2025年神經(jīng)科學(xué)“帕金森病的臨床表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)”考試卷答案及解析一、單項選題1.帕金森病的最主要病理改變是（）A.腦萎縮B.多巴胺能神經(jīng)元減少C.膽堿能神經(jīng)元增加D.乙酰膽堿能神經(jīng)元減少2.帕金森病的首發(fā)癥狀通常是（）A.記憶力減退B.震顫C.言語障礙D.行走困難3.帕金森病的運(yùn)動遲緩表現(xiàn)為（）A.快速節(jié)律性震顫B.靜息時震顫C.肌肉僵硬D.姿勢不穩(wěn)4.帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，運(yùn)動遲緩必須持續(xù)（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年5.帕金森病的藥物治療首選（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯海索D.普萘洛爾6.帕金森病的非運(yùn)動癥狀不包括（）A.睡眠障礙B.焦慮C.記憶力減退D.姿勢性摔倒7.帕金森病的震顫頻率通常為（）A.1-3HzB.4-6HzC.7-9HzD.10-12Hz8.帕金森病的“面具臉”表現(xiàn)為（）A.眼瞼閉合不全B.面部肌肉僵硬C.眼球震顫D.口角歪斜9.帕金森病的“小寫征”表現(xiàn)為（）A.字體變小B.字體變大C.字體扭曲D.字體模糊10.帕金森病的“凍結(jié)步態(tài)”表現(xiàn)為（）A.行走時突然停止B.行走時步幅變小C.行走時步速變快D.行走時步態(tài)不穩(wěn)11.帕金森病的“姿勢性平衡障礙”表現(xiàn)為（）A.軀干前傾B.軀干后仰C.軀干左右搖擺D.軀干無異常12.帕金森病的“嗅覺減退”表現(xiàn)為（）A.對香味敏感度增加B.對香味敏感度降低C.對氣味過敏D.對氣味無感覺13.帕金森病的“睡眠障礙”表現(xiàn)為（）A.入睡困難B.夜間易醒C.早醒D.以上都是14.帕金森病的“自主神經(jīng)功能紊亂”表現(xiàn)為（）A.血壓下降B.便秘C.多汗D.以上都是15.帕金森病的“認(rèn)知障礙”表現(xiàn)為（）A.注意力不集中B.記憶力減退C.執(zhí)行功能障礙D.以上都是二、多項選題1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.運(yùn)動遲緩B.震顫C.肌肉僵硬D.姿勢不穩(wěn)2.帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.運(yùn)動遲緩B.至少有一側(cè)肢體靜止性震顫C.肌肉僵硬D.姿勢不穩(wěn)3.帕金森病的藥物治療包括（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯海索D.普萘洛爾4.帕金森病的非運(yùn)動癥狀包括（）A.睡眠障礙B.焦慮C.記憶力減退D.姿勢性摔倒5.帕金森病的運(yùn)動癥狀包括（）A.震顫B.運(yùn)動遲緩C.肌肉僵硬D.姿勢不穩(wěn)6.帕金森病的輔助檢查包括（）A.運(yùn)動功能評定B.影像學(xué)檢查C.神經(jīng)電生理檢查D.實驗室檢查7.帕金森病的并發(fā)癥包括（）A.肢體運(yùn)動障礙B.認(rèn)知障礙C.精神障礙D.感覺障礙8.帕金森病的治療原則包括（）A.藥物治療B.康復(fù)治療C.手術(shù)治療D.生活方式干預(yù)9.帕金森病的護(hù)理措施包括（）A.藥物管理B.功能鍛煉C.心理支持D.生活照料10.帕金森病的預(yù)防措施包括（）A.健康生活方式B.避免環(huán)境毒素暴露C.積極鍛煉D.定期體檢三、填空題1.帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元減少_____2.帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫_____3.帕金森病的藥物治療首選左旋多巴_____4.帕金森病的非運(yùn)動癥狀包括睡眠障礙_____5.帕金森病的“面具臉”表現(xiàn)為面部肌肉僵硬_____四、判斷題（√/×）1.帕金森病的最主要病理改變是腦萎縮（）2.帕金森病的首發(fā)癥狀通常是記憶力減退（）3.帕金森病的藥物治療首選氯丙嗪（）4.帕金森病的非運(yùn)動癥狀包括焦慮（）5.帕金森病的“面具臉”表現(xiàn)為眼球震顫（）6.帕金森病的“小寫征”表現(xiàn)為字體變大（）7.帕金森病的“凍結(jié)步態(tài)”表現(xiàn)為行走時步速變快（）8.帕金森病的“姿勢性平衡障礙”表現(xiàn)為軀干左右搖擺（）9.帕金森病的“嗅覺減退”表現(xiàn)為對香味敏感度增加（）10.帕金森病的“睡眠障礙”表現(xiàn)為早醒（）五、簡答題1.簡述帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述帕金森病的藥物治療原則及常用藥物。