胎的功效，可用于治療脾胃虛寒、濕阻氣滯所致的脘腹脹痛、食欲不振、嘔吐泄瀉等癥狀；木香性溫，味辛、苦，歸脾、胃、大腸、三焦、膽經，能行氣止痛、健脾消食，常用于脾胃氣滯所致的脘腹脹痛、噯氣、牙痛等。通過合理運用這些藥物，能夠有效地調理脾胃氣機，改善脾胃功能。勞紹賢教授還嚴格遵循君臣佐使的配伍原則，他會根據(jù)疾病的主次和藥物的特性，合理安排藥物在方劑中的地位和作用。在治療脾胃濕熱證時，他常以清濁安中湯為基礎方。方中石菖蒲、川厚樸、法半夏等藥物，性味辛溫，具有芳香化濕、苦溫燥濕的作用，針對脾胃濕熱之濕邪，為方中的君藥；山梔子、滑石等藥物，清熱利濕，協(xié)助君藥清除體內之熱邪，為臣藥；木香、紫蘇梗等藥物，理氣和胃，使氣機通暢，有利于濕邪和熱邪的排出，為佐藥；甘草調和諸藥，為使藥。這樣的配伍，使方劑中的藥物相互協(xié)同，共同發(fā)揮治療作用。用藥精煉也是勞紹賢教授的顯著特點之一。他深知藥物并非越多越好，關鍵在于精準地把握病情，選用恰當?shù)乃幬镞M行配伍。在臨床處方中，他避免使用過多的藥物，以免藥物之間相互干擾，影響療效。他通過巧妙地運用藥對和方劑化裁，以較少的藥物達到治療疾病的目的，既能減輕患者的經濟負擔，又能減少藥物的不良反應。例如，在治療某些脾胃病時，他僅使用幾味藥物組成的藥對，就能有效地緩解患者的癥狀，如黨參配石斛治療氣陰不足之慢性萎縮性胃炎，仙鶴草配五爪龍治療白細胞減少、慢性疲勞綜合征等。勞紹賢教授用藥博采眾長，不拘泥于傳統(tǒng)的用藥方法和經驗。他既善于運用經典的中藥方劑和藥對，又能積極吸收現(xiàn)代醫(yī)學的研究成果和民間用藥經驗。在研究脾胃病的治療時，他會關注現(xiàn)代醫(yī)學對脾胃生理病理的研究進展，以及中藥藥理的研究成果，將這些知識融入到自己的臨床用藥中。他也會借鑒民間一些有效的用藥經驗，如五爪龍在嶺南地區(qū)常被用于健脾補肺，他將其與仙鶴草配伍，用于治療相關病癥，取得了良好的療效。這種博采眾長的用藥特點，使他的治療方法更加豐富多樣，能夠更好地滿足患者的治療需求。勞紹賢教授的用藥原則和特點，體現(xiàn)了他深厚的中醫(yī)功底和豐富的臨床經驗。他通過準確把握藥物的性味歸經，合理運用君臣佐使的配伍原則，以及用藥精煉、博采眾長等方法，為患者提供了精準、有效的治療方案。四、臨床案例分析4.1消化系統(tǒng)疾病案例4.1.1慢性萎縮性胃炎患者潘某某，女，35歲，于2016年9月20日初診。患者主訴胃脘痛時發(fā)時止已有7-8個月，近2天脹痛尤為嚴重，且噯氣連連。其具體癥狀表現(xiàn)為胃脘痛發(fā)作無固定時間，噯氣但不伴有反酸，食欲尚可，大便正常，咽后壁可見淋巴濾泡，舌紅苔白，脈弦數(shù)。勞紹賢教授根據(jù)患者的癥狀、舌象和脈象，中醫(yī)辨證為氣機郁滯。在治療上，以行氣止痛、疏肝和胃為治則，選用疏肝和胃方加味進行治療。具體方藥為：柴胡10g，赤芍15g，麩炒枳實15g，蒸陳皮10g，法半夏10g，木香10g（后下），紫蘇梗15g，救必應30g，大腹皮15g，郁金15g，醋延胡索15g，貓爪草30g，生甘草6g。囑咐患者水煎服，每日1劑，共服用7劑，并告知患者下次就診前進行胃鏡檢查。9月27日患者前來二診，自述服藥7劑后，矢氣增多，噯氣和脹痛癥狀明顯減輕。此時胃鏡檢查結果顯示為慢性萎縮性胃炎，幽門螺桿菌（HP）檢測呈陽性（+++），舌紅苔白，脈弦數(shù)。勞紹賢教授判斷氣滯癥狀已減輕一半，方藥對證，故稍作加減，去掉柴胡、貓爪草，專注于調理中焦氣機。