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護(hù)士核心制度崗位職責(zé)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.執(zhí)行給藥護(hù)理時(shí),“三查”不包括以下哪項(xiàng)?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對(duì)查答案:D2.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括:A.24小時(shí)專人護(hù)理B.每小時(shí)巡視患者C.嚴(yán)密觀察生命體征D.實(shí)施床旁交接班答案:B(特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密觀察,每30分鐘巡視或持續(xù)監(jiān)測(cè))3.護(hù)士交接班時(shí),“十不交接”內(nèi)容不包括:A.物品數(shù)目不清不交接B.患者病情未掌握不交接C.治療未完成不交接D.護(hù)理記錄未簽全名不交接答案:B(“十不交接”包括:衣帽不整齊、治療未完成、物品數(shù)目不清、搶救物品不齊、衛(wèi)生不合格、護(hù)理記錄未完善、患者皮膚不潔、管道不通暢、未執(zhí)行床旁交接、簽名不完整)4.關(guān)于患者身份識(shí)別,正確的做法是:A.僅核對(duì)患者姓名B.使用“姓名+住院號(hào)”雙標(biāo)識(shí)C.昏迷患者由家屬確認(rèn)姓名即可D.手術(shù)患者只需核對(duì)手術(shù)部位答案:B5.搶救患者時(shí),護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑的正確流程是:A.直接執(zhí)行后補(bǔ)記錄B.復(fù)述一遍確認(rèn)后執(zhí)行,搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑后執(zhí)行D.雙人核對(duì)后立即執(zhí)行,無(wú)需補(bǔ)記答案:B6.藥品管理中“五?!惫芾淼母呶K幤肥侵福篈.麻醉藥品B.抗生素C.生物制劑D.普通注射劑答案:A(麻醉藥品、一類精神藥品實(shí)行“五?!保簩H素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記)7.分級(jí)護(hù)理中,一級(jí)護(hù)理患者的巡視間隔為:A.每15-30分鐘B.每1小時(shí)C.每2小時(shí)D.每3小時(shí)答案:B8.護(hù)理文書書寫要求中,“客觀”指的是:A.記錄護(hù)士主觀判斷B.描述患者真實(shí)狀態(tài)C.引用醫(yī)生診斷結(jié)論D.省略負(fù)面信息答案:B9.消毒隔離制度中,治療室物品管理錯(cuò)誤的是:A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置B.開啟的無(wú)菌溶液24小時(shí)內(nèi)有效C.碘伏棉球開啟后4小時(shí)內(nèi)使用D.一次性物品使用后按醫(yī)療廢物處理答案:C(碘伏棉球開啟后24小時(shí)內(nèi)使用)10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí),正確的處理是:A.直接修改醫(yī)囑B.執(zhí)行后提醒醫(yī)生C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生D.與同組護(hù)士討論后執(zhí)行答案:C11.壓瘡預(yù)防措施中,錯(cuò)誤的是:A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩壓紅部位促進(jìn)血液循環(huán)答案:D(壓紅部位禁止按摩,可能加重組織損傷)12.輸血護(hù)理中,“三查八對(duì)”的“三查”是指:A.查血液制品有效期、質(zhì)量、輸血裝置B.查患者姓名、床號(hào)、血型C.查交叉配血結(jié)果、血袋編號(hào)、血量D.查醫(yī)生簽名、護(hù)士簽名、核對(duì)時(shí)間答案:A13.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則是:A.隱瞞不報(bào)B.24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)C.僅報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.報(bào)告后無(wú)需跟進(jìn)答案:B14.新生兒身份識(shí)別的特殊要求是:A.使用腕帶+腳帶雙標(biāo)識(shí)B.僅核對(duì)母親姓名C.由家屬確認(rèn)即可D.出院時(shí)無(wú)需再次核對(duì)答案:A15.急救藥品管理中,“五定”不包括:A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期更換包裝答案:D(“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修)16.護(hù)理查房的重點(diǎn)不包括:A.疑難病例護(hù)理B.危重患者護(hù)理C.基礎(chǔ)操作練習(xí)D.護(hù)理問(wèn)題分析答案:C17.患者發(fā)生跌倒時(shí),護(hù)士首先應(yīng):A.通知醫(yī)生B.檢查患者受傷情況C.上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)D.