2025年介入放射學(xué)影像診斷技術(shù)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種介入放射學(xué)技術(shù)主要用于血管性疾病的診斷和治療（）A.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)B.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)C.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)D.經(jīng)皮射頻消融術(shù)2.數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要原理是（）A.對(duì)比劑增強(qiáng)B.數(shù)字圖像處理C.X線攝影D.超聲成像3.下列不屬于介入放射學(xué)常用器材的是（）A.導(dǎo)管B.導(dǎo)絲C.支架D.超聲探頭4.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.氣胸D.腫瘤種植5.介入放射學(xué)治療中，栓塞劑的選擇依據(jù)不包括（）A.病變性質(zhì)B.栓塞部位C.患者年齡D.治療目的6.以下哪種疾病適合采用經(jīng)皮射頻消融術(shù)治療（）A.肝癌B.肺癌C.子宮肌瘤D.以上都是7.介入放射學(xué)操作中，常用的局部麻醉藥物是（）A.利多卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.布比卡因8.下列關(guān)于介入放射學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種微創(chuàng)技術(shù)B.可重復(fù)性強(qiáng)C.對(duì)患者的創(chuàng)傷較大D.可與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用9.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)主要用于治療（）A.血管狹窄B.血管閉塞C.動(dòng)脈瘤D.動(dòng)靜脈瘺10.介入放射學(xué)的發(fā)展依賴于（）A.醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)步B.器械設(shè)備的改進(jìn)C.治療技術(shù)的創(chuàng)新D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.介入放射學(xué)的主要應(yīng)用領(lǐng)域包括（）A.心血管系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)2.數(shù)字減影血管造影（DSA）的優(yōu)點(diǎn)有（）A.圖像清晰B.對(duì)比度高C.可實(shí)時(shí)觀察D.輻射劑量低E.可進(jìn)行血管三維重建3.介入放射學(xué)常用的導(dǎo)向設(shè)備有（）A.X線透視B.超聲C.CTD.MRIE.核醫(yī)學(xué)4.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.膿腫B.囊腫C.積液D.膽道梗阻E.尿路梗阻5.介入放射學(xué)治療中，常用的栓塞劑有（）A.明膠海綿B.彈簧圈C.碘化油D.無水乙醇E.聚乙烯醇顆粒三、填空題1.介入放射學(xué)是在_____、_____、_____等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的一門學(xué)科。2.數(shù)字減影血管造影（DSA）的減影方式有_____、_____、_____。3.介入放射學(xué)常用的穿刺技術(shù)有_____、_____、_____。4.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)的主要并發(fā)癥有_____、_____、_____。5.介入放射學(xué)治療中，常用的化療藥物有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.介入放射學(xué)是一種有創(chuàng)檢查和治療方法。（）2.數(shù)字減影血管造影（DSA）只能用于血管性疾病的診斷。（）3.介入放射學(xué)操作需要在嚴(yán)格的無菌條件下進(jìn)行。（）4.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)可以明確病變的性質(zhì)。（）5.介入放射學(xué)治療的效果與患者的病情、病變部位、治療方法等因素有關(guān)。（）6.介入放射學(xué)治療后，患者需要進(jìn)行密切的觀察和隨訪。（）7.介入放射學(xué)操作中，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平對(duì)治療效果有重要影響。（）8.介入放射學(xué)可以替代傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療某些疾病。（）9.介入放射學(xué)治療的并發(fā)癥較少，一般不需要特殊處理。（）10.介入放射學(xué)的發(fā)展為疾病的診斷和治療提供了新的手段和方法。（）五、簡答題1.簡述介入放射學(xué)的主要特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，55歲，因“右上腹疼痛1個(gè)月，加重伴黃疸1周”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。1周前疼痛加重，并出現(xiàn)黃疸，皮膚、鞏膜黃染，尿色加深。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。皮膚、鞏膜黃染，右上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝肋下3cm，質(zhì)地中等，表面光滑，無結(jié)節(jié)，脾肋下未觸及，Murphy征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.8×10?/L，中性粒細(xì)胞比例70%，血紅蛋白120g/L，血小板計(jì)數(shù)150×10?/L。肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）100U/L，總膽紅素（TBIL）150μmol/L，直接膽紅素（DBIL）100μmol/L，堿性磷酸酶（ALP）300U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）200U/L。腹部超聲：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管上段內(nèi)徑約1.2cm，下段顯示不清，膽囊增大，壁厚約0.5cm，膽囊內(nèi)未見結(jié)石。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)主要用于血管性疾病的診斷和治療，如血管狹窄、閉塞等。2.答案：B解析：數(shù)字減影血管造影（DSA）的主要原理是通過數(shù)字圖像處理技術(shù)，去除骨骼、軟組織等背景影像，突出顯示血管影像。3.答案：D解析：超聲探頭不屬于介入放射學(xué)常用器材，導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架等是介入放射學(xué)常用的器材。