2025年生化檢驗常見指標(biāo)異常分析測試答案及解析一、單項選題1.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）顯著升高主要提示（）A.心肌損傷B.肝細胞損傷C.腎功能衰竭D.脂肪肝2.血糖空腹超過多少考慮糖尿?。ǎ〢.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/L3.乳酸脫氫酶（LDH）升高常見于（）A.糖尿病B.心肌梗死C.甲狀腺功能亢進D.腎炎4.血清總膽固醇（TC）升高主要與（）A.高蛋白飲食B.動脈粥樣硬化C.甲狀腺功能亢進D.腎功能衰竭5.血清白蛋白（ALB）降低提示（）A.肝功能嚴(yán)重受損B.腎功能嚴(yán)重受損C.心肌損傷D.脂肪肝6.血氣分析中pH值低于7.35提示（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒7.血清堿性磷酸酶（ALP）升高常見于（）A.脂肪肝B.肝癌C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死8.血清肌酸激酶（CK）升高主要提示（）A.心肌損傷B.肝細胞損傷C.腎功能衰竭D.脂肪肝9.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）升高提示（）A.脂肪肝B.肝癌C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死10.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高提示（）A.心肌損傷B.肝炎C.腎功能衰竭D.感染11.血清鐵蛋白（SF）升高提示（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死12.血清C反應(yīng)蛋白（CRP）升高提示（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.感染D.心肌梗死13.血清鈣升高常見于（）A.甲狀旁腺功能亢進B.腎功能衰竭C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死14.血清磷降低常見于（）A.甲狀旁腺功能亢進B.腎功能衰竭C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死15.血清維生素B12降低提示（）A.惡性貧血B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進D.心肌梗死二、多項選題1.血清酶學(xué)指標(biāo)中，哪些升高提示肝細胞損傷（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）2.血清脂質(zhì)指標(biāo)中，哪些升高與動脈粥樣硬化相關(guān)（）A.總膽固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）D.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）3.血氣分析中，哪些指標(biāo)異常提示酸堿平衡紊亂（）A.pH值B.血液二氧化碳分壓（PaCO2）C.血液氧分壓（PaO2）D.血液碳酸氫根離子（HCO3-）4.血清蛋白指標(biāo)中，哪些降低提示肝功能嚴(yán)重受損（）A.總蛋白（TP）B.白蛋白（ALB）C.球蛋白（GLOB）D.肝功能試驗（ALT、AST、ALP、GGT）5.血清電解質(zhì)指標(biāo)中，哪些異常提示腎功能問題（）A.血清鈉B.血清鉀C.血清鈣D.血清尿素氮（BUN）6.血清炎癥標(biāo)志物中，哪些升高提示感染（）A.C反應(yīng)蛋白（CRP）B.肌酸激酶（CK）C.鐵蛋白（SF）D.白細胞計數(shù)（WBC）7.血清鐵代謝指標(biāo)中，哪些升高提示鐵過載（）A.血清鐵蛋白（SF）B.血清鐵（SI）C.總鐵結(jié)合力（TIBC）D.鐵飽和度（TS）8.血清酶學(xué)指標(biāo)中，哪些升高提示心肌損傷（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶MB（CK-MB）C.肌鈣蛋白（cTnI）D.堿性磷酸酶（ALP）9.血清脂質(zhì)指標(biāo)中，哪些降低與心血管疾病風(fēng)險降低相關(guān)（）A.總膽固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）D.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）10.血氣分析中，哪些指標(biāo)異常提示呼吸系統(tǒng)問題（）A.血液二氧化碳分壓（PaCO2）B.血液氧分壓（PaO2）C.血液碳酸氫根離子（HCO3-）D.血氧飽和度（SpO2）三、填空題1.