2025河北承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院選聘專業(yè)技術(shù)人員補充工作備考考試題庫附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）A.增加輸液速度B.持續(xù)熱敷穿刺部位C.更換輸液部位D.立即停止輸液并報告醫(yī)生答案：D解析：穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛是靜脈炎的典型癥狀，表明靜脈內(nèi)膜受損。應(yīng)立即停止輸液，以防止感染擴散和進(jìn)一步損傷血管。同時需要報告醫(yī)生，以便及時處理和采取進(jìn)一步措施。增加輸液速度和持續(xù)熱敷可能會加重炎癥，更換輸液部位應(yīng)在確認(rèn)停止輸液并遵醫(yī)囑后進(jìn)行。2.對意識障礙的患者進(jìn)行護(hù)理時，最重要的是（）A.保持患者安靜，減少打擾B.定時測量生命體征C.保持呼吸道通暢D.密切觀察病情變化答案：C解析：意識障礙的患者可能存在嘔吐、誤吸等風(fēng)險，保持呼吸道通暢是首要任務(wù)，可以防止窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。雖然定時測量生命體征和密切觀察病情變化也很重要，但在緊急情況下，呼吸道通暢具有最高的優(yōu)先級。保持患者安靜雖然有助于穩(wěn)定病情，但不是最關(guān)鍵的措施。3.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用（）A.氯己定溶液B.75%酒精棉球C.肥皂水D.消毒粉答案：B解析：無菌操作要求手部消毒達(dá)到有效殺滅微生物的目的，75%酒精棉球能夠快速殺滅大多數(shù)細(xì)菌和病毒，且作用迅速，是常用的手部消毒方法。氯己定溶液和肥皂水雖然也有消毒作用，但效果和速度不如酒精。消毒粉需要溶解后使用，操作相對復(fù)雜，不適合快速的無菌操作場景。4.給患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮（）A.肌肉組織豐富，血管較少B.便于患者配合C.注射部位皮膚無破損D.注射部位離神經(jīng)血管較近答案：A解析：肌肉注射選擇部位應(yīng)優(yōu)先考慮肌肉組織豐富且血管較少的區(qū)域，以減少對血管的損傷和疼痛。便于患者配合和皮膚無破損也是重要因素，但不是首要考慮。注射部位應(yīng)遠(yuǎn)離神經(jīng)血管，以避免造成神經(jīng)損傷或出血等并發(fā)癥。5.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，對于長期臥床的患者，應(yīng)注意（）A.每日清潔口腔2次B.使用漱口液清潔口腔C.幫助患者保持舒適體位D.清潔牙齒內(nèi)側(cè)答案：C解析：長期臥床的患者由于體位限制，進(jìn)行口腔護(hù)理時需要特別注意幫助患者保持舒適體位，以充分暴露口腔，便于清潔。每日清潔口腔的頻率、使用漱口液和清潔牙齒內(nèi)側(cè)都是口腔護(hù)理的重要內(nèi)容，但對于臥床患者，體位的舒適性和安全性更為關(guān)鍵。6.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑需要執(zhí)行，但患者拒絕，應(yīng)首先（）A.向醫(yī)生報告患者拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情況B.強行執(zhí)行醫(yī)囑C.與患者溝通，了解拒絕原因D.向家屬說明情況答案：C解析：患者有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理人員應(yīng)首先與患者進(jìn)行溝通，耐心解釋醫(yī)囑的目的和必要性，了解患者拒絕的具體原因。只有充分溝通，才能找到解決問題的方法，例如調(diào)整治療方案或提供心理支持。強行執(zhí)行醫(yī)囑可能違反患者意愿，引發(fā)糾紛。向醫(yī)生報告和向家屬說明情況可以在溝通無效后進(jìn)行。7.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測時，發(fā)現(xiàn)患者心率過速，應(yīng)首先（）A.立即給予藥物治療B.