10月4日三診時，患者表示又服用7劑藥物后，胃痛已愈，噯氣癥狀輕微，胃脹也不明顯，但仍感覺嘈雜不適，舌紅苔白，脈弦數(shù)。此時氣滯癥狀已不明顯，但舌苔稍厚，勞紹賢教授認為應祛濕化濁，改用清濁安中湯加減7劑作為收尾治療。具體方藥為：廣藿香10g，佩蘭10g，川厚樸15g，法半夏15g，蒸陳皮10g，木香10g（后下），紫蘇梗15g，醋延胡索15g，郁金15g，柿蒂15g，生甘草6g。在本案例中，勞紹賢教授首先通過望聞問切，準確辨證為氣機郁滯，選用疏肝和胃方加味，以柴胡、枳實、芍藥、甘草組成的四逆散為基礎，疏肝理氣；配合陳皮、木香、紫蘇梗等增強理氣和胃之功；救必應、延胡索、郁金理氣止痛；貓爪草散結消腫。二診時根據(jù)癥狀緩解情況及胃鏡檢查結果，調整用藥，去除與當前治療重點不太相關的藥物。三診時依據(jù)舌苔變化，判斷濕濁之象，及時調整治療方向，改用清濁安中湯加減，以藿香、佩蘭、厚樸、法半夏等芳香化濕、苦溫燥濕之品，祛濕化濁，同時配合理氣藥物，使氣機通暢，從而達到治療慢性萎縮性胃炎的目的。整個治療過程體現(xiàn)了勞紹賢教授“病證癥結合”的理論，根據(jù)疾病的不同階段和患者的具體癥狀，靈活辨證論治，精準用藥，取得了良好的治療效果。4.1.2潰瘍性結腸炎患者A，男性，患有潰瘍性結腸炎病史5年?；颊咭恢币?guī)律服用美沙拉秦（1gtid），并間斷使用激素治療，但癥狀仍反復出現(xiàn)，疾病反復發(fā)作嚴重影響了患者的生活質量，且患者擔心疾病會遺傳給子女，內心始終籠罩著無形的陰霾。近來患者癥狀再次加重，出現(xiàn)腹痛，便后緩解，伴有膿血便，偶有里急后重感，每天排便8-9次，疲倦乏力，無惡心嘔吐、反酸呃逆等不適，體重下降2.5Kg。舌淡暗，苔白膩，脈沉弱。在我院進行腸鏡檢查，結果顯示降結腸、乙狀結腸彌漫充血性水腫糜爛，可見多個假性息肉，直腸見多發(fā)潰瘍。血紅蛋白114g/L，血沉33mm/h；C-反應蛋白13.0mg/L，貧血組合檢查顯示血清鐵3.1μmol/L，轉鐵蛋白飽和度5.2%，鐵蛋白4.03ng/mL，大便檢查三項結果為大便顏色紅色，轉鐵蛋白陽性，大便外觀血水樣，大便白細胞++++，隱血陽性；尿組合檢查顯示尿蛋白弱陽性；生化八項、肝功八項、凝血四項未見明顯異常?；颊唠娮咏Y腸鏡檢查結論為：1.潰瘍性結腸炎（左半結腸，活動期）2.內痔。入院時診斷為“潰瘍性結腸炎慢性復發(fā)型左半結腸活動期中度”。入院后，先使用美沙拉秦和美沙拉秦局部灌腸治療，12天后，患者腹痛癥狀緩解，大便由每天8-9次的黏液膿血便變?yōu)槊刻?-6次的黏液爛便，但仍有腹痛、疲倦乏力等不適，舌淡暗，苔白膩，脈弱，辨證屬脾虛濕瘀。此時，患者開始服用加味潰結靈，同時繼續(xù)服用原方案美沙拉秦。1周后，患者大便次數(shù)即減至每天2-3次，腹痛、疲倦乏力癥狀大為緩解?；颊咝判拇笤?，心情也明顯好轉。繼續(xù)服用加味潰結靈方治療，堅持服用1個月的療程后，患者大便完全正常，每天1次，成形質軟，腹痛癥狀完全緩解，疲倦乏力大為緩解，復查大便檢查三項結果為大便顏色黃褐色，大便外觀軟，大便黏液（-），隱血試驗（-），轉鐵蛋白（-）。血分析、肝功兩項+肌酐、尿組合未見異常。勞紹賢教授認為潰瘍性結腸炎的病因病機主要是各種原因如脾虛生濕、肝脾不調，或外感寒熱濕毒等造成脾胃內傷、運化失常，濕由內生，濕性粘膩停滯、聚久化熱，濕熱下注大腸導致氣血凝滯，脂膜血絡受損。在本案例中，患者初期經過常規(guī)西藥治療后癥狀有所緩解，但仍存在脾虛濕瘀的情況。