2025年免疫學自身免疫性疾病診斷治療模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.自身免疫性疾病的主要特征是（）A.免疫系統(tǒng)對自身成分失去耐受B.免疫系統(tǒng)對病原體過度反應C.免疫系統(tǒng)完全失效D.免疫系統(tǒng)對腫瘤細胞的攻擊2.類風濕性關節(jié)炎的典型病理改變是（）A.血管炎B.淋巴結(jié)腫大C.滑膜增生D.肌肉萎縮3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是（）A.ASOB.ANAC.RFD.ACPA4.干燥綜合征的主要累及器官是（）A.心臟B.腎臟C.肺臟D.外分泌腺5.硬皮病的典型臨床表現(xiàn)是（）A.關節(jié)疼痛B.皮膚硬化C.腹瀉D.呼吸困難6.多發(fā)性肌炎的病理特征是（）A.淋巴結(jié)腫大B.肌纖維變性C.血管炎D.肝臟腫大7.原發(fā)性硬化性膽管炎的實驗室檢查特點是（）A.高蛋白血癥B.高膽紅素血癥C.低蛋白血癥D.高血糖8.白塞病的典型癥狀是（）A.關節(jié)腫脹B.口腔潰瘍C.肺炎D.腎炎9.嗜酸性粒細胞增多癥常見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕性關節(jié)炎C.干燥綜合征D.白塞病10.免疫抑制劑治療自身免疫性疾病的機制是（）A.增強免疫力B.抑制免疫反應C.促進細胞再生D.抗感染11.自身免疫性疾病的治療中，非甾體抗炎藥主要用于（）A.控制炎癥B.抗菌C.抗病毒D.抗腫瘤12.類風濕性關節(jié)炎的生物制劑治療主要針對（）A.細胞因子B.抗體C.淋巴細胞D.漿細胞13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害表現(xiàn)為（）A.腎炎B.腎結(jié)石C.腎功能衰竭D.腎囊腫14.干燥綜合征的口腔表現(xiàn)是（）A.牙齦炎B.口干C.口腔潰瘍D.牙周炎15.硬皮病的皮膚表現(xiàn)不包括（）A.皮膚硬化B.皮膚潮紅C.皮膚萎縮D.皮膚潰瘍二、多項選題1.自身免疫性疾病的共同特征包括（）A.免疫系統(tǒng)對自身成分失去耐受B.血清中出現(xiàn)自身抗體C.組織損傷D.遺傳易感性2.類風濕性關節(jié)炎的輔助檢查包括（）A.類風濕因子B.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C.C反應蛋白D.血沉3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有（）A.皮疹B.關節(jié)痛C.腎炎D.光敏感4.干燥綜合征的常見癥狀包括（）A.口干B.眼干C.肺炎D.腎炎5.硬皮病的類型包括（）A.限制性硬皮病B.擴張性硬皮病C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.血管炎6.多發(fā)性肌炎的實驗室檢查異常包括（）A.肌酶升高B.肌電圖異常C.肌肉活檢異常D.血常規(guī)異常7.原發(fā)性硬化性膽管炎的并發(fā)癥包括（）A.膽管癌B.肝硬化C.膽石癥D.肝功能衰竭8.白塞病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.皮疹C.腸道潰瘍D.腦血管炎9.免疫抑制劑治療自身免疫性疾病的副作用包括（）A.感染風險增加B.肝腎功能損害C.骨髓抑制D.胃腸道反應10.自身免疫性疾病的治療方法包括（）A.免疫抑制劑B.非甾體抗炎藥C.生物制劑D.對癥治療三、填空題1.自身免疫性疾病的發(fā)生與______密切相關。2.類風濕性關節(jié)炎的典型表現(xiàn)是______和______。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是______。4.干燥綜合征的主要累及器官是______。5.硬皮病的典型臨床表現(xiàn)是______。6.多發(fā)性肌炎的病理特征是______。7.原發(fā)性硬化性膽管炎的實驗室檢查特點是______。8.白塞病的典型癥狀是______。9.免疫抑制劑治療自身免疫性疾病的機制是______。10.自身免疫性疾病的治療中，非甾體抗炎藥主要用于______。四、判斷題（√/×）1.自身免疫性疾病是一種遺傳性疾病。2.類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種常見的自身免疫性疾病。