2025年康復(fù)科肢體功能評估與功能恢復(fù)方案設(shè)計模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不適合進(jìn)行肢體功能評估（）A.急性心肌梗死B.骨折愈合期C.腦梗死穩(wěn)定期D.關(guān)節(jié)炎緩解期2.評估肢體關(guān)節(jié)活動度最常用的工具是（）A.量角器B.皮尺C.測力計D.關(guān)節(jié)鏡3.上肢Brunnstrom分期中，能隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動屬于（）A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期4.以下不屬于肢體功能恢復(fù)方案設(shè)計原則的是（）A.個體化B.循序漸進(jìn)C.高強(qiáng)度D.全面性5.對于腦卒中患者的肢體功能訓(xùn)練，早期應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練6.以下哪種訓(xùn)練方法主要用于提高肢體的協(xié)調(diào)性（）A.等長收縮訓(xùn)練B.等張收縮訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.作業(yè)治療7.肢體功能評估中，改良Ashworth量表主要用于評估（）A.肌張力B.肌力C.關(guān)節(jié)活動度D.平衡功能8.對于骨折患者，在骨折愈合早期進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練主要是（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練9.以下哪種情況提示肢體功能恢復(fù)良好（）A.肢體疼痛減輕B.關(guān)節(jié)活動度增加C.能獨(dú)立完成日常生活活動D.肌肉萎縮改善10.制定肢體功能恢復(fù)方案時，不需要考慮的因素是（）A.患者年齡B.疾病診斷C.患者經(jīng)濟(jì)狀況D.患者心理狀態(tài)二、多項(xiàng)選題1.肢體功能評估的內(nèi)容包括（）A.關(guān)節(jié)活動度B.肌力C.肌張力D.平衡功能E.感覺功能2.以下屬于肢體功能恢復(fù)的治療方法有（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.康復(fù)工程D.言語治療E.心理治療3.物理治療中，常用于肢體功能恢復(fù)的方法有（）A.運(yùn)動療法B.電療法C.光療法D.超聲波療法E.熱療法4.作業(yè)治療可以幫助患者恢復(fù)的功能有（）A.上肢精細(xì)運(yùn)動功能B.日常生活活動能力C.認(rèn)知功能D.心理功能E.職業(yè)技能5.康復(fù)工程在肢體功能恢復(fù)中的應(yīng)用包括（）A.假肢B.矯形器C.輪椅D.助行器E.輔助器具6.以下哪些因素會影響肢體功能恢復(fù)的效果（）A.疾病的嚴(yán)重程度B.治療的及時性C.患者的依從性D.康復(fù)治療的方法E.患者的營養(yǎng)狀況7.在設(shè)計肢體功能恢復(fù)方案時，需要進(jìn)行的評估有（）A.肢體功能評估B.心理評估C.社會功能評估D.環(huán)境評估E.家庭評估8.對于肢體功能障礙患者的心理護(hù)理，應(yīng)注意（）A.鼓勵患者表達(dá)情感B.提供心理支持C.幫助患者樹立信心D.指導(dǎo)患者進(jìn)行心理調(diào)適E.忽視患者的心理問題三、填空題1.肢體功能評估的目的是了解肢體的_____、_____、_____等情況，為制定康復(fù)治療方案提供依據(jù)。2.關(guān)節(jié)活動度分為_____和_____兩種。3.肌力分為_____級，其中0級表示_____。4.平衡功能分為_____、_____和_____三個等級。5.康復(fù)治療的五大支柱包括_____、_____、_____、_____和_____。6.運(yùn)動療法包括_____、_____和_____等訓(xùn)練方法。7.電療法常用的有_____、_____和_____等。8.作業(yè)治療的內(nèi)容包括_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.肢體功能評估只需要評估肢體的運(yùn)動功能。（）2.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)該在疼痛的范圍內(nèi)進(jìn)行。（）3.