加味潰結靈具有清熱祛濕，活血止血，益氣健脾之功效。方中藥物針對患者的病機進行配伍，既能清熱祛濕，解決濕熱下注的問題，又能活血止血，改善腸道的氣血凝滯和出血癥狀，同時益氣健脾，增強脾胃功能，提高機體抵抗力。通過中西醫(yī)結合治療，充分發(fā)揮了中藥和西藥的優(yōu)勢，使患者的癥狀得到了明顯改善，取得了較好的治療效果，體現(xiàn)了勞紹賢教授在潰瘍性結腸炎治療中注重整體調理、辨證論治以及中西醫(yī)結合的學術理論。4.1.3胃癌前病變患者李某某，男，58歲，因上腹部隱痛、脹滿不適，伴食欲不振、噯氣等癥狀，于20XX年X月來診。患者既往有慢性胃炎病史10余年，近半年來癥狀加重。胃鏡檢查顯示胃黏膜粗糙，色澤灰暗，可見散在的紅斑、糜爛，病理活檢提示胃黏膜中度異型增生，幽門螺桿菌檢測陽性。勞紹賢教授認為，胃癌前病變的主要病機以脾胃氣陰兩虛為本，氣滯血瘀、熱毒內蘊為標。結合該患者的癥狀、舌象（舌紅少苔，舌邊有瘀點）、脈象（細數(shù)）以及胃鏡和病理檢查結果，辨證為脾胃氣陰兩虛，兼氣滯血瘀、熱毒內蘊。在治療上，勞紹賢教授以“清熱以防變，祛瘀以通絡”為核心治法，在健脾養(yǎng)陰的基礎上，擬定“抗增生方”進行治療。抗增生方中包含黃芪、黨參、白術等健脾益氣之品，以增強脾胃功能，補充正氣；沙參、麥冬、石斛等養(yǎng)陰生津藥物，滋養(yǎng)胃陰，緩解胃黏膜的干燥和萎縮；莪術、三棱、丹參等活血化瘀藥物，改善胃黏膜的血液循環(huán)，消除瘀血阻滯；半枝蓮、白花蛇舌草、腫節(jié)風等清熱解毒藥物，抑制熱毒，防止病變進一步發(fā)展。同時，針對幽門螺桿菌感染，配合使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等西藥進行根除治療。經過3個月的中西醫(yī)結合治療，患者上腹部隱痛、脹滿不適等癥狀明顯減輕，噯氣減少，食欲逐漸恢復。復查胃鏡顯示胃黏膜糜爛消失，紅斑減少，色澤有所改善，病理活檢提示胃黏膜異型增生程度減輕，轉為輕度。繼續(xù)鞏固治療3個月后，患者癥狀基本消失，復查胃鏡及病理活檢，胃黏膜異型增生消失，幽門螺桿菌檢測陰性。在本案例中，勞紹賢教授運用“清熱以防變，祛瘀以通絡”的治法，針對胃癌前病變的復雜病機，采用中西醫(yī)結合的治療方法。中藥“抗增生方”從整體出發(fā)，調理脾胃氣陰，活血化瘀，清熱解毒，阻斷和逆轉胃癌前病變的發(fā)展；西藥則針對幽門螺桿菌感染進行根除治療，消除病因。通過這種綜合治療，使患者的病情得到了有效控制和逆轉，體現(xiàn)了勞紹賢教授在胃癌前病變治療中的學術理論和臨床經驗的有效性和科學性。4.2其他內科疾病案例4.2.1以脾胃論治的心血管疾病案例患者解某，男，50歲，于1998年6月就診。其主訴為胸悶憋氣月余，具體癥狀表現(xiàn)為近月來，時常感覺胸悶憋氣，活動后癥狀加重，但無胸痛癥狀，夜間尚能平臥?；颊咦杂X胃脘痞滿，口淡無味，神疲乏力，頭重昏蒙，時時欲睡。通過望診，可見患者舌質暗淡、苔白膩；切脈可得脈細濡緩。體檢結果顯示，患者血壓為16/12kPa，頸靜脈無充盈，兩肺呼吸音粗，但未聞及干濕羅音，心率82次/min，心律齊，未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心電圖顯示ST-T改變，超聲多普勒顯示左心室順應性降低。從中醫(yī)理論角度分析，心主血的功能與脾胃的運化功能密切相關。心血依賴脾胃化生，脾胃氣虛，必然導致心血不足，心血難以運行，就會出現(xiàn)心悸、氣短，動則加劇等癥狀，這與現(xiàn)代醫(yī)學中的冠脈供血不足癥狀相似。