4.答案：A解析：經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是出血，其他并發(fā)癥如感染、氣胸、腫瘤種植等相對(duì)較少見。5.答案：C解析：栓塞劑的選擇依據(jù)主要包括病變性質(zhì)、栓塞部位、治療目的等，患者年齡一般不作為栓塞劑選擇的主要依據(jù)。6.答案：D解析：經(jīng)皮射頻消融術(shù)可用于治療多種實(shí)體腫瘤，如肝癌、肺癌、子宮肌瘤等。7.答案：A解析：利多卡因是介入放射學(xué)操作中常用的局部麻醉藥物，具有起效快、作用時(shí)間短、毒性低等優(yōu)點(diǎn)。8.答案：C解析：介入放射學(xué)是一種微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)患者的創(chuàng)傷較小，可重復(fù)性強(qiáng)，可與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。9.答案：A解析：經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)主要用于治療血管狹窄，通過球囊擴(kuò)張或支架植入等方法，使狹窄的血管恢復(fù)通暢。10.答案：D解析：介入放射學(xué)的發(fā)展依賴于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)步、器械設(shè)備的改進(jìn)和治療技術(shù)的創(chuàng)新等多方面因素。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：介入放射學(xué)的應(yīng)用領(lǐng)域廣泛，包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)等。2.答案：ABCE解析：數(shù)字減影血管造影（DSA）的優(yōu)點(diǎn)包括圖像清晰、對(duì)比度高、可實(shí)時(shí)觀察、可進(jìn)行血管三維重建等，但輻射劑量相對(duì)較高。3.答案：ABCD解析：介入放射學(xué)常用的導(dǎo)向設(shè)備有X線透視、超聲、CT、MRI等，核醫(yī)學(xué)一般不用于介入放射學(xué)的導(dǎo)向。4.答案：ABCDE解析：經(jīng)皮穿刺引流術(shù)的適應(yīng)證包括膿腫、囊腫、積液、膽道梗阻、尿路梗阻等。5.答案：ABCDE解析：介入放射學(xué)治療中，常用的栓塞劑有明膠海綿、彈簧圈、碘化油、無水乙醇、聚乙烯醇顆粒等，不同的栓塞劑具有不同的特點(diǎn)和適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：X線、超聲、CT（或MRI）解析：介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下進(jìn)行的，常用的引導(dǎo)設(shè)備有X線、超聲、CT、MRI等。2.答案：時(shí)間減影、能量減影、混合減影解析：數(shù)字減影血管造影（DSA）的減影方式有時(shí)間減影、能量減影、混合減影等，不同的減影方式適用于不同的情況。3.答案：直接穿刺法、Seldinger技術(shù)、同軸穿刺技術(shù)解析：介入放射學(xué)常用的穿刺技術(shù)有直接穿刺法、Seldinger技術(shù)、同軸穿刺技術(shù)等，不同的穿刺技術(shù)適用于不同的部位和病變。4.答案：血管損傷、血栓形成、感染解析：經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)的主要并發(fā)癥有血管損傷、血栓形成、感染等，操作過程中應(yīng)注意避免并發(fā)癥的發(fā)生。5.答案：順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶解析：介入放射學(xué)治療中，常用的化療藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶等，不同的化療藥物具有不同的抗腫瘤作用和不良反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：介入放射學(xué)是一種有創(chuàng)檢查和治療方法，需要通過穿刺、插管等操作將器械引入體內(nèi)。2.答案：×解析：數(shù)字減影血管造影（DSA）不僅可用于血管性疾病的診斷，還可用于血管性疾病的治療，如血管狹窄、閉塞等。3.答案：√解析：介入放射學(xué)操作需要在嚴(yán)格的無菌條件下進(jìn)行，以避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生。4.答案：√解析：經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)可以獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，明確病變的性質(zhì)，為治療提供依據(jù)。5.答案：√解析：介入放射學(xué)治療的效果與患者的病情、病變部位、治療方法等因素有關(guān)，不同的患者可能有不同的治療效果。6.答案：√解析：介入放射學(xué)治療后，患者需要進(jìn)行密切的觀察和隨訪，以了解治療效果和有無并發(fā)癥的發(fā)生。7.答案：√解析：介入放射學(xué)操作中，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平對(duì)治療效果有重要影響，經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)熟練的醫(yī)生可以提高治療的成功率和安全性。8.答案：×解析：介入放射學(xué)可以作為傳統(tǒng)外科手術(shù)的替代方法或補(bǔ)充方法，但在某些情況下，傳統(tǒng)外科手術(shù)仍然是首選的治療方法。9.答案：×解析：介入放射學(xué)治療的并發(fā)癥雖然相對(duì)較少，但也可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出血、感染、栓塞等，需要及時(shí)處理。10.答案：√解析：介入放射學(xué)的發(fā)展為疾病的診斷和治療提供了新的手段和方法，提高了疾病的診斷準(zhǔn)確率和治療效果。五、簡答題（答案）1.答：介入放射學(xué)的主要特點(diǎn)包括：①微創(chuàng)性：通過微小的切口或穿刺點(diǎn)進(jìn)行操作，對(duì)患者的創(chuàng)傷較?。虎诳芍貜?fù)性：可以多次進(jìn)行介入治療，以達(dá)到更好的治療效果；③定位準(zhǔn)確：在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下進(jìn)行操作，可以準(zhǔn)確地定位病變部位；④療效顯著：介入放射學(xué)治療可以直接作用于病變部位，療效顯著；⑤并發(fā)癥少：與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比，介入放射學(xué)治療的并發(fā)癥相對(duì)較少。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是膽總管下段癌。解析：患者右上腹疼痛、黃疸，伴有肝功能異常，腹部超聲顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管上段內(nèi)徑增寬，下段顯示不清，