觀察患者是否有其他癥狀C.通知醫(yī)生D.減慢監(jiān)測頻率答案：B解析：心率過速可能由多種原因引起，護(hù)理人員應(yīng)首先觀察患者是否有其他癥狀，如呼吸困難、胸痛等，以初步判斷心率過速的原因和嚴(yán)重程度。根據(jù)觀察結(jié)果，決定是否需要立即通知醫(yī)生或采取其他措施。給予藥物治療和減慢監(jiān)測頻率應(yīng)在明確病因和遵醫(yī)囑后進(jìn)行。8.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時，最重要的是（）A.了解患者的社會關(guān)系B.評估患者的生命體征C.收集患者的病史資料D.安排患者的床位答案：B解析：患者入院評估的首要任務(wù)是評估其生命體征和基本健康狀況，以了解病情的嚴(yán)重程度和緊急程度。了解患者的社會關(guān)系、收集病史資料和安排床位也是入院評估的重要內(nèi)容，但必須以評估生命體征為前提，以確?；颊叩陌踩图皶r治療。9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)首先（）A.增加輸液速度B.暫停輸液并更換輸液部位C.使用激素類藥物局部注射D.繼續(xù)輸液觀察答案：B解析：靜脈炎的發(fā)生表明靜脈內(nèi)膜受損，繼續(xù)輸液會加重?fù)p傷。應(yīng)首先暫停輸液，以防止感染擴散和進(jìn)一步損傷血管。同時需要更換輸液部位，以保護(hù)血管并減輕患者不適。使用激素類藥物局部注射和增加輸液速度都不是處理靜脈炎的標(biāo)準(zhǔn)方法，可能會延誤病情。10.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時，對于需要長期服藥的患者，應(yīng)重點強調(diào)（）A.服藥的劑量B.服藥的時間C.服藥的注意事項D.藥物的價格答案：C解析：患者出院后需要長期服藥，服藥的注意事項是保證治療效果和避免不良反應(yīng)的關(guān)鍵。應(yīng)重點強調(diào)藥物的用法、用量、時間、禁忌癥以及可能出現(xiàn)的副作用等，指導(dǎo)患者正確用藥。服藥的劑量和時間也很重要，但注意事項更為全面和關(guān)鍵。藥物的價格與用藥無關(guān)。11.給患者進(jìn)行肌肉注射時，針頭刺入的角度應(yīng)該是（）A.10度B.15度C.30度D.45度答案：C解析：肌肉注射時，針頭與皮膚呈30度角刺入，可以更準(zhǔn)確地刺入肌肉組織，避免刺入過深損傷神經(jīng)血管或刺入過淺影響藥物吸收。10度、15度和45度角度都不適合肌肉注射，容易導(dǎo)致操作困難和組織損傷。12.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，可能的原因是（）A.睡眠不足B.藥物副作用C.疼痛刺激D.以上都是答案：D解析：患者躁動不安可能由多種因素引起，包括睡眠不足導(dǎo)致的精神疲憊、藥物副作用如過敏或神經(jīng)系統(tǒng)影響，以及疼痛刺激導(dǎo)致的不適感。因此，需要綜合考慮各種可能的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的評估和處理。13.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒的時間應(yīng)該至少是（）A.10秒B.20秒C.30秒D.1分鐘答案：C解析：無菌操作要求手部消毒達(dá)到有效殺滅微生物的目的，通常需要足夠的時間確保消毒效果。根據(jù)規(guī)范，手部消毒時間應(yīng)該至少為30秒，這樣可以確保大部分暫居菌被殺滅，降低感染風(fēng)險。14.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量過大可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）A.缺氧加重B.呼吸抑制C.肺部感染D.肺氣腫答案：D解析：長時間或高流量氧吸入可能導(dǎo)致氧中毒，特別是對肺部組織造成損害，增加肺氣腫的風(fēng)險。氧流量過小可能導(dǎo)致缺氧加重，氧流量過大可能引起呼吸抑制或肺部并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整合適的氧流量。15.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，屬于客觀體征的是（）A.