該患者的癥狀表現(xiàn)符合脾虛濕困，氣血不榮心脈的辨證。勞紹賢教授在治療時，采用健脾燥濕，益氣養(yǎng)血之法，自擬方如下：黨參、陳皮、當歸、半夏各12g，黃芪、丹參、瓜蔞各30g，茯苓、蒼術、白術各15g，肉桂(后下)3g，甘草9g。囑咐患者日1劑，分兩次口服。服用上方7劑后，患者自訴癥狀明顯減輕，胸悶憋氣不再發(fā)作，但胃脘部仍感痞滿，時時欲睡的癥狀也有所減輕，舌脈仍同前。此時，勞紹賢教授在上方基礎上加枳殼、川樸各12g，繼服14劑。三診時，患者訴胸悶一直未發(fā)，飲食有增，胃脘痞滿已除，神清氣爽，復觀舌脈，舌轉淡紅，脈仍細。復查心電圖顯示正常范圍。勞紹賢教授囑其以后常服六君子丸以健脾祛濕，后隨訪6個月，病情未復發(fā)。在本案例中，勞紹賢教授從脾胃論治心血管疾病，抓住了脾胃與心在生理和病理上的聯(lián)系。通過健脾燥濕、益氣養(yǎng)血，使脾胃功能恢復正常，從而促進氣血的生成和運行，改善了心臟的供血情況，緩解了胸悶憋氣等癥狀。這充分體現(xiàn)了勞紹賢教授脾胃病與五臟相關理論在治療心血管疾病中的應用，以及他“病證癥結合”的診療思路，從整體出發(fā)，綜合調理人體的臟腑功能，達到治療疾病的目的。4.2.2與脾胃相關的呼吸系統(tǒng)疾病案例患者張某，男，45歲，反復咳嗽、咳痰5年，每于秋冬季節(jié)發(fā)作，近1個月來咳嗽加重，咳痰量多，色白質黏，伴有胸悶、腹脹、食欲不振等癥狀?；颊咂剿伢w質較弱，容易感冒。舌淡胖，苔白膩，脈滑。中醫(yī)理論認為，肺主氣司呼吸，與外界相通，易受外邪侵襲；脾胃為后天之本，氣血生化之源，且脾胃運化水液的功能對肺的正常生理功能有著重要影響。若脾胃虛弱，水谷精微運化失常，會導致痰濕內生，上漬于肺，從而引發(fā)咳嗽、咳痰等癥狀。該患者的癥狀表現(xiàn)符合脾胃虛弱，痰濕內生，上漬于肺的辨證。勞紹賢教授在治療時，采用健脾燥濕，化痰止咳的治法，選用二陳湯合六君子湯加減進行治療。具體方藥為：法半夏12g，陳皮10g，茯苓15g，甘草6g，黨參15g，白術12g，枳殼10g，厚樸10g，杏仁10g，桔梗10g。囑咐患者水煎服，每日1劑。經過1周的治療，患者咳嗽、咳痰癥狀明顯減輕，胸悶、腹脹癥狀也有所緩解，食欲逐漸恢復。繼續(xù)服用1周后，患者咳嗽、咳痰基本消失，胸悶、腹脹癥狀消失，食欲正常。勞紹賢教授囑咐患者繼續(xù)服用六君子丸進行調理，以鞏固療效。在本案例中，勞紹賢教授從脾胃論治呼吸系統(tǒng)疾病，通過健脾燥濕，化痰止咳，從根本上解決了痰濕內生的問題，從而使肺氣得以宣暢，咳嗽、咳痰等癥狀得到緩解。這體現(xiàn)了勞紹賢教授對脾胃與肺關系的深刻理解，以及他在臨床治療中注重整體調理、辨證論治的學術思想。五、學術影響與傳承5.1對中醫(yī)脾胃病學科發(fā)展的推動勞紹賢教授的學術理論和研究成果在中醫(yī)脾胃病學科發(fā)展歷程中猶如一座燈塔，發(fā)揮著多方面的重要推動作用，為該學科的理論完善、臨床實踐優(yōu)化以及學術交流拓展作出了不可磨滅的貢獻。在理論體系完善方面，勞紹賢教授深入探究脾虛與脾胃濕熱證的發(fā)病機制和辨證論治規(guī)律，提出“強調濕熱分解，重在治濕，并以調理脾胃為主，通達氣機為要”的學術思想。這一思想不僅是對傳統(tǒng)中醫(yī)脾胃理論的傳承，更是結合現(xiàn)代臨床實踐和研究成果的創(chuàng)新發(fā)展，為脾胃病的理論研究注入了新的活力，使中醫(yī)脾胃病理論體系更加豐富和完善。