填寫不良事件報(bào)告答案:B18.無(wú)菌操作原則中,錯(cuò)誤的是:A.操作前洗手戴口罩B.無(wú)菌物品距邊緣5cm內(nèi)為無(wú)菌區(qū)C.無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布D.打開的無(wú)菌包24小時(shí)內(nèi)有效答案:B(無(wú)菌物品邊緣5cm內(nèi)為非無(wú)菌區(qū))19.護(hù)理會(huì)診的適用情況是:A.普通患者護(hù)理B.跨科室/復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題C.新入職護(hù)士培訓(xùn)D.護(hù)理文書書寫答案:B20.護(hù)士在執(zhí)行輸血前,需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、血量C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者年齡答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.護(hù)士核心制度包括以下哪些?A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.病歷書寫制度D.值班交接班制度答案:ABCD2.分級(jí)護(hù)理中,二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括:A.病情穩(wěn)定仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.手術(shù)后恢復(fù)期患者D.重癥監(jiān)護(hù)患者答案:ABC3.執(zhí)行查對(duì)制度時(shí),“八對(duì)”包括:A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.時(shí)間、用法D.濃度、有效期答案:ABC(“八對(duì)”:姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)4.護(hù)理交接班的內(nèi)容應(yīng)包括:A.患者病情變化B.特殊治療及效果C.貴重藥品清點(diǎn)D.護(hù)理措施落實(shí)情況答案:ABCD5.搶救工作制度要求:A.搶救物品做到“五定”B.護(hù)士可獨(dú)立執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.搶救記錄在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.搶救結(jié)束后及時(shí)清理用物答案:ACD6.護(hù)理安全管理制度重點(diǎn)關(guān)注:A.跌倒/墜床預(yù)防B.用藥錯(cuò)誤防范C.管道脫落管理D.患者隱私保護(hù)答案:ABC7.患者身份識(shí)別的正確方法包括:A.核對(duì)腕帶信息B.讓患者自述姓名C.昏迷患者核對(duì)家屬陳述D.新生兒核對(duì)雙標(biāo)識(shí)答案:ABD8.藥品管理制度要求:A.毒麻藥品雙人雙鎖管理B.過(guò)期藥品集中銷毀C.高危藥品單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)D.外用藥與內(nèi)服藥分開放置答案:ABCD9.消毒隔離制度中,手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括:A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCD10.護(hù)士崗位職責(zé)包括:A.執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理措施B.觀察患者病情并記錄C.參與患者健康教育D.指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士工作答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.特級(jí)護(hù)理患者需24小時(shí)專人守護(hù),每30分鐘記錄生命體征。(√)2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士復(fù)述確認(rèn)后即可執(zhí)行,無(wú)需醫(yī)生補(bǔ)簽。(×,搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)簽)3.護(hù)理文書書寫應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素墨水,錯(cuò)字可刮擦修改。(×,應(yīng)劃雙橫線并簽名)4.輸血時(shí),只需核對(duì)患者姓名和血型即可。(×,需核對(duì)“三查八對(duì)”)5.無(wú)菌包打開后未用完,可保留24小時(shí),無(wú)需重新滅菌。(√)6.患者發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)立即停止用藥,報(bào)告醫(yī)生并密切觀察。(√)7.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次,觀察病情變化。(×,每1小時(shí)巡視)8.新生兒病房需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,接觸每個(gè)嬰兒前后必須洗手。