肌力訓(xùn)練的強(qiáng)度越大，效果越好。（）4.平衡訓(xùn)練應(yīng)該從簡單到復(fù)雜，逐步增加難度。（）5.康復(fù)治療應(yīng)該在疾病的急性期就開始進(jìn)行。（）6.物理治療和作業(yè)治療可以相互替代。（）7.康復(fù)工程的應(yīng)用可以提高患者的生活質(zhì)量。（）8.心理護(hù)理對肢體功能恢復(fù)沒有影響。（）五、簡答題1.簡述肢體功能評估的主要方法。2.簡述肢體功能恢復(fù)方案設(shè)計的主要步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)肢體無力1周”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，伴有言語不清，無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/100mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。入院查體：神志清楚，言語不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力0級，肌張力減低，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請為該患者制定一個肢體功能恢復(fù)方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死病情不穩(wěn)定，此時進(jìn)行肢體功能評估可能加重病情，其他選項(xiàng)情況相對穩(wěn)定可進(jìn)行評估。2.A解析：量角器是專門用于測量關(guān)節(jié)活動度的工具，其他選項(xiàng)皮尺用于測量長度等，測力計測肌力等，關(guān)節(jié)鏡用于檢查關(guān)節(jié)內(nèi)部情況。3.B解析：上肢Brunnstrom分期中，Ⅲ期特點(diǎn)是能隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動，Ⅱ期是出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)等，Ⅳ期部分脫離協(xié)同運(yùn)動，Ⅴ期脫離協(xié)同運(yùn)動。4.C解析：肢體功能恢復(fù)方案設(shè)計原則是個體化、循序漸進(jìn)、全面性，高強(qiáng)度不符合原則，可能導(dǎo)致?lián)p傷。5.A解析：腦卒中早期關(guān)節(jié)容易僵硬，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，后期再逐步進(jìn)行其他訓(xùn)練。6.D解析：作業(yè)治療主要用于提高肢體協(xié)調(diào)性和精細(xì)運(yùn)動能力，等長收縮訓(xùn)練主要增強(qiáng)肌力，等張收縮訓(xùn)練也與肌力相關(guān)，平衡訓(xùn)練主要針對平衡功能。7.A解析：改良Ashworth量表主要用于評估肌張力，肌力有專門的肌力評估方法，關(guān)節(jié)活動度用量角器等評估，平衡功能有平衡測試等。8.A解析：骨折愈合早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練可防止關(guān)節(jié)粘連等，肌力訓(xùn)練在骨折愈合一定階段進(jìn)行，早期不宜負(fù)重，平衡訓(xùn)練也不是早期重點(diǎn)。9.C解析：能獨(dú)立完成日常生活活動最能提示肢體功能恢復(fù)良好，疼痛減輕、關(guān)節(jié)活動度增加、肌肉萎縮改善等只是部分表現(xiàn)。10.C解析：制定肢體功能恢復(fù)方案時需考慮患者年齡、疾病診斷、心理狀態(tài)等，患者經(jīng)濟(jì)狀況一般不是直接影響方案的因素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCDE解析：肢體功能評估內(nèi)容全面，包括關(guān)節(jié)活動度、肌力、肌張力、平衡功能、感覺功能等多方面。2.ABCE解析：肢體功能恢復(fù)治療方法包括物理治療、作業(yè)治療、康復(fù)工程、心理治療等，言語治療主要針對言語功能障礙。3.ABCDE解析：運(yùn)動療法、電療法、光療法、超聲波療法、熱療法等都是物理治療中常用于肢體功能恢復(fù)的方法。4.ABCDE解析：作業(yè)治療可幫助患者恢復(fù)上肢精細(xì)運(yùn)動功能、日常生活活動能力、認(rèn)知功能、心理功能、職業(yè)技能等多方面功能。