護理交接班制度考核試卷（附答案）姓名：________成績：________一、名詞解釋（每題3分，共30分）1.護理交接班制度是指護理人員為了保持對患者護理的連續(xù)性，保證護理工作的質量和患者的安全，在各班次之間進行的工作交接的規(guī)定和程序。2.口頭交班交班者以口頭敘述的方式，向接班者報告患者的病情、治療、護理等情況。3.書面交班通過護理記錄單等書面形式，將患者的病情變化、護理措施、治療進展等信息進行記錄和交接。4.床邊交班交班者和接班者共同到患者床邊，對患者的病情、護理情況等進行面對面的交接和查看。5.危急值是指某項或某類檢驗、檢查結果出現(xiàn)異常，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗、檢查信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，可能挽救患者生命；否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。6.特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者等，需要專人24小時護理。7.一級護理用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等，每小時巡視患者，觀察患者病情變化。8.護理文書是指護理人員在醫(yī)療護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總和，包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單等。9.輸血“三查八對”三查：查血的有效期、血的質量和輸血裝置是否完好；八對：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。10.壓瘡身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。二、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于護理交接班的形式（）A.口頭交班B.書面交班C.電話交班D.床邊交班答案：C2.護理交接班應遵循的原則不包括（）A.全面性B.準確性C.簡單性D.連續(xù)性答案：C3.一般情況下，交班前（）分鐘，由護士長和當班責任護士共同進行床頭交接班。A.15B.30C.45D.60答案：B4.接班者應提前（）分鐘到科室，閱讀交班報告及護理記錄單。A.5-10B.10-15C.15-20D.20-30答案：B5.下列哪種患者不需要床邊交班（）A.新入院患者B.手術后患者C.病情穩(wěn)定的患者D.危重患者答案：C6.護理記錄單書寫要求不包括（）A.及時B.準確C.隨意D.完整答案：C7.交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、護理等不符時，應（）A.交班者負責B.接班者負責C.共同負責D.立即查問答案：D8.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施治療、給藥措施D.每2-3小時翻身一次答案：D9.輸血前，需經(jīng)（）人查對無誤方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B10.下列關于危急值報告的說法，錯誤的是（）A.發(fā)現(xiàn)危急值應立即報告醫(yī)生B.報告時應記錄報告時間、報告人等信息C.醫(yī)生未處理危急值時可以不進行跟蹤D.危急值報告需做好登記答案：C11.患者出院后，護理文書應保存（）年。A.1B.2C.3D.5答案：C12.壓瘡分期不包括（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.重度感染期答案：D13.下列哪項不是口頭交班的內(nèi)容（）A.患者的病情變化B.當天的護理重點C.患者的飲食情況D.護理記錄單的書寫答案：D14.床邊交班時，應重點觀察患者的（）A.生命體征B.傷口情況C.皮膚情況D.以上都是答案：D15.書面交班時，護理記錄單應使用（）書寫。A.鉛筆B.圓珠筆C.藍黑墨水鋼筆D.紅色墨水鋼筆答案：C16.交接班時，接班者應清點（）A.急救藥品和物品B.病房的衛(wèi)生情況C.患者的探視人員D.護士的辦公用品答案：A17.特級護理患者的護理要點中，錯誤的是（）A.嚴密觀察患者病情變化B.實施個性化護理計劃C.每2小時幫助患者更換體位D.準確測量出入量答案：C18.護理交接班過程中，應保持環(huán)境（）A.安靜B.嘈雜C.隨意D.混亂答案：A19.對新入院患者，交班時應重點交代（）A.患者的姓名、年齡B.患者的診斷、病情C.患者的家屬情況D.患者的既往史答案：B20.下列關于護理交接班的說法，正確的是（）A.交班者可以提前離崗B.接班者可以不進行查對C.交接班過程中應保持嚴肅認真D.口頭交班后不需要書面記錄答案：C三、填空題（每題2分，共20分）1.護理交接班的形式包括口頭交班、書面交班和（床邊交班）。2.交班者應在交班前完成本班的（各項護理工作），整理好護理記錄。3.接班者在接班時，應檢查病房的（急救藥品和物品）是否齊全、完好。4.特級護理患者應設專人24小時護理，嚴密觀察患者（病情變化）。