患者自述頭痛B.患者感覺發(fā)熱C.體溫37.5℃D.患者描述咳嗽有痰答案：C解析：客觀體征是指通過護(hù)理人員的感官或儀器可以測量的指標(biāo)，如體溫、血壓、心率等。體溫37.5℃是可以通過體溫計測量的客觀指標(biāo)?；颊咦允鲱^痛、感覺發(fā)熱和描述咳嗽有痰都屬于主觀癥狀，是患者的主觀感受和描述。16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，溶液滴速過快可能導(dǎo)致的后果是（）A.循環(huán)負(fù)荷過重B.輸液部位腫脹C.藥物濃度過高D.血管損傷答案：A解析：靜脈輸液時，溶液滴速過快會導(dǎo)致短時間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)的液體量過多，增加循環(huán)血量，可能引起循環(huán)負(fù)荷過重，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥。17.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時，對于長期臥床的患者，應(yīng)特別注意（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身拍背C.使用防褥瘡墊D.以上都是答案：D解析：長期臥床的患者容易發(fā)生壓瘡，需要全面的皮膚護(hù)理措施。保持皮膚清潔干燥、定期翻身拍背以促進(jìn)血液循環(huán)、使用防褥瘡墊減輕局部壓力，都是預(yù)防壓瘡的重要措施，應(yīng)綜合應(yīng)用。18.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時，對于需要氧療的患者，應(yīng)告知患者（）A.氧療的時間B.氧療的流量C.氧療的注意事項D.氧療的設(shè)備使用方法答案：C解析：患者出院后繼續(xù)氧療，需要了解氧療的注意事項，如避免吸煙、注意用氧安全、觀察有無不良反應(yīng)等，以確保氧療效果和防止意外發(fā)生。氧療的時間、流量和設(shè)備使用方法也是重要的指導(dǎo)內(nèi)容，但注意事項更為關(guān)鍵。19.護(hù)理人員進(jìn)行患者采集靜脈血標(biāo)本時，采血部位選擇錯誤的是（）A.肘正中靜脈B.貴要靜脈C.頭靜脈D.腕部靜脈答案：D解析：采集靜脈血標(biāo)本時，通常選擇肘正中靜脈、貴要靜脈或頭靜脈等粗直、易固定的靜脈，因為這些部位血管清晰，方便穿刺和操作。腕部靜脈通常較細(xì)、彎曲，不適合采集血標(biāo)本，容易造成穿刺困難或損傷血管。20.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，可能的原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.腦疝形成C.中毒D.以上都是答案：D解析：瞳孔散大可能是多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，如顱內(nèi)壓增高、腦疝形成、某些藥物中毒或腦部損傷等。因此，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大時，需要高度警惕，及時報告醫(yī)生并進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。二、多選題1.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，下列哪些屬于生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.瞳孔大小答案：ABCD解析：生命體征是評價患者基本生命活動狀態(tài)的重要指標(biāo)，通常包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。這些指標(biāo)能夠反映患者的循環(huán)、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。瞳孔大小雖然也是重要的觀察指標(biāo)，但通常不包含在生命體征的常規(guī)監(jiān)測范圍內(nèi)，它更多地用于評估患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀況。