2025年藥理學常用藥物不良反應識別試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物可能導致耳毒性（）A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢菌素D.阿奇霉素2.服用降壓藥硝苯地平可能出現(xiàn)的不良反應是（）A.干咳B.牙齦增生C.心動過緩D.低血壓3.下列藥物中，容易引起低血糖的是（）A.二甲雙胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.吡格列酮4.阿司匹林的不良反應不包括（）A.胃腸道反應B.凝血障礙C.水楊酸反應D.錐體外系反應5.長期使用糖皮質(zhì)激素不會導致（）A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.高血糖D.高血鉀6.喹諾酮類藥物的不良反應不包括（）A.胃腸道反應B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性C.光敏反應D.腎毒性7.以下哪種藥物可能引起粒細胞減少（）A.氯丙嗪B.地西泮C.苯巴比妥D.卡馬西平8.強心苷中毒最常見的心律失常是（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯9.阿托品的不良反應不包括（）A.口干B.視力模糊C.心率減慢D.排尿困難10.嗎啡的不良反應不包括（）A.耐受性和依賴性B.呼吸抑制C.惡心、嘔吐D.高血壓二、多項選題1.以下哪些藥物可能導致肝損傷（）A.對乙酰氨基酚B.他汀類藥物C.抗結核藥物D.抗生素2.下列藥物中，可能引起過敏反應的有（）A.青霉素B.磺胺類藥物C.頭孢菌素D.破傷風抗毒素3.抗心律失常藥物的不良反應包括（）A.心律失常B.胃腸道反應C.低血壓D.肝腎功能損害4.以下哪些藥物可能導致水鈉潴留（）A.糖皮質(zhì)激素B.噻嗪類利尿劑C.螺內(nèi)酯D.血管緊張素轉換酶抑制劑5.抗菌藥物的不良反應有（）A.過敏反應B.毒性反應C.二重感染D.細菌耐藥性6.以下哪些藥物可能引起錐體外系反應（）A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.甲氧氯普胺D.苯海索7.降壓藥的不良反應包括（）A.低血壓B.干咳C.心動過速D.高血鉀8.降糖藥的不良反應有（）A.低血糖B.胃腸道反應C.體重增加D.肝腎功能損害三、填空題1.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是_____和_____。2.抗癲癇藥物的常見不良反應有_____、_____、_____等。3.抗組胺藥物的不良反應包括_____、_____、_____等。4.鈣通道阻滯劑的不良反應有_____、_____、_____等。5.硝酸酯類藥物的不良反應主要有_____、_____等。6.抗凝血藥物的不良反應主要是_____。7.抗腫瘤藥物的不良反應包括_____、_____、_____等。8.非甾體抗炎藥的不良反應主要有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有藥物都有不良反應。（）2.藥物的不良反應是可以避免的。（）3.不良反應較輕的藥物不需要監(jiān)測。（）4.藥物的不良反應與劑量無關。（）5.不同患者對同一藥物的不良反應可能不同。（）6.藥物的不良反應只會在用藥期間出現(xiàn)。（）7.一旦出現(xiàn)藥物不良反應，應立即停藥。（）8.藥物的不良反應是藥物本身固有的特性。（）五、簡答題1.簡述藥物不良反應的分類。六、案例分析患者，男，65歲，因“咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴發(fā)熱3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，冬季加重。3天前因受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。查體：T38.2℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音和濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，有耳毒性和腎毒性等不良反應。2.答案：B解析：硝苯地平可引起面部潮紅、頭痛、眩暈、心悸、低血壓、牙齦增生等不良反應。3.答案：B解析：格列本脲為磺酰脲類降糖藥，易引起低血糖。4.答案：D解析：阿司匹林不良反應有胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應、過敏反應等，無錐體外系反應。5.答案：D解析：長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、高血壓、高血糖、低血鉀等。6.答案：D解析：喹諾酮類藥物不良反應有胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性、光敏反應等，腎毒性較小。7.答案：D解析：卡馬西平可引起粒細胞減少等不良反應。8.答案：A解析：強心苷中毒最常見的心律失常是室性早搏。9.答案：C解析：阿托品可使心率加快，而不是減慢。10.答案：D解析：嗎啡可引起低血壓等不良反應。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：對乙酰氨基酚、他汀類藥物、抗結核藥物、抗生素等都可能導致肝損傷。2.答案：ABCD解析：青霉素、磺胺類藥物、頭孢菌素、破傷風抗毒素等都可能引起過敏反應。3.答案：ABCD解析：抗心律失常藥物可引起心律失常、胃腸道反應、低血壓、肝腎功能損害等不良反應。4.答案：AB解析：糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可導致水鈉潴留，螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑可引起干咳等。5.答案：ABCD解析：抗菌藥物不良反應有過敏反應、毒性反應、二重感染、細菌耐藥性等。6.答案：ABC解析：氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等可引起錐體外系反應，苯海索是治療錐體外系反應的藥物。7.答案：ABCD解析：降壓藥可引起低血壓、干咳、心動過速、高血鉀等不良反應。8.答案：ABCD解析：降糖藥可引起低血糖、胃腸道反應、體重增加、肝腎功能損害等不良反應。三、填空題（答案）1.答案：耳毒性、腎毒性解析：氨基糖苷類抗生素典型不良反應。2.答案：胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應、血液系統(tǒng)反應解析：抗癲癇藥物常見不良反應。3.答案：嗜睡、口干、視力模糊解析：抗組胺藥物常見不良反應。4.答案：面部潮紅、頭痛、低血壓解析：鈣通道阻滯劑常見不良反應。5.答案：頭痛、低血壓解析：硝酸酯類藥物主要不良反應。6.答案：出血解析：抗凝血藥物主要不良反應。7.答案：骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)解析：抗腫瘤藥物常見不良反應。8.答案：胃腸道反應、肝腎功能損害、心血管系統(tǒng)不良反應解析：非甾體抗炎藥主要不良反應。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：藥物都有兩重性，都可能有不良反應。2.答案：×解析：有些不良反應難以完全避免。3.答案：×解析：不良反應較輕也可能需要監(jiān)測。4.答案：×解析：有些不良反應與劑量有關。5.答案：√解析：個體差異會導致對同一藥物不良反應不同。6.答案：×解析：有些不良反應可能在停藥后出現(xiàn)。7.答案：×解析：要根據(jù)具體情況決定是否停藥。8.答案：√解析：不良反應是藥物本身特性。五、簡答題（答