七、案例分析1.患者主訴：65歲男性，主訴手部震顫3年，逐漸加重，伴有運(yùn)動遲緩?，F(xiàn)病史：患者近1年來出現(xiàn)走路時步態(tài)僵硬，寫字變小，睡眠質(zhì)量下降。體征：左手靜止性震顫，肌肉僵硬，姿勢性平衡障礙。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：運(yùn)動功能評定提示帕金森病。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元減少。2.B解析：帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫。3.C解析：帕金森病的運(yùn)動遲緩表現(xiàn)為肌肉僵硬。4.B解析：帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，運(yùn)動遲緩必須持續(xù)3個月。5.A解析：帕金森病的藥物治療首選左旋多巴。6.C解析：帕金森病的非運(yùn)動癥狀不包括記憶力減退。7.B解析：帕金森病的震顫頻率通常為4-6Hz。8.B解析：帕金森病的“面具臉”表現(xiàn)為面部肌肉僵硬。9.A解析：帕金森病的“小寫征”表現(xiàn)為字體變小。10.A解析：帕金森病的“凍結(jié)步態(tài)”表現(xiàn)為行走時突然停止。11.A解析：帕金森病的“姿勢性平衡障礙”表現(xiàn)為軀干前傾。12.B解析：帕金森病的“嗅覺減退”表現(xiàn)為對香味敏感度降低。13.D解析：帕金森病的“睡眠障礙”表現(xiàn)為以上都是。14.D解析：帕金森病的“自主神經(jīng)功能紊亂”表現(xiàn)為以上都是。15.D解析：帕金森病的“認(rèn)知障礙”表現(xiàn)為以上都是。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括運(yùn)動遲緩、震顫、肌肉僵硬、姿勢不穩(wěn)。2.A,B,C,D解析：帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括運(yùn)動遲緩、至少有一側(cè)肢體靜止性震顫、肌肉僵硬、姿勢不穩(wěn)。3.A,C解析：帕金森病的藥物治療包括左旋多巴、苯海索。4.A,B,C解析：帕金森病的非運(yùn)動癥狀包括睡眠障礙、焦慮、記憶力減退。5.A,B,C,D解析：帕金森病的運(yùn)動癥狀包括震顫、運(yùn)動遲緩、肌肉僵硬、姿勢不穩(wěn)。6.A,B,C,D解析：帕金森病的輔助檢查包括運(yùn)動功能評定、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實驗室檢查。7.A,B,C解析：帕金森病的并發(fā)癥包括肢體運(yùn)動障礙、認(rèn)知障礙、精神障礙。8.A,B,C,D解析：帕金森病的治療原則包括藥物治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)。9.A,B,C,D解析：帕金森病的護(hù)理措施包括藥物管理、功能鍛煉、心理支持、生活照料。10.A,B,C,D解析：帕金森病的預(yù)防措施包括健康生活方式、避免環(huán)境毒素暴露、積極鍛煉、定期體檢。三、填空題（答案）1.多巴胺能神經(jīng)元減少解析：帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元減少。2.震顫解析：帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫。3.左旋多巴解析：帕金森病的藥物治療首選左旋多巴。4.睡眠障礙解析：帕金森病的非運(yùn)動癥狀包括睡眠障礙。5.面部肌肉僵硬解析：帕金森病的“面具臉”表現(xiàn)為面部肌肉僵硬。四、判斷題（答案）1.×解析：帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元減少，不是腦萎縮。2.×解析：帕金森病的首發(fā)癥狀通常是震顫，不是記憶力減退。3.×解析：帕金森病的藥物治療首選左旋多巴，不是氯丙嗪。4.√解析：帕金森病的非運(yùn)動癥狀包括焦慮。5.×解析：帕金森病的“面具臉”表現(xiàn)為面部肌肉僵硬，不是眼球震顫。6.×解析：帕金森病的“小寫征”表現(xiàn)為字體變小，不是字體變大。7.×解析：帕金森病的“凍結(jié)步態(tài)”表現(xiàn)為行走時突然停止，不是行走時步速變快。8.×解析：帕金森病的“姿勢性平衡障礙”表現(xiàn)為軀干前傾，不是軀干左右搖擺。9.×解析：帕金森病的“嗅覺減退”表現(xiàn)為對香味敏感度降低，不是對香味敏感度增加。10.×解析：帕金森病的“睡眠障礙”表現(xiàn)為早醒，但還包括入睡困難、夜間易醒。五、簡答題（答案）1.帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：運(yùn)動遲緩、至少有一側(cè)肢體靜止性震顫、肌肉僵硬、姿勢不穩(wěn)。通常需要排除其他疾病引起的類似癥狀。六、論述題