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文檔簡介

2025年神經(jīng)科學(xué)科癲癇病人護(hù)理技術(shù)檢測答案及解析一、單項(xiàng)選題1.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平2.癲癇大發(fā)作時,錯誤的護(hù)理措施是()A.使病人躺下,側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.用力按壓肢體,制止抽搐發(fā)作二、多項(xiàng)選題1.癲癇的發(fā)作類型包括()A.部分性發(fā)作B.全面性發(fā)作C.不能分類的發(fā)作D.失神發(fā)作2.對癲癇病人的健康指導(dǎo),正確的是()A.生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合B.避免饑餓、暴食、疲勞等誘發(fā)因素C.隨身攜帶疾病診療卡D.可參加游泳、登山等活動三、填空題1.癲癇病人用藥的原則是_____、_____、_____、_____。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指_____。四、判斷題(√/×)1.癲癇病人發(fā)作時,應(yīng)立即將其扶起。()2.癲癇病人可以自行增減藥量。()五、簡答題1.簡述癲癇病人的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者,男性,25歲,因“反復(fù)發(fā)作性抽搐3年,加重1天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)抽搐發(fā)作,表現(xiàn)為意識喪失,雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,持續(xù)約1-2分鐘后自行緩解,發(fā)作后患者意識模糊,乏力。此后,患者抽搐發(fā)作頻繁,每月發(fā)作1-2次,曾在外院診斷為“癲癇”,給予抗癲癇藥物治療,癥狀控制不佳。1天前,患者再次出現(xiàn)抽搐發(fā)作,持續(xù)約5分鐘后自行緩解,隨后患者意識不清,呼之不應(yīng),為進(jìn)一步診治收入院。體格檢查:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射遲鈍。頸軟,無抵抗。心肺聽診無異常。腹軟,肝脾肋下未觸及。四肢肌張力增高,雙側(cè)巴氏征陽性。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常。腦電圖示:廣泛棘慢波綜合。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:針對該患者,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:B解析:地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,具有起效快、作用時間短等優(yōu)點(diǎn)。2.答案:D解析:癲癇大發(fā)作時,不可用力按壓肢體,以免造成骨折或脫臼。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABC解析:癲癇的發(fā)作類型包括部分性發(fā)作、全面性發(fā)作和不能分類的發(fā)作。失神發(fā)作屬于全面性發(fā)作的一種。2.答案:ABC解析:癲癇病人應(yīng)避免參加游泳、登山等危險(xiǎn)活動,以防發(fā)作時發(fā)生意外。三、填空題(答案)1.答案:早期、足量、規(guī)律、全程解析:癲癇病人用藥的原則是早期、足量、規(guī)律、全程,以控制發(fā)作,減少復(fù)發(fā)。2.答案:癲癇持續(xù)發(fā)作30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴(yán)重的癲癇發(fā)作類型,需要及時治療。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:癲癇病人發(fā)作時,應(yīng)立即讓其躺下,側(cè)臥位,以防窒息。2.答案:×解析:癲癇病人應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,以免影響治療效果。五、簡答題(答案)1.答:(1)病情觀察:密切觀察病人的發(fā)作類型、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時間等,及時發(fā)現(xiàn)并處理發(fā)作時的并發(fā)癥。(2)生活護(hù)理:保持病室安靜、舒適,避免強(qiáng)光刺激。指導(dǎo)病人生活有規(guī)律,保證充足的睡眠,避免勞累、饑餓、暴飲暴食等誘發(fā)因素。(3)用藥護(hù)理:指導(dǎo)病人嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。觀察藥物的不良反應(yīng),如頭暈、嗜睡、皮疹等,如有異常及時報(bào)告醫(yī)生。(4)心理護(hù)理:關(guān)心、安慰病人,向病人及家屬介紹癲癇的相關(guān)知識,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(5)安全護(hù)理:病人外出時應(yīng)隨身攜帶疾病診療卡,注明姓名、地址、聯(lián)系方式等,以防發(fā)作時得到及時救治。避免病人獨(dú)自外出,尤其是在夜間或危險(xiǎn)場所。六、案例分析(答案)1.答:該患者的初步診斷是癲癇持續(xù)狀態(tài)。2.答:(1)病情觀察:密切觀察病人的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等,每15-30分鐘記錄1次。觀察病人的發(fā)作類型、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時間等,及時發(fā)現(xiàn)并處理發(fā)作時的并發(fā)癥。(2)保持呼吸道通暢:將病人頭偏向一側(cè),及時清除口腔分泌物,防止窒息。給予氧氣吸入,改善缺氧狀態(tài)。(3)控制發(fā)作:遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物治療,如地西泮、苯妥英鈉等。注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng),如呼吸抑制、低血壓等。(4)防止受傷:在病人發(fā)作時,應(yīng)在其頭下墊軟物,防止頭部受傷。不可用力按壓肢體,以免造成骨折或脫臼。(5)心理護(hù)

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