他在脾胃病與五臟相關理論的研究中，深入剖析了脾胃與其他臟腑在生理和病理上的聯(lián)系，提出從五臟論治脾胃病的思路，以及調理脾胃在治療其他臟腑疾病中的重要意義。這些理論觀點為中醫(yī)脾胃病的研究提供了新的視角和方向，有助于學者們更全面、深入地理解脾胃病的本質和發(fā)病機制，從而推動中醫(yī)脾胃病理論體系的不斷發(fā)展和完善。在臨床實踐指導上，勞紹賢教授的學術理論對脾胃病的治療具有重要的指導價值。他強調辨證論治與辨病論治相結合，注重從整體觀念出發(fā)，調理脾胃功能，同時兼顧其他臟腑的協(xié)調關系。在治療脾胃病時，他根據(jù)脾胃病不同的病因病機和臨床表現(xiàn)，制定了相應的治療原則和方法，并靈活運用中藥方劑和藥對進行治療。他研制的“胃痞消顆粒”“胃熱清膠囊”“胃炎消”“腸炎安”等中藥新藥和特色院內制劑，在臨床應用中取得了良好的療效，為脾胃病的治療提供了有效的藥物選擇。他的臨床經驗和治療方法被廣泛應用于臨床實踐中，提高了脾胃病的治療水平，改善了患者的預后，為廣大脾胃病患者帶來了福音。勞紹賢教授還積極推動中醫(yī)脾胃病學科的學術交流與合作。他在中醫(yī)界兼任多個重要職務，如中國中西醫(yī)結合研究會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會委員，中華全國中醫(yī)學會脾胃專業(yè)委員會委員，中國中醫(yī)藥學會中藥臨床藥理學會委員，衛(wèi)生部藥品審評委員會第二、三、四屆委員，廣東省新藥審評委員會第二、三、四屆委員，國家藥品監(jiān)督管理局、廣東省藥品監(jiān)督管理局藥品審評委員。同時，他還擔任了《世界華人消化雜志》《中國中西醫(yī)結合消化病雜志》《中藥新藥與臨床藥理》《中藥藥理與臨床》《中西醫(yī)結合肝病雜志》等多家全國性專業(yè)雜志的編委工作。通過這些職務，他積極參與行業(yè)標準的制定和學術交流活動，促進了中醫(yī)脾胃病領域的學術交流與合作，推動了中醫(yī)脾胃病學科的規(guī)范化發(fā)展。他還經常受邀參加國內外的學術會議，分享自己的研究成果和臨床經驗，與同行們進行深入的交流和探討，為中醫(yī)脾胃病學科在國際上的傳播和發(fā)展作出了積極貢獻。勞紹賢教授的學術理論和研究成果在中醫(yī)脾胃病學科發(fā)展中具有重要地位，他的貢獻不僅體現(xiàn)在理論體系的完善、臨床實踐的指導上，還體現(xiàn)在學術交流與合作的推動上。他的學術成就為中醫(yī)脾胃病學科的發(fā)展奠定了堅實的基礎，對中醫(yī)脾胃病學科的未來發(fā)展產生了深遠的影響。5.2培養(yǎng)的人才與學術傳承勞紹賢教授在中醫(yī)人才培養(yǎng)和學術傳承方面成績斐然，他為中醫(yī)領域培養(yǎng)了大量優(yōu)秀人才，這些人才在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱，將勞紹賢教授的學術理論不斷傳承和發(fā)揚。截至2018年10月，勞紹賢教授先后培養(yǎng)了碩士研究生30名，已畢業(yè)碩士研究生28名，在校博士研究生8名，已畢業(yè)博士生8名。他治學嚴謹，教學方法獨特，注重理論與實踐相結合。在課堂上，他不僅傳授中醫(yī)經典理論知識，還結合自己豐富的臨床經驗，深入淺出地講解中醫(yī)辨證論治的方法和技巧，讓學生們能夠更好地理解和掌握中醫(yī)知識。