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保險(xiǎn)賠付服務(wù)協(xié)議第一章總則1.1合同編號(hào)本協(xié)議編號(hào)為:(此處填寫合同編號(hào))1.2甲乙雙方信息甲方:名稱:(此處填寫甲方名稱)地址:(此處填寫甲方地址)聯(lián)系人:(此處填寫甲方聯(lián)系人)聯(lián)系方式:(此處填寫甲方聯(lián)系電話)乙方:名稱:(此處填寫乙方名稱)地址:(此處填寫乙方地址)聯(lián)系人:(此處填寫乙方聯(lián)系人)聯(lián)系方式:(此處填寫乙方聯(lián)系電話)1.3協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在保險(xiǎn)賠付服務(wù)方面的權(quán)利、義務(wù),以保證雙方在發(fā)生保險(xiǎn)時(shí)能夠及時(shí)、高效地處理賠付事宜。1.4協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于甲乙雙方在保險(xiǎn)合同項(xiàng)下所涉及的各類保險(xiǎn)賠付服務(wù)。1.5協(xié)議有效期限本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,至保險(xiǎn)合同終止之日止。第二章保險(xiǎn)賠付范圍2.1賠付范圍本協(xié)議項(xiàng)下的保險(xiǎn)賠付范圍包括但不限于以下內(nèi)容:(1)意外傷害賠償;(2)疾病身故賠償;(3)醫(yī)療費(fèi)用賠償;(4)殘疾賠償;(5)其他因保險(xiǎn)導(dǎo)致的合理經(jīng)濟(jì)損失。2.2賠付責(zé)任乙方應(yīng)在接到甲方的賠付申請(qǐng)后,根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)法律法規(guī),在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)甲方的賠付申請(qǐng)進(jìn)行審核,并在審核通過(guò)后及時(shí)支付賠償款項(xiàng)。第三章賠付流程3.1賠付申請(qǐng)甲方應(yīng)在發(fā)生保險(xiǎn)后,及時(shí)向乙方提交賠付申請(qǐng),并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。3.2證明材料甲方提供的證明材料應(yīng)真實(shí)、完整、有效,包括但不限于以下內(nèi)容:(1)保險(xiǎn)合同;(2)保險(xiǎn)證明;(3)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù);(4)傷殘鑒定證明;(5)其他與賠付有關(guān)的證明材料。3.3賠付審核乙方在接到甲方的賠付申請(qǐng)及證明材料后,應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)賠付申請(qǐng)進(jìn)行審核。3.4賠付支付乙方在審核通過(guò)后,應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將賠償款項(xiàng)支付給甲方。第四章爭(zhēng)議解決4.1爭(zhēng)議協(xié)商甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。4.2爭(zhēng)議調(diào)解若爭(zhēng)議協(xié)商不成,甲乙雙方可共同選擇第三方進(jìn)行調(diào)解。4.3爭(zhēng)議訴訟若爭(zhēng)議調(diào)解不成,甲乙雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第五章其他條款5.1法律適用本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律。5.2不可抗力因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行時(shí),甲乙雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。5.3協(xié)議的變更和解除本協(xié)議的變更和解除,須雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。5.4協(xié)議的補(bǔ)充本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方另行協(xié)商解決。5.5協(xié)議附件本協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。5.6協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。5.7協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第六章保險(xiǎn)金給付6.1支付方式6.1.1乙方應(yīng)在確認(rèn)甲方索賠材料齊全、審核無(wú)誤后,通過(guò)以下任一方式支付保險(xiǎn)金:(1)銀行轉(zhuǎn)賬至甲方提供的銀行賬戶;(2)現(xiàn)金支付;(3)甲方同意的其他支付方式。6.1.2乙方支付保險(xiǎn)金的時(shí)間應(yīng)為自確認(rèn)索賠材料齊全之日起十個(gè)工作日內(nèi)。6.2保險(xiǎn)金的用途甲方承諾,所得保險(xiǎn)金將用于其本人或指定受益人的合法、正當(dāng)用途。6.3保險(xiǎn)金的扣除6.3.1乙方有權(quán)從支付的保險(xiǎn)金中扣除根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的免賠額或自負(fù)比例。6.3.2若發(fā)生以下情況,乙方有權(quán)從支付的保險(xiǎn)金中扣除相應(yīng)的金額:(1)甲方在發(fā)生后未及時(shí)通知乙方;(2)甲方未按照保險(xiǎn)合同約定的方式進(jìn)行索賠;(3)其他乙方根據(jù)保險(xiǎn)合同有權(quán)扣除的情況。