2.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，為保持無菌狀態(tài)，應(yīng)避免哪些行為（）A.手臂在腰部以上活動B.手臂跨越無菌區(qū)C.說話時面對無菌物品D.使用無菌持物鉗夾取無菌物品E.在無菌區(qū)周圍咳嗽或打噴嚏答案：ABCE解析：無菌操作要求嚴(yán)格避免污染無菌物品。手臂在腰部以上活動、跨越無菌區(qū)、說話時面對無菌物品以及在其周圍咳嗽或打噴嚏，都可能將微生物帶到無菌區(qū)域，導(dǎo)致無菌物品污染。使用無菌持物鉗夾取無菌物品是正確的無菌操作行為，有助于保持無菌狀態(tài)。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪些操作是正確的（）A.使用漱口液漱口B.清潔牙齒的各個面C.使用開口器協(xié)助張口D.清潔舌面E.定期更換漱口液答案：ABCD解析：口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、預(yù)防口腔疾病和維持患者舒適。使用漱口液漱口可以清潔口腔并起到一定的消毒作用（A正確）。清潔牙齒的各個面（包括外側(cè)、內(nèi)側(cè)和咬合面）、舌面（B正確、D正確），可以去除食物殘渣和牙菌斑。對于張口困難的患者，可以使用開口器協(xié)助張口（C正確），以便進(jìn)行徹底的清潔。定期更換漱口液可以保證清潔效果和防止細(xì)菌滋生（E正確）。4.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時，需要評估哪些內(nèi)容（）A.患者的主訴B.患者的既往病史C.患者的生命體征D.患者的心理狀態(tài)E.患者的社會支持系統(tǒng)答案：ABCDE解析：患者入院評估是一個全面的過程，旨在了解患者的健康狀況、病史、社會情況等，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。需要評估患者的主訴（A）、既往病史（B）、生命體征（C），以了解其當(dāng)前的健康狀況和潛在風(fēng)險。同時，評估患者的心理狀態(tài)（D）和社會支持系統(tǒng)（E），有助于了解其心理需求和應(yīng)對能力，提供全面的護(hù)理。5.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，選擇輸液部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.血管條件B.注射藥物的刺激性C.患者的活動方便程度D.避開神經(jīng)和血管豐富的區(qū)域E.注射部位皮膚的完整性答案：ABCDE解析：選擇靜脈輸液部位需要綜合考慮多個因素。首先，要選擇血管條件良好、粗直、易于固定的靜脈（A）。其次，要根據(jù)注射藥物的刺激性選擇合適的血管，刺激性強的藥物應(yīng)選擇粗大的靜脈（B）。還要考慮患者的活動方便程度，避免選擇活動時易受壓迫或牽拉的部位（C）。同時，應(yīng)避開神經(jīng)和血管豐富的區(qū)域，以防造成損傷（D）。最后，注射部位皮膚必須無破損、無感染，保證無菌操作（E）。6.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)哪些情況需要立即報告醫(yī)生（）A.呼吸突然停止B.血壓急劇下降C.意識障礙加重D.劇烈頭痛E.皮膚出現(xiàn)大面積瘀斑答案：ABCE解析：患者病情觀察中，發(fā)現(xiàn)危及生命的情況需要立即報告醫(yī)生進(jìn)行處理。呼吸突然停止（A）、血壓急劇下降（B）、意識障礙加重（C）以及皮膚出現(xiàn)大面積瘀斑（E），都可能是嚴(yán)重疾病或緊急情況的征兆，需要立即采取搶救措施。劇烈頭痛（D）雖然可能預(yù)示著問題，但不一定表示危急情況，需要結(jié)合其他癥狀和體征進(jìn)行判斷，不一定需要立即報告。7.護(hù)理人員進(jìn)行患者的基礎(chǔ)護(hù)理時，包括哪些內(nèi)容（）A.生命體征監(jiān)測B.口腔護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.排泄護(hù)理E.營養(yǎng)與膳食管理答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理是維持患者基本生命活動和社會功能所必需的護(hù)理，內(nèi)容廣泛。