4.干燥綜合征是一種罕見的自身免疫性疾病。5.硬皮病是一種以皮膚硬化為特征的自身免疫性疾病。6.多發(fā)性肌炎是一種以肌肉炎癥為特征的自身免疫性疾病。7.原發(fā)性硬化性膽管炎是一種以膽管炎癥為特征的自身免疫性疾病。8.白塞病是一種以口腔潰瘍?yōu)榈湫桶Y狀的自身免疫性疾病。9.免疫抑制劑治療自身免疫性疾病的主要副作用是感染風險增加。10.自身免疫性疾病的治療方法包括免疫抑制劑、非甾體抗炎藥和生物制劑。五、簡答題1.簡述自身免疫性疾病的診斷方法。2.討論類風濕性關節(jié)炎的治療原則。六、案例分析1.患者女性，30歲，主訴關節(jié)疼痛、皮疹，現(xiàn)病史：近3個月出現(xiàn)關節(jié)疼痛，伴有面部紅斑，近1個月出現(xiàn)眼干、口干。體征：面部蝶形紅斑，關節(jié)腫脹。輔助檢查：抗核抗體陽性，C反應蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，50歲，主訴皮膚硬化、手指腫脹，現(xiàn)病史：近1年出現(xiàn)皮膚硬化，手指腫脹，伴有關節(jié)疼痛。體征：皮膚硬化，關節(jié)腫脹。輔助檢查：抗著絲點抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：自身免疫性疾病的主要特征是免疫系統(tǒng)對自身成分失去耐受。2.C解析：類風濕性關節(jié)炎的典型病理改變是滑膜增生。3.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是ANA。4.D解析：干燥綜合征的主要累及器官是外分泌腺。5.B解析：硬皮病的典型臨床表現(xiàn)是皮膚硬化。6.B解析：多發(fā)性肌炎的病理特征是肌纖維變性。7.B解析：原發(fā)性硬化性膽管炎的實驗室檢查特點是高膽紅素血癥。8.B解析：白塞病的典型癥狀是口腔潰瘍。9.A解析：嗜酸性粒細胞增多癥常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。10.B解析：免疫抑制劑治療自身免疫性疾病的機制是抑制免疫反應。11.A解析：自身免疫性疾病的治療中，非甾體抗炎藥主要用于控制炎癥。12.A解析：類風濕性關節(jié)炎的生物制劑治療主要針對細胞因子。13.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害表現(xiàn)為腎炎。14.B解析：干燥綜合征的口腔表現(xiàn)是口干。15.C解析：硬皮病的皮膚表現(xiàn)不包括皮膚萎縮。二、多項選擇題（答案）1.A,B,C,D解析：自身免疫性疾病的共同特征包括免疫系統(tǒng)對自身成分失去耐受、血清中出現(xiàn)自身抗體、組織損傷和遺傳易感性。2.A,B,C,D解析：類風濕性關節(jié)炎的輔助檢查包括類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應蛋白和血沉。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有皮疹、關節(jié)痛、腎炎和光敏感。4.A,B解析：干燥綜合征的常見癥狀包括口干和眼干。5.A,B解析：硬皮病的類型包括限制性硬皮病和擴張性硬皮病。6.A,B,C解析：多發(fā)性肌炎的實驗室檢查異常包括肌酶升高、肌電圖異常和肌肉活檢異常。7.A,B,D解析：原發(fā)性硬化性膽管炎的并發(fā)癥包括膽管癌、肝硬化和肝功能衰竭。8.A,B,C,D解析：白塞病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、皮疹、腸道潰瘍和腦血管炎。9.A,B,C,D解析：免疫抑制劑治療自身免疫性疾病的副作用包括感染風險增加、肝腎功能損害、骨髓抑制和胃腸道反應。10.A,B,C,D解析：自身免疫性疾病的治療方法包括免疫抑制劑、非甾體抗炎藥、生物制劑和對癥治療。三、填空題（答案）1.遺傳易感性2.關節(jié)疼痛，皮疹3.ANA4.外分泌腺5.皮膚硬化6.肌纖維變性7.高膽紅素血癥8.口腔潰瘍9.抑制免疫反應10.控制炎癥四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.自身免疫性疾病的診斷方法包括：臨床癥狀和體征、實驗室檢查（如自身抗體、炎癥指標）、影像學檢查（如X光、MRI）和病理活檢。2.類風濕性關節(jié)