2025年新生兒呼吸窘迫綜合征的護理技術(shù)模擬考試答案及解析一、單項選題1.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.出生后不久出現(xiàn)進行性呼吸困難B.呼氣性呻吟C.吸氣性三凹征D.皮膚黃染2.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是（）A.早產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)C.母親患有糖尿病D.胎兒宮內(nèi)窘迫3.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒使用肺泡表面活性物質(zhì)的最佳時間是（）A.出生后2小時內(nèi)B.出生后6小時內(nèi)C.出生后12小時內(nèi)D.出生后24小時內(nèi)4.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的氧療方式不包括（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）D.高頻振蕩通氣5.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在使用CPAP時，壓力一般設(shè)置為（）A.2～4cmH?OB.4～6cmH?OC.6～8cmH?OD.8～10cmH?O6.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在護理過程中，應(yīng)密切觀察的指標不包括（）A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.體溫7.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的喂養(yǎng)方式宜選擇（）A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.鼻飼喂養(yǎng)D.靜脈營養(yǎng)8.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在治療過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.氣胸B.肺出血C.顱內(nèi)出血D.敗血癥9.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒出院后的隨訪時間為（）A.出院后1個月B.出院后3個月C.出院后6個月D.出院后1年10.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒家長的健康指導(dǎo)內(nèi)容不包括（）A.告知家長疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后B.指導(dǎo)家長正確的喂養(yǎng)方法C.告知家長出院后的注意事項D.指導(dǎo)家長如何進行新生兒撫觸二、多項選題1.新生兒呼吸窘迫綜合征的高危因素包括（）A.早產(chǎn)B.低出生體重C.母親患有糖尿病D.剖宮產(chǎn)E.新生兒窒息2.新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)包括（）A.出生后不久出現(xiàn)進行性呼吸困難B.呼氣性呻吟C.吸氣性三凹征D.胸片顯示雙肺透亮度降低E.血氣分析提示低氧血癥和高碳酸血癥3.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒使用肺泡表面活性物質(zhì)的注意事項包括（）A.給藥前應(yīng)將患兒置于暖箱中保暖B.給藥時應(yīng)將患兒頭部抬高C.給藥后應(yīng)密切觀察患兒的呼吸、心率、血壓等生命體征D.給藥后應(yīng)避免頻繁吸痰E.給藥后應(yīng)及時復(fù)查胸片4.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在氧療過程中，應(yīng)注意的事項包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測氧濃度C.避免氧中毒D.定期更換吸氧裝置E.觀察患兒的面色、呼吸等情況5.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在護理過程中，應(yīng)采取的措施包括（）A.保持患兒安靜B.加強保暖C.密切觀察病情變化D.合理喂養(yǎng)E.預(yù)防感染6.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在使用CPAP時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.氣壓傷B.腹脹C.鼻黏膜損傷D.眼部損傷E.感染7.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在治療過程中，可能需要使用的藥物包括（）A.肺泡表面活性物質(zhì)B.抗生素C.利尿劑D.血管活性藥物E.鎮(zhèn)靜劑8.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒出院后的隨訪內(nèi)容包括（）A.體格檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估C.肺部影像學(xué)檢查D.聽力篩查E.視力篩查三、填空題1.新生兒呼吸窘迫綜合征是由于缺乏_____引起的。2.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的胸部X線檢查典型表現(xiàn)為_____。3.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在使用肺泡表面活性物質(zhì)時，常用的給藥途徑是_____。4.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在氧療過程中，應(yīng)根據(jù)患兒的_____和_____調(diào)整氧濃度。5.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在護理過程中，應(yīng)注意保持患兒的_____，避免_____。6.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在使用CPAP時，應(yīng)注意觀察患兒的_____、_____、_____等情況。7.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在治療過程中，應(yīng)注意預(yù)防_____、_____等并發(fā)癥的發(fā)生。