第七章個(gè)人信息保護(hù)7.1信息收集乙方在履行保險(xiǎn)賠付服務(wù)時(shí),需要收集甲方的一些個(gè)人信息。乙方承諾將嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī),收集、使用和保護(hù)這些個(gè)人信息。7.2信息使用乙方僅將個(gè)人信息用于履行保險(xiǎn)賠付服務(wù)、進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、履行合同義務(wù)等合法目的。7.3信息保護(hù)乙方采取必要的技術(shù)和管理措施,保證甲方個(gè)人信息的安全,防止信息泄露、損毀、篡改或非法使用。7.4信息訪問(wèn)與修改甲方有權(quán)要求乙方提供其個(gè)人信息的訪問(wèn)權(quán)限,并有權(quán)要求修改或更正其個(gè)人信息中的錯(cuò)誤。第八章協(xié)議的終止8.1協(xié)議自然終止在本協(xié)議約定的保險(xiǎn)期限屆滿或者保險(xiǎn)合同解除的情況下,本協(xié)議自然終止。8.2協(xié)議解除以下情況出現(xiàn)時(shí),任何一方均有權(quán)解除本協(xié)議:(1)甲方明確表示不履行合同;(2)乙方明確表示不履行合同;(3)發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的解除情況;(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。8.3解除通知任何一方解除本協(xié)議,應(yīng)提前三十日向?qū)Ψ桨l(fā)出書面解除通知。第九章協(xié)議的續(xù)保9.1續(xù)保申請(qǐng)保險(xiǎn)期限屆滿前,甲方有權(quán)提出續(xù)保申請(qǐng)。9.2續(xù)保條件甲方申請(qǐng)續(xù)保時(shí),應(yīng)滿足以下條件:(1)乙方未發(fā)覺(jué)甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)有違反保險(xiǎn)合同約定的情況;(2)保險(xiǎn)合同未約定不可續(xù)保情形;(3)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,決定提供保險(xiǎn)服務(wù)。9.3續(xù)保合同續(xù)保合同的條款應(yīng)與原保險(xiǎn)合同保持一致,除非雙方另有約定。第十章特別條款10.1特別風(fēng)險(xiǎn)提示乙方有權(quán)根據(jù)業(yè)務(wù)需要,對(duì)甲方進(jìn)行特別風(fēng)險(xiǎn)提示,并要求甲方采取措施規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。10.2保險(xiǎn)產(chǎn)品變更乙方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)情況、政策法規(guī)調(diào)整等因素,對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行必要的變更。10.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整乙方在履行本協(xié)議過(guò)程中,若因市場(chǎng)變化或其他原因需要對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行調(diào)整,應(yīng)提前通知甲方。10.4保險(xiǎn)合同的打印和分發(fā)甲方有權(quán)要求乙方提供保險(xiǎn)合同的打印副本,乙方應(yīng)予以配合。10.5保險(xiǎn)合同的保管甲方應(yīng)妥善保管保險(xiǎn)合同及其附件,保證其完整性。第十一章通知和通訊11.1通知方式11.1.1雙方之間的所有通知、請(qǐng)求、要求或其他通信均應(yīng)以書面形式進(jìn)行。11.1.2通知可以通過(guò)以下方式發(fā)送:(1)掛號(hào)信寄送至對(duì)方的通信地址;(2)通過(guò)電報(bào)、電傳或傳真發(fā)送至對(duì)方的聯(lián)系電話;(3)通過(guò)郵件發(fā)送至對(duì)方的電子郵箱。11.2通知生效11.2.1通知在以下任一情況下視為送達(dá):(1)通過(guò)掛號(hào)信寄送,自寄出之日起七個(gè)工作日后;(2)通過(guò)電報(bào)、電傳或傳真發(fā)送,自發(fā)送之日起即時(shí)生效;(3)通過(guò)郵件發(fā)送,自發(fā)送后收到對(duì)方確認(rèn)收件通知之時(shí)起。11.3通訊地址變更雙方應(yīng)保證各自的通訊地址準(zhǔn)確無(wú)誤,任何一方地址變更應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。第十二章保密條款12.1保密信息在本協(xié)議履行過(guò)程中,雙方可能獲得對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、財(cái)務(wù)信息或其他機(jī)密信息。12.2保密義務(wù)雙方對(duì)本協(xié)議項(xiàng)下的保密信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露或使用。12.3保密期限本協(xié)議終止后,雙方仍應(yīng)繼續(xù)遵守保密義務(wù),保密期限為自本協(xié)議生效之日起十年。第十三章附加條款13.1附加條款的效力本協(xié)議的附加條款與本協(xié)議具有同等法律效力。13.2附加條款的修改任何對(duì)附加條款的修改,必須以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。13.3

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