5.ABCDE解析：假肢、矯形器、輪椅、助行器、輔助器具等都是康復(fù)工程在肢體功能恢復(fù)中的應(yīng)用。6.ABCDE解析：疾病嚴(yán)重程度、治療及時性、患者依從性、康復(fù)治療方法、患者營養(yǎng)狀況等都會影響肢體功能恢復(fù)效果。7.ABCDE解析：設(shè)計肢體功能恢復(fù)方案時，需要進(jìn)行肢體功能評估、心理評估、社會功能評估、環(huán)境評估、家庭評估等多方面評估。8.ABCD解析：對于肢體功能障礙患者的心理護(hù)理，應(yīng)鼓勵患者表達(dá)情感、提供心理支持、幫助患者樹立信心、指導(dǎo)患者進(jìn)行心理調(diào)適，不能忽視患者心理問題。三、填空題（答案）1.運(yùn)動功能、感覺功能、反射功能解析：肢體功能評估主要就是了解這些方面情況，為康復(fù)方案提供依據(jù)。2.主動關(guān)節(jié)活動度、被動關(guān)節(jié)活動度解析：關(guān)節(jié)活動度分為這兩種，主動是患者自己活動，被動是借助外力活動。3.6，肌肉無收縮解析：肌力分6級，0級表示肌肉完全沒有收縮。4.靜態(tài)平衡、自動態(tài)平衡、他動態(tài)平衡解析：平衡功能按此分類，從簡單到復(fù)雜。5.物理治療、作業(yè)治療、言語治療、康復(fù)工程、心理治療解析：這是康復(fù)治療的五大支柱。6.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練解析：運(yùn)動療法主要包括這些訓(xùn)練方法。7.直流電療法、低頻電療法、中頻電療法解析：電療法有這些常見類型。8.日常生活活動訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、娛樂活動訓(xùn)練解析：作業(yè)治療內(nèi)容包括這些方面。四、判斷題（答案）1.×解析：肢體功能評估不僅包括運(yùn)動功能，還包括感覺功能等多方面。2.×解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)在無痛或微痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免損傷。3.×解析：肌力訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者情況適度進(jìn)行，不是強(qiáng)度越大越好，過度訓(xùn)練可能導(dǎo)致?lián)p傷。4.√解析：平衡訓(xùn)練從簡單到復(fù)雜逐步增加難度是正確的訓(xùn)練原則。5.√解析：康復(fù)治療早期介入有利于患者功能恢復(fù)。6.×解析：物理治療和作業(yè)治療各有側(cè)重，不能相互替代。7.√解析：康復(fù)工程應(yīng)用可改善患者肢體功能，提高生活質(zhì)量。8.×解析：心理護(hù)理對肢體功能恢復(fù)有重要影響，良好心態(tài)有利于康復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：肢體功能評估的主要方法包括關(guān)節(jié)活動度測量、肌力評估、肌張力評估、平衡功能評估、感覺功能評估等。關(guān)節(jié)活動度測量用量角器等工具；肌力評估常用徒手肌力檢查法等；肌張力評估用改良Ashworth量表等；平衡功能評估有閉目直立試驗(yàn)等；感覺功能評估包括淺感覺、深感覺等檢查。2.答：肢體功能恢復(fù)方案設(shè)計的主要步驟包括：①全面評估患者肢體功能、心理狀態(tài)、社會功能等；②根據(jù)評估結(jié)果確定康復(fù)目標(biāo)；③選擇合適的康復(fù)治療方法，如物理治療、作業(yè)治療、康復(fù)工程等；④制定具體的康復(fù)訓(xùn)練計劃，包括訓(xùn)練內(nèi)容、強(qiáng)度、頻率等；⑤定期評估康復(fù)效果，調(diào)整康復(fù)方案。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為：①左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死；②高血壓病3級（很高危）。2.答：肢體功能恢復(fù)方案如下：-早期（發(fā)病1-2周）：①良肢位擺放，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；②被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，每個關(guān)節(jié)活動5-10次/組，3-4組/天；③按摩