2025年腎臟科學(xué)科慢性腎炎患者營養(yǎng)用藥指導(dǎo)測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性腎炎患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)的攝入量，一般為每天每千克體重（）A.0.3～0.5gB.0.6～0.8gC.0.8～1.0gD.1.0～1.2g2.慢性腎炎患者適宜選擇的蛋白質(zhì)類型是（）A.植物蛋白B.動(dòng)物蛋白C.大豆蛋白D.以上都可以3.慢性腎炎患者水腫明顯時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽的攝入量，每天不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g4.慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充的維生素是（）A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D5.以下哪種藥物可用于降低慢性腎炎患者的尿蛋白（）A.硝苯地平B.卡托普利C.呋塞米D.螺內(nèi)酯6.慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充（）A.鈣劑和維生素DB.鐵劑和維生素CC.葉酸和維生素B12D.鋅劑和維生素E7.慢性腎炎患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.磺胺類藥物D.阿莫西林8.慢性腎炎患者飲食中應(yīng)增加的食物是（）A.辛辣食物B.油膩食物C.富含維生素的食物D.高鹽食物9.慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制的食物是（）A.蔬菜B.水果C.豆類D.肉類10.慢性腎炎患者營養(yǎng)治療的目的不包括（）A.減輕腎臟負(fù)擔(dān)B.延緩腎功能惡化C.糾正營養(yǎng)不良D.提高免疫力二、多項(xiàng)選題1.慢性腎炎患者營養(yǎng)治療的原則包括（）A.控制蛋白質(zhì)攝入量B.限制鈉鹽攝入量C.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)D.控制體重E.避免食用刺激性食物2.以下哪些食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源（）A.牛奶B.雞蛋C.魚肉D.雞肉E.大豆3.慢性腎炎患者使用免疫抑制劑治療時(shí)，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.骨髓抑制B.感染C.肝腎功能損害D.胃腸道反應(yīng)E.脫發(fā)4.慢性腎炎患者飲食中應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.定時(shí)定量進(jìn)餐B.避免暴飲暴食C.戒煙限酒D.避免食用高鉀食物E.避免食用高磷食物5.以下哪些藥物可用于治療慢性腎炎患者的高血壓（）A.氨氯地平B.纈沙坦C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.可樂定三、填空題1.慢性腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____和_____等因素進(jìn)行調(diào)整。2.慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)限制_____和_____的攝入量。3.慢性腎炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有_____、_____和_____等。4.慢性腎炎患者營養(yǎng)治療的目標(biāo)是_____、_____和_____。5.慢性腎炎患者應(yīng)避免食用_____、_____和_____等食物。四、判斷題（√/×）1.慢性腎炎患者可以隨意進(jìn)食蛋白質(zhì)。（）2.慢性腎炎患者水腫消退后可以恢復(fù)正常飲食。（）3.慢性腎炎患者使用抗生素時(shí)應(yīng)選擇對(duì)腎臟無損害的藥物。（）4.慢性腎炎患者補(bǔ)充維生素可以提高免疫力，預(yù)防感染。（）5.慢性腎炎患者可以使用中藥進(jìn)行治療。（）6.慢性腎炎患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。（）7.慢性腎炎患者飲食中應(yīng)增加膳食纖維的攝入量。（）8.慢性腎炎患者使用降壓藥物時(shí)應(yīng)將血壓控制在正常范圍內(nèi)。（）9.慢性腎炎患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）10.慢性腎炎患者營養(yǎng)治療的效果與患者的依從性密切相關(guān)。（）五、簡答題1.簡述慢性腎炎患者營養(yǎng)治療的重要性。2.簡述慢性腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量的調(diào)整原則。六、案例分析患者，男性，35歲，慢性腎炎病史5年。近1個(gè)月來，患者出現(xiàn)水腫加重，伴乏力、食欲不振。查體：血壓160/100mmHg，眼瞼及下肢水腫，心肺無異常，腹軟，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示蛋白（+++），紅細(xì)胞（++），血肌酐180μmol/L，尿素氮10mmol/L。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)為該患者制定營養(yǎng)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：慢性腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量一般為每天每千克體重0.6～0.8g。2.答案：B解析：慢性腎炎患者應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以動(dòng)物蛋白為主。3.答案：C解析：水腫明顯時(shí)，鈉鹽攝入量每天不超過3g。4.答案：B解析：慢性腎炎患者貧血多為腎性貧血，應(yīng)補(bǔ)充維生素B12。5.答案：B解析：卡托普利可降低尿蛋白，保護(hù)腎功能。6.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。7.答案：C解析：磺胺類藥物可引起腎損害，慢性腎炎患者應(yīng)避免使用。8.答案：C解析：慢性腎炎患者應(yīng)增加富含維生素的食物攝入。9.答案：D解析：腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，尤其是肉類。10.答案：D解析：營養(yǎng)治療目的不包括提高免疫力。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：慢性腎炎營養(yǎng)治療原則包括控制蛋白、限鹽、補(bǔ)維生素等。2.答案：ABCDE解析：牛奶、雞蛋、魚肉、雞肉、大豆均為優(yōu)質(zhì)蛋白。3.答案：ABCDE解析：免疫抑制劑不良反應(yīng)包括骨髓抑制等。4.答案：ABCDE解析：飲食注意事項(xiàng)包括定時(shí)定量等。5.答案：ABCDE解析：氨氯地平等均可用于治療高血壓。三、填空題（答案）1.答案：腎功能、蛋白尿、營養(yǎng)狀況解析：蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)這些因素調(diào)整。2.答案：鈉鹽、水解析：水腫時(shí)限制鈉鹽和水?dāng)z入。3.答案：感染、骨質(zhì)疏松、血糖升高解析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)。4.答案：減輕腎臟負(fù)擔(dān)、延緩腎功能惡化、糾正營養(yǎng)不良解析：營養(yǎng)治療目標(biāo)。5.答案：辛辣食物、油膩食物、高鹽食物解析：應(yīng)避免食用這些食物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性腎炎患者需控制蛋白質(zhì)攝入量。2.答案：×解析：水腫消退后也需注意飲食。3.答案：√解析：應(yīng)選對(duì)腎無損害藥物。4.答案：√解析：補(bǔ)充維生素可預(yù)防感染。5.答案：√解析：可使用中藥治療。6.答案：√解析：需定期復(fù)查。7.答案：√解析：應(yīng)增加膳食纖維攝入。8.答案：√解析：血壓應(yīng)控制在正常范圍。9.答案：×解析：避免劇烈運(yùn)動(dòng)。10.答案：√解析：依從性影響治療效果。五、簡答題（答案）1.答：營養(yǎng)治療可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化，糾正營養(yǎng)不良，提高生活質(zhì)量。2.答：根據(jù)腎功能、蛋白尿、營養(yǎng)狀況調(diào)整，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制量，0.6～0.8g/（kg·d）。六、案例分析（