2025年呼吸內(nèi)科肺功能檢測(cè)及解讀模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種肺功能指標(biāo)主要反映氣道阻塞程度（）A.肺活量B.用力肺活量C.第一秒用力呼氣容積D.肺總量2.肺功能檢查中，殘氣量增加最常見(jiàn)于（）A.肺炎B.肺氣腫C.肺不張D.肺結(jié)核3.一氧化碳彌散量降低常見(jiàn)于（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺間質(zhì)纖維化D.氣胸4.用力肺活量占預(yù)計(jì)值百分比低于多少提示存在通氣功能障礙（）A.60%B.70%C.80%D.90%5.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.FEV?較用藥前增加≥12%，且絕對(duì)值增加≥200mlB.FEV?較用藥前增加≥15%，且絕對(duì)值增加≥200mlC.FEV?較用藥前增加≥12%，且絕對(duì)值增加≥150mlD.FEV?較用藥前增加≥15%，且絕對(duì)值增加≥150ml6.最大呼氣流量主要取決于（）A.肺泡彈性回縮力B.氣道阻力C.呼吸肌力量D.以上都是7.肺功能檢查中，哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評(píng)估小氣道功能（）A.肺活量B.第一秒用力呼氣容積C.最大呼氣中段流量D.功能殘氣量8.對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能檢查的首選指標(biāo)是（）A.肺活量B.用力肺活量C.第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值D.肺總量9.以下哪種情況可導(dǎo)致肺功能檢查結(jié)果不準(zhǔn)確（）A.檢查前未禁食B.檢查時(shí)未正確配合C.檢查前未停用支氣管擴(kuò)張劑D.以上都是10.肺功能檢查的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重心肺功能不全B.氣胸C.近期內(nèi)有大咯血D.咳嗽咳痰二、多項(xiàng)選題1.以下屬于肺功能檢查項(xiàng)目的有（）A.肺活量B.殘氣量C.肺彌散功能D.氣道阻力E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)2.可導(dǎo)致肺活量降低的疾病有（）A.肺炎B.胸腔積液C.肺纖維化D.慢性阻塞性肺疾病E.肥胖3.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.過(guò)敏性鼻炎D.咳嗽變異性哮喘E.喘息型支氣管炎4.肺功能檢查在臨床上的應(yīng)用包括（）A.診斷肺部疾病B.評(píng)估疾病嚴(yán)重程度C.監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展D.指導(dǎo)治療E.評(píng)估手術(shù)耐受性5.以下關(guān)于肺功能檢查的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.檢查前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史B.檢查前應(yīng)停用影響肺功能的藥物C.檢查時(shí)應(yīng)正確配合D.檢查后應(yīng)休息片刻E.檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床綜合判斷三、填空題1.肺功能檢查中，常用的通氣功能指標(biāo)有_____、_____、_____等。2.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)常用的藥物有_____、_____等。3.肺彌散功能障礙的主要原因包括_____、_____等。4.殘氣量與肺總量比值增加常見(jiàn)于_____、_____等疾病。5.功能殘氣量包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.肺活量是指盡力吸氣后再盡力呼氣所能呼出的最大氣量。（）2.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值是診斷慢性阻塞性肺疾病的重要指標(biāo)。（）3.支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于診斷支氣管哮喘。（）4.肺功能檢查結(jié)果正?？梢耘懦尾考膊　＃ǎ?.肺總量等于肺活量與殘氣量之和。（）6.最大呼氣流量在不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)量結(jié)果差異較大。（）7.一氧化碳彌散量主要反映肺泡膜的彌散功能。（）8.氣道阻力增加可導(dǎo)致肺通氣功能障礙。（）9.功能殘氣量增加常見(jiàn)于肺氣腫患者。（）10.肺功能檢查對(duì)肺部疾病的診斷具有確診價(jià)值。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺功能檢查的臨床意義。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣促5年，加重1周入院?；颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年持續(xù)3個(gè)月以上。近5年來(lái)，患者逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，休息后可緩解。1周前，患者因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿性痰，量較多，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，活動(dòng)后氣促明顯加重，休息后不能緩解。體格檢查：T38.2℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值百分比55%。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：第一秒用力呼氣容積主要反映氣道阻塞程度。2.答案：B解析：肺氣腫時(shí)殘氣量增加。3.答案：C解析：肺間質(zhì)纖維化可致一氧化碳彌散量降低。4.答案：C解析：用力肺活量占預(yù)計(jì)值百分比低于80%提示通氣功能障礙。5.答案：A解析：支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為FEV?較用藥前增加≥12%且絕對(duì)值增加≥200ml。6.答案：D解析：最大呼氣流量取決于肺泡彈性回縮力、氣道阻力和呼吸肌力量。7.答案：C解析：最大呼氣中段流量可評(píng)估小氣道功能。8.答案：C解析：第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值是慢阻肺首選指標(biāo)。9.答案：D解析：檢查前未禁食、未正確配合、未停用支氣管擴(kuò)張劑均可致結(jié)果不準(zhǔn)確。10.答案：D解析：咳嗽咳痰不是肺功能檢查禁忌證。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些均為肺功能檢查項(xiàng)目。2.答案：ABCDE解析：這些疾病均可導(dǎo)致肺活量降低。3.答案：ACDE解析：慢性阻塞性肺疾病支氣管激發(fā)試驗(yàn)多為陰性。4.答案：ABCDE解析：肺功能檢查在這些方面均有應(yīng)用。5.答案：ABCDE解析：這些注意事項(xiàng)均正確。三、填空題（答案）1.答案：肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼氣容積解析：這些是常用通氣功能指標(biāo)。2.答案：沙丁胺醇、異丙托溴銨解析：是常用支氣管舒張?jiān)囼?yàn)藥物。3.答案：肺泡膜面積減少、肺泡膜厚度增加解析：這是肺彌散功能障礙主要原因。4.答案：肺氣腫、哮喘解析：這兩種疾病殘氣量與肺總量比值增加。5.答案：殘氣量、補(bǔ)呼氣量解析：功能殘氣量的組成。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合肺活量定義。2.答案：√解析：是診斷慢阻肺重要指標(biāo)。3.答案：√解析：主要用于診斷支氣管哮喘。4.答案：×解析：肺功能正常不能完全排除肺部疾病。5.答案：√解析：肺總量的組成正確。6.答案：√解析：最大呼氣流量在不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)量結(jié)果差異大。7.答案：√解析：一氧化碳彌散量反映肺泡膜彌散功能。8.答案：√解析：氣道阻力增加可致肺通氣功能障礙。9.答案：√解析：肺氣腫患者功能殘氣量增加。10.答案：×解析：肺