包括生命體征監(jiān)測（A）、口腔護(hù)理（B）、皮膚護(hù)理（C）、排泄護(hù)理（如協(xié)助排尿、排便），以及營養(yǎng)與膳食管理（E），確?；颊叩幕旧硇枨蟮玫綕M足。8.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時，需要考慮哪些因素（）A.患者的文化程度B.患者的理解能力C.健康教育的目標(biāo)D.健康教育的內(nèi)容E.健康教育的環(huán)境答案：ABCDE解析：患者健康教育是一個有目的、有計劃的過程，需要根據(jù)患者的具體情況和需求進(jìn)行。需要考慮患者的文化程度（A）、理解能力（B）以及接受程度，明確健康教育的目標(biāo)（C），選擇合適的教育內(nèi)容（D），并營造一個適宜的教育環(huán)境（E），以提高健康教育的效果。9.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身拍背時，需要注意哪些事項（）A.翻身前檢查皮膚狀況B.翻身動作要輕柔、協(xié)調(diào)C.每次翻身時間不宜過長D.拍背應(yīng)從下往上進(jìn)行E.翻身后協(xié)助患者舒適臥位答案：ABDE解析：患者翻身拍背是預(yù)防壓瘡和肺部并發(fā)癥的重要措施，操作時需要注意細(xì)節(jié)。翻身前要檢查皮膚狀況（A），避免在破損皮膚處翻身。翻身動作要輕柔、協(xié)調(diào)（B），防止?fàn)坷驌p傷患者。拍背應(yīng)從下往上進(jìn)行（D），幫助痰液排出。每次翻身時間不宜過久，以免增加局部受壓時間。翻身后協(xié)助患者舒適臥位（E），確?；颊甙踩孢m。雖然翻身可以緩解壓迫，但“每次翻身時間不宜過長”表述不夠準(zhǔn)確，長時間不翻身反而會導(dǎo)致皮膚受壓，應(yīng)表述為“應(yīng)定時翻身”。10.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時，對于需要長期服藥的患者，應(yīng)告知哪些內(nèi)容（）A.服藥的劑量B.服藥的時間C.服藥的注意事項D.藥物的保存方法E.備用藥物的領(lǐng)取答案：ABCD解析：患者出院后繼續(xù)服藥，需要提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。告知患者正確的服藥劑量（A）、服藥時間（B）以及服藥的注意事項（C），如藥物相互作用、不良反應(yīng)觀察等，是確保治療效果和用藥安全的關(guān)鍵。同時，告知藥物的正確保存方法（D），如避光、冷藏等，可以保證藥物質(zhì)量。備用藥物的領(lǐng)?。‥）雖然也是出院準(zhǔn)備的一部分，但更側(cè)重于醫(yī)院或藥房的管理，不屬于直接告知患者的用藥指導(dǎo)內(nèi)容。11.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，下列哪些屬于生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.瞳孔大小答案：ABCD解析：生命體征是評價患者基本生命活動狀態(tài)的重要指標(biāo)，通常包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。這些指標(biāo)能夠反映患者的循環(huán)、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。瞳孔大小雖然也是重要的觀察指標(biāo)，但通常不包含在生命體征的常規(guī)監(jiān)測范圍內(nèi)，它更多地用于評估患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀況。12.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，為保持無菌狀態(tài)，應(yīng)避免哪些行為（）A.手臂在腰部以上活動B.手臂跨越無菌區(qū)C.說話時面對無菌物品D.使用無菌持物鉗夾取無菌物品E.在無菌區(qū)周圍咳嗽或打噴嚏答案：ABCE解析：無菌操作要求嚴(yán)格避免污染無菌物品。手臂在腰部以上活動、跨越無菌區(qū)、說話時面對無菌物品以及在其周圍咳嗽或打噴嚏，都可能將微生物帶到無菌區(qū)域，導(dǎo)致無菌物品污染。