(√)9.護(hù)理不良事件報(bào)告后,需分析原因并制定改進(jìn)措施。(√)10.護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)包括護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)士培訓(xùn)及科室管理。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理制度中各級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及巡視要求。答案:特級(jí)護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)觀察的患者(如重癥監(jiān)護(hù)、大手術(shù)后),24小時(shí)專人護(hù)理;一級(jí)護(hù)理:病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能變化的患者(如大手術(shù)后初期),每1小時(shí)巡視;二級(jí)護(hù)理:病情穩(wěn)定但仍需臥床或生活部分自理的患者,每2小時(shí)巡視;三級(jí)護(hù)理:病情穩(wěn)定、生活完全自理的患者,每3小時(shí)巡視。2.詳述“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查;八對(duì):對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。3.護(hù)理交接班的“十不交接”內(nèi)容有哪些?答案:衣帽不整齊不交接;治療未完成不交接;物品數(shù)目不清不交接;搶救物品不齊不交接;衛(wèi)生不合格不交接;護(hù)理記錄未完善不交接;患者皮膚不潔不交接;管道不通暢不交接;未執(zhí)行床旁交接不交接;簽名不完整不交接。4.簡(jiǎn)述搶救工作中護(hù)士的職責(zé)。答案:①迅速準(zhǔn)備搶救物品(確?!拔宥ā保?;②配合醫(yī)生實(shí)施搶救(如心肺復(fù)蘇、給藥、吸痰等);③執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)復(fù)述確認(rèn),搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記;④嚴(yán)密觀察病情并記錄;⑤清理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng),補(bǔ)充物品;⑥參與搶救總結(jié)與分析。5.如何落實(shí)患者身份識(shí)別制度?答案:①使用“姓名+住院號(hào)”雙標(biāo)識(shí)核對(duì)(清醒患者詢問(wèn)姓名,昏迷/兒童核對(duì)家屬陳述);②手術(shù)/輸血/特殊檢查等關(guān)鍵環(huán)節(jié)雙人核對(duì);③新生兒使用腕帶+腳帶雙標(biāo)識(shí);④腕帶信息準(zhǔn)確完整(姓名、住院號(hào)、性別、診斷等);⑤核對(duì)時(shí)禁止僅以房間號(hào)/床號(hào)代替。五、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者張某,68歲,因“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士小王在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)清楚,但左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,主訴“想上廁所”。小王未評(píng)估患者活動(dòng)能力,直接協(xié)助其自行如廁,患者在如廁過(guò)程中跌倒,導(dǎo)致左股骨頸骨折。問(wèn)題:(1)分析該案例中違反了哪些核心制度?(2)護(hù)士應(yīng)如何正確處理患者如廁需求?答案:(1)違反的核心制度:①分級(jí)護(hù)理制度(一級(jí)護(hù)理需協(xié)助生活護(hù)理,未評(píng)估患者活動(dòng)能力);②護(hù)理安全管理制度(未落實(shí)跌倒預(yù)防措施);③查對(duì)制度(未評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)因素)。(2)正確處理:①評(píng)估患者活動(dòng)能力(肌力、平衡能力、意識(shí)狀態(tài));②確認(rèn)患者存在跌倒高風(fēng)險(xiǎn)(肢體活動(dòng)障礙),佩戴防跌倒標(biāo)識(shí);③協(xié)助如廁時(shí)使用轉(zhuǎn)移設(shè)備(輪椅/步行器),全程陪同;④告知家屬留陪,講解防跌倒注意事項(xiàng);⑤記錄患者活動(dòng)情況及護(hù)理措施。案例2:夜班護(hù)士小李值班時(shí),收到醫(yī)生電話醫(yī)囑:“為3床患者王某靜脈注射50%葡萄糖40ml+胰島素6u”。小李未復(fù)述醫(yī)囑,直接執(zhí)行。次日晨,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤(應(yīng)為胰島素4u),患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。問(wèn)題:(1)分析該案例中的護(hù)理錯(cuò)誤及
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