他還經常帶領學生進行臨床實習，讓學生在實踐中鞏固所學知識，提高臨床技能。他對學生嚴格要求，注重培養(yǎng)學生的醫(yī)德醫(yī)風，教導學生要以患者為中心，全心全意為患者服務。他的學生們在傳承其學術理論方面不遺余力，許多學生在脾胃病領域深入研究，將勞紹賢教授的學術思想應用于臨床實踐和科研工作中。有的學生在臨床工作中，遵循勞紹賢教授“病證癥結合”的理論，注重辨證論治與辨病論治相結合，根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，取得了良好的治療效果，得到了患者的認可和好評。有的學生在科研工作中，圍繞勞紹賢教授的學術理論，開展相關研究，進一步探索脾胃病的發(fā)病機制和治療方法，為中醫(yī)脾胃病學科的發(fā)展提供了新的理論支持和研究成果。勞紹賢教授的學術理論還通過“師承鏈”的形式得到了廣泛傳播。他的學生們又帶教自己的學生，形成了一條傳承勞紹賢教授學術思想的鏈條。這種傳承方式使得勞紹賢教授的學術理論能夠在更廣泛的范圍內得到應用和發(fā)展，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。許多年輕的中醫(yī)師在這條“師承鏈”的影響下，學習和掌握了勞紹賢教授的學術理論，將其運用到臨床實踐中，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。在學術傳承過程中，勞紹賢教授的學生們還積極參與學術交流活動，分享自己的臨床經驗和研究成果。他們參加國內外的學術會議，與同行們進行深入的交流和探討，將勞紹賢教授的學術理論傳播到更廣泛的領域。他們還發(fā)表學術論文，撰寫學術著作，將勞紹賢教授的學術思想進行系統(tǒng)的整理和闡述，為后人學習和研究提供了重要的資料。勞紹賢教授培養(yǎng)的眾多中醫(yī)人才，在傳承其學術理論方面發(fā)揮了重要作用。他們通過臨床實踐、科研工作、學術交流等多種方式，將勞紹賢教授的學術理論不斷傳承和發(fā)揚，為中醫(yī)脾胃病學科的發(fā)展注入了新的活力，推動了中醫(yī)事業(yè)的不斷進步。5.3學術思想在現(xiàn)代臨床實踐中的應用與發(fā)展勞紹賢教授的學術思想在現(xiàn)代臨床實踐中得到了廣泛的應用，并在傳承的基礎上不斷發(fā)展創(chuàng)新，為中醫(yī)臨床治療提供了有力的支持。在脾胃病治療領域，“病證癥結合”理論與脾胃病與五臟相關理論指導價值極高。許多中醫(yī)師遵循“證為本、病為樞、癥為標”的原則，在診斷脾胃病時，不僅關注癥狀表現(xiàn)，還深入分析疾病的本質，即證和病。對于胃脘痛患者，通過詳細詢問病史、癥狀特點，結合舌象、脈象等，準確辨證為脾胃虛寒證或肝胃不和證等，再結合胃鏡、病理檢查等現(xiàn)代醫(yī)學手段明確具體疾病，如慢性胃炎、消化性潰瘍等，從而制定出精準的治療方案。在治療過程中，中醫(yī)師們也會考慮脾胃與其他臟腑的關系，從整體出發(fā)進行調理。對于伴有肝郁氣滯的脾胃病患者，在調理脾胃的同時，會運用疏肝理氣之法，以達到更好的治療效果。勞紹賢教授的用藥特色與經驗同樣被廣泛應用。他所運用的藥對，如黨參配石斛治療氣陰不足之慢性萎縮性胃炎，仙鶴草配五爪龍治療白細胞減少、慢性疲勞綜合征等，已成為許多中醫(yī)師臨床用藥的參考范例。在方劑化裁方面，中醫(yī)師們會根據(jù)患者的具體病情，靈活運用半夏瀉心湯、歸脾湯等經典方劑進行加減，使其更貼合患者的實