5.護理文書書寫應遵循（客觀）、真實、準確、及時、完整的原則。6.輸血時，應嚴格執(zhí)行（“三查八對”）制度。7.壓瘡的預防措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、（加強營養(yǎng)）等。8.床邊交班時，應查看患者的（生命體征）、傷口情況、皮膚情況等。9.危急值報告后，護士應（跟蹤處理情況），并做好記錄。10.護理交接班過程中，應做到（交清、接明），確保護理工作的連續(xù)性。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理交接班的重要性。護理交接班是護理工作中非常重要的環(huán)節(jié)，其重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-保證護理工作的連續(xù)性：通過交接班，接班者可以了解患者的病情、治療、護理等情況，從而能夠繼續(xù)為患者提供連續(xù)、有效的護理服務，避免因護理中斷而影響患者的治療效果。-保障患者安全：在交接班過程中，交班者將患者的特殊情況、潛在風險等信息傳達給接班者，使接班者能夠及時采取相應的護理措施，預防和減少護理差錯和事故的發(fā)生，保障患者的生命安全。-促進醫(yī)護溝通與協(xié)作：護理交接班不僅是護理人員之間的信息傳遞，還涉及到與醫(yī)生等其他醫(yī)護人員的溝通。通過有效的交接班，可以使醫(yī)護人員之間更好地了解患者的病情和治療進展，共同制定和實施治療護理方案，提高醫(yī)療團隊的協(xié)作效率。-提高護理質量：規(guī)范的交接班制度和流程有助于保證護理工作的標準化和規(guī)范化。接班者可以對交班內(nèi)容進行審核和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，從而不斷提高護理質量。-培養(yǎng)護士的責任感和團隊意識：交接班要求護士認真負責地完成本班工作，并將準確的信息傳遞給下一班。這有助于培養(yǎng)護士的責任感和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，同時也促進了護士之間的團隊合作。2.請闡述護理交接班的流程。-交班準備：交班者在交班前完成本班的各項護理工作，包括執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、護理操作、書寫護理記錄等。整理好護理記錄單、治療單、醫(yī)囑單等相關資料，檢查病房的急救藥品和物品是否齊全、完好，對患者的病情進行全面評估，準備好交班內(nèi)容。-書面交班：交班者按照護理文書書寫規(guī)范，將患者的病情變化、治療護理措施、出入量等信息詳細記錄在護理記錄單上。同時，在交班報告中總結本班的工作情況，包括新入院、出院、轉科、手術、病危等患者的情況。-口頭交班：一般在科室的交班室進行，由交班者向接班者進行口頭匯報。匯報內(nèi)容包括患者的基本信息、病情變化、治療進展、護理重點等。重點交代新入院、危重、手術、特殊檢查及處理的患者情況。-床邊交班：交班者和接班者共同到患者床邊，對患者的病情、護理情況等進行面對面的交接和查看。查看患者的生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況、皮膚情況、各種管道是否通暢等，與患者進行溝通交流，了解患者的需求和心理狀態(tài)。-接班檢查：接班者在床邊交接后，還應檢查病房的環(huán)境、設備、藥品等情況。清點急救藥品和物品的數(shù)量和質量，檢查各種儀器設備是否正常運行，查看病房的衛(wèi)生情況等。-問題交接與討論：在交接班過程中，如果發(fā)現(xiàn)問題或有疑問，交班者和接班者應及時溝通和討論，明確責任和處理方法。對于一些復雜的問題，可以組織相關人員進行會診和討論，制定解決方案。-接班確認：接班者在完成上述交接工作后，確認無誤后在交班記錄上簽字，表示接班。3.如何確保護理交接班的質量？-建立完善的交接班制度：制定詳細、明確、規(guī)范的護理交接班制度和流程，明確交接班的時間、內(nèi)容、形式、責任等，使交接班工作有章可循。-加強培訓與教育：定期組織護士進行交接班制度和流程的培訓，提高護士對交接班重要性的認識，使其掌握正確的交接班方法和技巧。同時，加強護士的業(yè)務知識和技能培訓，提高護士的病情觀察能力、溝通能力和應急處理能力，以便能夠準確、全面地進行交接班。-規(guī)范交接班內(nèi)容：明確書面交班和口頭交班的內(nèi)容要求，確保交班內(nèi)容全面、準確、及時。書面交班應包括患者的基本信息、病情變化、治療護理措施、出入量等；口頭交班應重點突出、條理清晰，避免遺漏重要信息。床邊交班時，應認真查看患者的實際情況，與書面和口頭交班內(nèi)容進行核對。-嚴格執(zhí)行查對制度：在交接班過程中，嚴格執(zhí)行“三查七對”等查對制度，對患者的姓名、診斷、治療、護理措施等進行認真核對，確保信息的準確性。對于藥品、物品、儀器設備等，也要進行清點和檢查，保證其數(shù)量和質量符合要求。-加強溝通與協(xié)作：交班者和接班者應保持良好的溝通，積極主動地交流患者的情況。在溝通時，要注意語言表達清晰、準確，避免產(chǎn)生誤解。同時，護理人員還應與醫(yī)生等其他醫(yī)護人員密切協(xié)作，