2025年急診護(hù)理急危重癥檢測處理模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種情況不屬于急危重癥患者（）A.呼吸心跳驟停B.急性心肌梗死C.普通感冒D.嚴(yán)重創(chuàng)傷2.搶救心跳驟?；颊邥r，首選的給藥途徑是（）A.靜脈注射B.心內(nèi)注射C.肌肉注射D.皮下注射3.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的特效解毒劑是（）A.阿托品B.氯解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)5.以下哪種心律失常最易導(dǎo)致心臟驟停（）A.心房顫動B.心室顫動C.室性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯6.休克患者最主要的護(hù)理措施是（）A.保暖B.吸氧C.補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用血管活性藥物7.一氧化碳中毒患者首要的治療方法是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.應(yīng)用脫水劑D.應(yīng)用呼吸興奮劑8.患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院，現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺部感染D.肺栓塞9.患者，女性，28歲，因車禍致頭部受傷，意識不清，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，應(yīng)首先考慮（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷10.患者，男性，50歲，因嘔血、黑便1天入院，診斷為上消化道出血，其最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂C.胃癌D.急性糜爛出血性胃炎二、多項選擇題1.急危重癥患者的特點包括（）A.病情危急B.變化迅速C.死亡率高D.需要緊急處理2.以下哪些是心跳驟停的臨床表現(xiàn)（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或嘆息樣呼吸D.瞳孔散大3.急性左心衰竭的治療原則包括（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.改善呼吸困難D.糾正缺氧4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀5.休克的分類包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克三、填空題1.急危重癥患者的評估內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的步驟包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急危重癥患者的搶救工作應(yīng)爭分奪秒，無需考慮患者的隱私。（）2.心跳驟?；颊咴谶M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行人工呼吸。（）3.急性左心衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和量。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用特效解毒劑。（）5.休克患者的首要治療措施是應(yīng)用血管活性藥物。（）6.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即將其移至通風(fēng)良好的地方。（）7.患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)首先考慮為顱內(nèi)病變。（）8.上消化道出血患者應(yīng)絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)。（）9.急性心肌梗死患者在發(fā)病后24小時內(nèi)最易發(fā)生心律失常。（）10.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷。（）五、簡答題1.簡述急危重癥患者的護(hù)理要點。六、案例分析題患者，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛3小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐，無頭痛、頭暈，無意識障礙。既往有高血壓病史5年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：普通感冒不屬于急危重癥，其他選項均為急危重癥情況。2.答案：A解析：靜脈注射是搶救心跳驟?；颊叩氖走x給藥途徑，起效快。3.答案：C解析：端坐位可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解急性左心衰竭患者的呼吸困難。4.答案：B解析：氯解磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑，可恢復(fù)膽堿酯酶活性。5.答案：B解析：心室顫動是最易導(dǎo)致心臟驟停的心律失常，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。6.答案：C解析：休克患者最主要的護(hù)理措施是補(bǔ)充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。7.答案：A解析：高壓氧治療是一氧化碳中毒患者的首要治療方法，可加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出。8.答案：A解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，提示急性左心衰竭。9.答案：C解析：患者頭部受傷后意識不清，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，考慮顱內(nèi)血腫壓迫所致。10.答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，約占50%。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：急危重癥患者病情危急、變化迅速、死亡率高，需要緊急處理。2.答案：ABCD解析：心跳驟停的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸、瞳孔散大等。3.答案：ABCD解析：急性左心衰竭的治療原則包括減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力、改善呼吸困難、糾正缺氧等。4.答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，皮膚黏膜癥狀一般不明顯。5.答案：ABCD解析：休克的分類包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克等。三、填空題（答案）1.答案：生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、循環(huán)解析：急危重癥患者的評估內(nèi)容包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、循環(huán)等方面。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，即CAB。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急危重癥患者的搶救工作應(yīng)爭分奪秒，但也應(yīng)尊重患者的隱私。2.答案：√解析：心肺復(fù)蘇時應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比例為30:2。3.答案：√解析：急性左心衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和量，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。4.答案：√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用特效解毒劑，以提高療效。5.答案：×解析：休克患者的首要治療措施是補(bǔ)充血容量，而不是應(yīng)用血管活性藥物。6.答案：√解析：一氧化碳中毒患者應(yīng)立即將其移至通風(fēng)良好的地方，以減少一氧化碳的吸入。7.答案：×解析：患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)考慮多種原因，如顱內(nèi)病變、代謝性腦病、中毒等。8.答案：√解析：上消化道出血患者應(yīng)絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物誤吸引起窒息。9.答案：√解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病后24小時內(nèi)最易發(fā)生心律失常，尤其是室性心律失常。10.答案：√解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷，如心跳驟停、窒息、大出血等。五、簡答題（答案）1.答：急危重癥患者的護(hù)理要點包括：①密切觀察病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、尿量等；②保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，必要時行氣管插管或氣管切開；③建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；④維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；⑤做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥；⑥給予心理護(hù)理，緩解患者及家屬的緊張情緒。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能