2025年普外科普外科創(chuàng)面護(hù)理常規(guī)操作考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于創(chuàng)面清潔的說法正確的是（）A.用生理鹽水沖洗即可B.應(yīng)從創(chuàng)面中心向周圍沖洗C.可使用碘伏反復(fù)擦拭D.創(chuàng)面有壞死組織時(shí)不用處理2.對(duì)于肉芽組織生長(zhǎng)良好的創(chuàng)面，換藥時(shí)應(yīng)選擇（）A.凡士林紗布B.高滲鹽水紗布C.抗生素紗布D.藻酸鹽敷料3.創(chuàng)面換藥的頻率一般為（）A.每天一次B.隔天一次C.根據(jù)創(chuàng)面情況而定D.一周一次4.下列哪種情況不宜使用紅外線照射創(chuàng)面（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面滲血C.創(chuàng)面干燥D.創(chuàng)面愈合緩慢5.創(chuàng)面有膿性分泌物時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.清創(chuàng)B.濕敷C.引流D.包扎6.腹部手術(shù)后切口換藥的時(shí)間一般為（）A.術(shù)后1天B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后10天7.下列關(guān)于創(chuàng)面引流的說法錯(cuò)誤的是（）A.引流物應(yīng)妥善固定B.引流管應(yīng)保持通暢C.引流液量減少時(shí)可拔除引流管D.更換引流裝置時(shí)應(yīng)注意無菌操作8.燒傷創(chuàng)面的處理原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂9.下列哪種敷料適用于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面（）A.銀離子敷料B.磺胺嘧啶銀乳膏C.泡沫敷料D.水膠體敷料10.對(duì)于深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，下列處理方法正確的是（）A.包扎療法B.暴露療法C.削痂植皮D.以上均可二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)面護(hù)理的目的包括（）A.促進(jìn)創(chuàng)面愈合B.預(yù)防感染C.減輕疼痛D.減少瘢痕形成2.影響創(chuàng)面愈合的因素有（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.局部血液循環(huán)D.感染3.下列哪些是創(chuàng)面換藥的注意事項(xiàng)（）A.嚴(yán)格無菌操作B.動(dòng)作輕柔C.觀察創(chuàng)面情況D.選擇合適的敷料4.燒傷創(chuàng)面的處理方法有（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.手術(shù)治療5.下列哪些情況需要進(jìn)行創(chuàng)面植皮（）A.深度燒傷創(chuàng)面B.慢性難愈合創(chuàng)面C.大面積皮膚缺損D.創(chuàng)面感染嚴(yán)重三、填空題1.創(chuàng)面護(hù)理的基本原則包括_____、_____、_____。2.常用的創(chuàng)面清潔溶液有_____、_____、_____。3.創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面的_____、_____、_____等選擇合適的敷料。4.燒傷創(chuàng)面的深度判斷主要依據(jù)_____、_____、_____。5.植皮術(shù)后應(yīng)注意觀察_____、_____、_____等情況。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)先更換清潔創(chuàng)面，再更換感染創(chuàng)面。（）2.對(duì)于有潛行的創(chuàng)面，應(yīng)使用紗條填塞。（）3.紅外線照射創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)距離創(chuàng)面30-50cm。（）4.燒傷創(chuàng)面愈合后即可停止康復(fù)治療。（）5.創(chuàng)面感染時(shí)，應(yīng)增加換藥次數(shù)。（）6.植皮術(shù)后，應(yīng)將肢體抬高，以減輕腫脹。（）7.創(chuàng)面使用抗生素敷料時(shí)，可預(yù)防感染。（）8.對(duì)于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，可采用包扎療法。（）9.創(chuàng)面滲血時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行包扎止血。（）10.換藥時(shí)，應(yīng)將創(chuàng)面上的分泌物徹底清除。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)面換藥的步驟。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致左下肢開放性骨折，傷口有污染，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后3天，患者出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛，有膿性分泌物。問題1：該患者傷口可能出現(xiàn)了什么情況？問題2：針對(duì)該患者的情況，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：創(chuàng)面清潔應(yīng)從創(chuàng)面中心向周圍沖洗，避免污染周圍皮膚。2.答案：A解析：凡士林紗布可保護(hù)肉芽組織，促進(jìn)其生長(zhǎng)。3.答案：C解析：創(chuàng)面換藥頻率需根據(jù)創(chuàng)面情況而定，如創(chuàng)面大小、深度、有無感染等。4.答案：B解析：創(chuàng)面滲血時(shí)使用紅外線照射可能會(huì)加重出血。5.答案：A解析：創(chuàng)面有膿性分泌物時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行清創(chuàng)，清除膿性分泌物和壞死組織。6.答案：B解析：腹部手術(shù)后切口換藥一般在術(shù)后2-3天。7.答案：C解析：引流液量減少且顏色變清時(shí)，需根據(jù)具體情況決定是否拔除引流管。8.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面處理原則包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合等，早期切痂不是所有燒傷創(chuàng)面的處理原則。9.答案：B解析：磺胺嘧啶銀乳膏適用于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面。10.答案：C解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面一般采用削痂植皮等手術(shù)治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)面護(hù)理目的包括促進(jìn)愈合、預(yù)防感染、減輕疼痛、減少瘢痕形成等。2.答案：ABCD解析：年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、局部血液循環(huán)、感染等均會(huì)影響創(chuàng)面愈合。3.答案：ABCD解析：創(chuàng)面換藥注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格無菌操作、動(dòng)作輕柔、觀察創(chuàng)面、選合適敷料等。4.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面處理方法有包扎、暴露、半暴露及手術(shù)治療等。5.答案：ABC解析：深度燒傷創(chuàng)面、慢性難愈合創(chuàng)面、大面積皮膚缺損等常需植皮，創(chuàng)面感染嚴(yán)重應(yīng)先控制感染。三、填空題（答案）1.答案：清潔、保護(hù)、促進(jìn)愈合解析：這是創(chuàng)面護(hù)理的基本原則。2.答案：生理鹽水、碘伏、雙氧水解析：這些是常用的創(chuàng)面清潔溶液。3.答案：大小、深度、滲出物解析：根據(jù)這些情況選擇合適敷料。4.答案：皮膚損傷深度、創(chuàng)面疼痛程度、創(chuàng)面顏色解析：這是判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)。5.答案：皮片顏色、溫度、有無滲血解析：植皮術(shù)后需觀察這些情況。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：先換清潔創(chuàng)面可避免交叉感染。2.答案：√解析：有潛行的創(chuàng)面用紗條填塞可防止死腔形成。3.答案：√解析：紅外線照射距離一般為30-50cm。4.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面愈合后還需進(jìn)行康復(fù)治療。5.答案：√解析：感染時(shí)增加換藥次數(shù)有助于控制感染。6.答案：√解析：植皮術(shù)后抬高肢體可減輕腫脹。7.答案：×解析：抗生素敷料不能預(yù)防感染，且可能引起耐藥。8.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可采用包扎療法。9.答案：×解析：創(chuàng)面滲血時(shí)應(yīng)先壓迫止血，必要時(shí)再包扎。10.答案：√解析：清除分泌物有利于創(chuàng)面愈合。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）準(zhǔn)備用物，包括換藥碗、鑷子、剪刀、敷料等。（2）患者取合適體位，暴露創(chuàng)面。（3）揭開敷料，觀察創(chuàng)面情況。（4）清潔創(chuàng)面，用生理鹽水沖洗，清除分泌物和壞死組織。（5）根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料，覆蓋創(chuàng)面。（6）固定敷料，整理用物。六、案例分析（答案）