使用無菌持物鉗夾取無菌物品是正確的無菌操作行為，有助于保持無菌狀態(tài)。13.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪些操作是正確的（）A.使用漱口液漱口B.清潔牙齒的各個面C.使用開口器協(xié)助張口D.清潔舌面E.定期更換漱口液答案：ABCD解析：口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、預(yù)防口腔疾病和維持患者舒適。使用漱口液漱口可以清潔口腔并起到一定的消毒作用（A正確）。清潔牙齒的各個面（包括外側(cè)、內(nèi)側(cè)和咬合面）、舌面（B正確、D正確），可以去除食物殘渣和牙菌斑。對于張口困難的患者，可以使用開口器協(xié)助張口（C正確），以便進(jìn)行徹底的清潔。定期更換漱口液可以保證清潔效果和防止細(xì)菌滋生（E正確）。14.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時，需要評估哪些內(nèi)容（）A.患者的主訴B.患者的既往病史C.患者的生命體征D.患者的心理狀態(tài)E.患者的社會支持系統(tǒng)答案：ABCDE解析：患者入院評估是一個全面的過程，旨在了解患者的健康狀況、病史、社會情況等，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。需要評估患者的主訴（A）、既往病史（B）、生命體征（C），以了解其當(dāng)前的健康狀況和潛在風(fēng)險。同時，評估患者的心理狀態(tài)（D）和社會支持系統(tǒng)（E），有助于了解其心理需求和應(yīng)對能力，提供全面的護(hù)理。15.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，選擇輸液部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.血管條件B.注射藥物的刺激性C.患者的活動方便程度D.避開神經(jīng)和血管豐富的區(qū)域E.注射部位皮膚的完整性答案：ABCDE解析：選擇靜脈輸液部位需要綜合考慮多個因素。首先，要選擇血管條件良好、粗直、易于固定的靜脈（A）。其次，要根據(jù)注射藥物的刺激性選擇合適的血管，刺激性強的藥物應(yīng)選擇粗大的靜脈（B）。還要考慮患者的活動方便程度，避免選擇活動時易受壓迫或牽拉的部位（C）。同時，應(yīng)避開神經(jīng)和血管豐富的區(qū)域，以防造成損傷（D）。最后，注射部位皮膚必須無破損、無感染，保證無菌操作（E）。16.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)哪些情況需要立即報告醫(yī)生（）A.呼吸突然停止B.血壓急劇下降C.意識障礙加重D.劇烈頭痛E.皮膚出現(xiàn)大面積瘀斑答案：ABCE解析：患者病情觀察中，發(fā)現(xiàn)危及生命的情況需要立即報告醫(yī)生進(jìn)行處理。呼吸突然停止（A）、血壓急劇下降（B）、意識障礙加重（C）以及皮膚出現(xiàn)大面積瘀斑（E），都可能是嚴(yán)重疾病或緊急情況的征兆，需要立即采取搶救措施。劇烈頭痛（D）雖然可能預(yù)示著問題，但不一定表示危急情況，需要結(jié)合其他癥狀和體征進(jìn)行判斷，不一定需要立即報告。17.護(hù)理人員進(jìn)行患者的基礎(chǔ)護(hù)理時，包括哪些內(nèi)容（）A.生命體征監(jiān)測B.口腔護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.排泄護(hù)理E.營養(yǎng)與膳食管理答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理是維持患者基本生命活動和社會功能所必需的護(hù)理，內(nèi)容廣泛。包括生命體征監(jiān)測（A）、口腔護(hù)理（B）、皮膚護(hù)理（C）、排泄護(hù)理（如協(xié)助排尿、排便），以及營養(yǎng)與膳食管理（E），確?；颊叩幕旧硇枨蟮玫綕M足。18.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時，需要考慮哪些因素（）A.患者的文化程度B.患者的理解能力C.健康教育的目標(biāo)D.健康教育的內(nèi)容E.