8.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒出院后，應(yīng)定期進行_____、_____等檢查，以了解患兒的生長發(fā)育情況。四、判斷題（√/×）1.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的主要治療方法是使用肺泡表面活性物質(zhì)。（）2.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在使用CPAP時，壓力越高越好。（）3.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在氧療過程中，應(yīng)將氧濃度維持在100%。（）4.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的喂養(yǎng)方式應(yīng)首選母乳喂養(yǎng)。（）5.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在護理過程中，應(yīng)避免頻繁更換體位。（）6.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒在治療過程中，應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）7.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒出院后，不需要進行隨訪。（）8.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒家長應(yīng)學(xué)會正確的抱姿和喂養(yǎng)方法。（）五、簡答題1.簡述新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的護理要點。六、案例分析患兒，男，胎齡32周，出生體重1500g，因“出生后呼吸困難2小時”入院?；純撼錾鷷rApgar評分1分鐘3分，5分鐘5分，立即給予清理呼吸道、吸氧等處理后，仍有呼吸困難，伴呼氣性呻吟、吸氣性三凹征。體格檢查：體溫36.5℃，心率120次/分，呼吸60次/分，血壓50/30mmHg，面色發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及細濕啰音。胸部X線檢查：雙肺透亮度降低，可見支氣管充氣征。血氣分析：pH7.25，PaO?40mmHg，PaCO?60mmHg，BE-10mmol/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：皮膚黃染不是新生兒呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)。2.答案：A解析：早產(chǎn)是新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因。3.答案：B解析：出生后6小時內(nèi)使用肺泡表面活性物質(zhì)效果最佳。4.答案：A解析：鼻導(dǎo)管吸氧一般用于輕度缺氧患兒，新生兒呼吸窘迫綜合征患兒多采用其他氧療方式。5.答案：B解析：CPAP壓力一般設(shè)置為4～6cmH?O。6.答案：D解析：體溫不是新生兒呼吸窘迫綜合征患兒重點觀察的指標。7.答案：C解析：患兒呼吸困難，宜選擇鼻飼喂養(yǎng)。8.答案：D解析：敗血癥不是新生兒呼吸窘迫綜合征常見的并發(fā)癥。9.答案：C解析：出院后6個月進行隨訪。10.答案：D解析：新生兒撫觸不是主要的健康指導(dǎo)內(nèi)容。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均是新生兒呼吸窘迫綜合征的高危因素。2.答案：ABCDE解析：這些都是診斷新生兒呼吸窘迫綜合征的依據(jù)。3.答案：ACDE解析：給藥時應(yīng)將患兒頭部略低，以利于藥物分布。4.答案：ABCDE解析：氧療時需注意這些事項。5.答案：ABCDE解析：這些都是護理新生兒呼吸窘迫綜合征患兒的措施。6.答案：ABCDE解析：CPAP可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。7.答案：ABCDE解析：根據(jù)病情可能需要使用這些藥物。8.答案：ABCDE解析：這些都是出院后隨訪的內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：肺泡表面活性物質(zhì)解析：缺乏肺泡表面活性物質(zhì)是新生兒呼吸窘迫綜合征的病因。2.答案：雙肺透亮度降低，可見支氣管充氣征解析：這是典型的胸部X線表現(xiàn)。3.答案：氣管內(nèi)滴入解析：這是常用的給藥途徑。4.答案：病情；血氣分析結(jié)果解析：根據(jù)這些調(diào)整氧濃度。5.答案：呼吸道通暢；嗆奶解析：保持呼吸道通暢，避免嗆奶可預(yù)防窒息。6.答案：呼吸；心率；血壓解析：觀察這些生命體征的變化。7.答案：氣胸；肺出血解析：這些是常見的并發(fā)癥。8.答案：體格檢查；神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估解析：了解生長發(fā)育情況需進行這些檢查。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：使用肺泡表面活性物質(zhì)是主要治療方法之一。2.答案：×解析：CPAP壓力應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，不是越高越好。3.答案：×解析：氧濃度應(yīng)根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整，避免氧中毒。4.答案：×解析：病情嚴重時宜選擇鼻飼喂養(yǎng)。5.答案：×解析：應(yīng)適當更換體位，預(yù)防肺部感染。6.答案：×解析：不應(yīng)常規(guī)使用抗生素，應(yīng)根據(jù)病情決定。7.答案：×解析：出院后需定期隨訪。8.答案：√解析：家長應(yīng)學(xué)會正確的抱姿和喂養(yǎng)方法。五、簡答題（答案）1.答：護理要點包括：①保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物；②合理氧療，根據(jù)病情選擇合適的氧療方式和氧濃度；③密切觀察病情變化，包括呼吸、心率、血壓、面色等；④加強保暖，維持體溫穩(wěn)定；⑤合理喂養(yǎng)，病情允許時盡早開始喂養(yǎng)；⑥預(yù)防感染，嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是新生兒呼吸窘迫綜合征。2.答：主要護理措施包括：①保持呼吸道通暢，