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高常見于________損傷。2.血糖空腹超過________mmol/L考慮糖尿病。3.乳酸脫氫酶（LDH）升高常見于________梗死。4.血清總膽固醇（TC）升高主要與________相關(guān)。5.血清白蛋白（ALB）降低提示________嚴(yán)重受損。6.血氣分析中pH值低于7.35提示________。7.血清堿性磷酸酶（ALP）升高常見于________。8.血清肌酸激酶（CK）升高主要提示________損傷。9.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）升高提示________。10.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高提示________。四、判斷題（√/×）1.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）顯著升高主要提示心肌損傷。2.血糖空腹超過6.1mmol/L考慮糖尿病。3.乳酸脫氫酶（LDH）升高常見于腎功能衰竭。4.血清總膽固醇（TC）升高主要與高蛋白飲食相關(guān)。5.血清白蛋白（ALB）降低提示肝功能嚴(yán)重受損。6.血氣分析中pH值低于7.35提示代謝性酸中毒。7.血清堿性磷酸酶（ALP）升高常見于肝癌。8.血清肌酸激酶（CK）升高主要提示肝細胞損傷。9.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）升高提示脂肪肝。10.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高提示感染。五、案例分析1.患者，男，45歲，因乏力、食欲不振、黃疸就診。實驗室檢查：ALT120U/L，AST80U/L，ALP200U/L，GGT150U/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，35歲，因咳嗽、發(fā)熱就診。實驗室檢查：WBC15.0×10^9/L，CRP30mg/L，ESR40mm/h。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？六、簡答題1.簡述血清酶學(xué)指標(biāo)在肝功能檢測中的應(yīng)用。2.簡述血氣分析在呼吸系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：ALT主要存在于肝細胞中，其顯著升高提示肝細胞損傷。2.C解析：空腹血糖超過7.0mmol/L考慮糖尿病。3.B解析：LDH升高常見于心肌梗死，因其廣泛存在于多種組織中。4.B解析：TC升高主要與動脈粥樣硬化相關(guān)，是心血管疾病的重要風(fēng)險因素。5.A解析：ALB降低提示肝功能嚴(yán)重受損，如肝硬化等。6.A解析：pH值低于7.35提示代謝性酸中毒。7.B解析：ALP升高常見于肝癌，因其廣泛存在于肝臟、骨骼等組織中。8.A解析：CK升高主要提示心肌損傷，因其廣泛存在于心肌細胞中。9.B解析：GGT升高提示肝癌，因其廣泛存在于肝臟、膽道等組織中。10.D解析：SAA升高提示感染，是炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志物。11.B解析：SF升高提示鐵過載，是鐵代謝的重要指標(biāo)。12.C解析：CRP升高提示感染，是炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志物。13.A解析：鈣升高常見于甲狀旁腺功能亢進。14.B解析：磷降低常見于腎功能衰竭。15.A解析：維生素B12降低提示惡性貧血，是維生素B12缺乏的重要表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：ALT、AST、ALP、GGT升高均提示肝細胞損傷。2.A,B,C解析：TC、TG、LDL-C升高與動脈粥樣硬化相關(guān)。3.A,B,C,D解析：pH值、PaCO2、PaO2、HCO3-異常提示酸堿平衡紊亂。4.B,C,D解析：ALB、GLOB、肝功能試驗降低提示肝功能嚴(yán)重受損。5.B,C,D解析：血清鉀、鈣、BUN異常提示腎功能問題。6.A,C,D解析：CRP、SF、WBC升高提示感染。7.A,B,D解析：SF、SI、TS升高提示鐵過載。8.A,B,C解析：CK、CK-MB、cTnI升高提示心肌損傷。9.C,D解析：LDL-C、HDL-C降低與心血管疾病風(fēng)險降低相關(guān)。10.A,B,C解析：PaCO2、PaO2、HCO3-異常提示呼吸系統(tǒng)問題。三、填空題（答案）1.肝2.7.03.心肌4.動脈粥樣硬化5.肝6.代謝性酸中毒7.肝癌8.心肌9.肝癌10.感染四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？肝功能損傷。問題2：進一步檢查？肝膽超聲、肝炎病毒標(biāo)志物、肝纖維化