健康教育的環(huán)境答案：ABCDE解析：患者健康教育是一個有目的、有計劃的過程，需要根據(jù)患者的具體情況和需求進(jìn)行。需要考慮患者的文化程度（A）、理解能力（B）以及接受程度，明確健康教育的目標(biāo)（C），選擇合適的教育內(nèi)容（D），并營造一個適宜的教育環(huán)境（E），以提高健康教育的效果。19.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身拍背時，需要注意哪些事項（）A.翻身前檢查皮膚狀況B.翻身動作要輕柔、協(xié)調(diào)C.每次翻身時間不宜過長D.拍背應(yīng)從下往上進(jìn)行E.翻身后協(xié)助患者舒適臥位答案：ABDE解析：患者翻身拍背是預(yù)防壓瘡和肺部并發(fā)癥的重要措施，操作時需要注意細(xì)節(jié)。翻身前要檢查皮膚狀況（A），避免在破損皮膚處翻身。翻身動作要輕柔、協(xié)調(diào)（B），防止?fàn)坷驌p傷患者。拍背應(yīng)從下往上進(jìn)行（D），幫助痰液排出。每次翻身時間不宜過久，以免增加局部受壓時間。翻身后協(xié)助患者舒適臥位（E），確?；颊甙踩孢m。雖然翻身可以緩解壓迫，但“每次翻身時間不宜過長”表述不夠準(zhǔn)確，長時間不翻身反而會導(dǎo)致皮膚受壓，應(yīng)表述為“應(yīng)定時翻身”。20.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時，對于需要長期服藥的患者，應(yīng)告知哪些內(nèi)容（）A.服藥的劑量B.服藥的時間C.服藥的注意事項D.藥物的保存方法E.備用藥物的領(lǐng)取答案：ABCD解析：患者出院后繼續(xù)服藥，需要提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。告知患者正確的服藥劑量（A）、服藥時間（B）以及服藥的注意事項（C），如藥物相互作用、不良反應(yīng)觀察等，是確保治療效果和用藥安全的關(guān)鍵。同時，告知藥物的正確保存方法（D），如避光、冷藏等，可以保證藥物質(zhì)量。備用藥物的領(lǐng)?。‥）雖然也是出院準(zhǔn)備的一部分，但更側(cè)重于醫(yī)院或藥房的管理，不屬于直接告知患者的用藥指導(dǎo)內(nèi)容。三、判斷題1.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，可以佩戴涂有爽身粉的手套進(jìn)行操作。（）答案：錯誤解析：本題考查無菌操作的基本原則。進(jìn)行無菌操作時，手部消毒后應(yīng)避免接觸任何可能污染微生物的物品，包括佩戴了涂有爽身粉的手套。爽身粉可能含有細(xì)菌，會污染無菌物品，增加感染風(fēng)險。因此，無菌操作時不應(yīng)佩戴涂有爽身粉的手套。操作時通常佩戴無菌手套，且手套本身應(yīng)完好無損，避免破損導(dǎo)致污染。2.為患者進(jìn)行肌肉注射時，進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚呈90度角。（）答案：錯誤解析：本題考查肌肉注射的操作要點。進(jìn)行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度通常為30度至40度。這個角度既能確保針頭順利刺入肌肉層，又能避免刺入過深損傷神經(jīng)或血管。90度角過于垂直，容易刺入過深或過淺，且操作難度較大，不是標(biāo)準(zhǔn)的肌肉注射角度。3.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時，患者的自述感受屬于主觀癥狀。（）答案：正確解析：本題考查病情觀察中主觀與客觀體征的區(qū)別。主觀癥狀是指患者自己感受到的身心不適，如疼痛、頭暈、惡心等，需要通過詢問患者來了解?？陀^體征是指護(hù)理人員進(jìn)行檢查時可以觀察、測量或評估到的指標(biāo)，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等?；颊叩淖允龈惺茱@然屬于主觀癥狀范疇。4.護(hù)理人員進(jìn)行患者口腔護(hù)理時，可以使用含漱的酒精溶液清潔口腔。（）答案：錯誤解析：本題考查口腔護(hù)理的注意事項。雖然酒精具有一定的消毒作用，但濃度過高的酒精對口腔黏膜有刺激性，可能導(dǎo)致疼痛、干燥等不適。此外，酒精會使口腔黏膜蛋白質(zhì)凝固，反而可