2025年外科學(xué)科骨科手術(shù)操作技能評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.青枝骨折B.橫行骨折C.斜行骨折D.螺旋形骨折2.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周3.髖關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.以上都不是4.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型5.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L56.骨腫瘤中，良性腫瘤最常見的是（）A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤7.手部創(chuàng)傷后，爭(zhēng)取清創(chuàng)的時(shí)間是（）A.6～8小時(shí)B.8～12小時(shí)C.12～16小時(shí)D.16～24小時(shí)8.下列哪種情況屬于開放性骨折（）A.骨折端刺破皮膚及黏膜外露B.骨折端與外界相通C.骨折處皮膚擦傷D.骨折合并血管損傷9.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于（）A.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)D.脊柱關(guān)節(jié)10.下列哪種疾病不屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷（）A.肩周炎B.網(wǎng)球肘C.狹窄性腱鞘炎D.骨髓炎二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法E.骨折部位的血液供應(yīng)3.肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有（）A.肩部疼痛B.肩部腫脹C.方肩畸形D.杜加征陽(yáng)性E.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限4.腰椎間盤突出癥的治療方法包括（）A.臥床休息B.牽引C.理療D.藥物治療E.手術(shù)治療5.骨腫瘤的診斷依據(jù)包括（）A.病史B.臨床表現(xiàn)C.影像學(xué)檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.病理檢查三、填空題1.骨折的急救原則是_____、_____、_____。2.骨折愈合過(guò)程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。3.脊柱骨折最常見的部位是_____和_____。4.骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是_____、_____和_____。5.斷肢再植的時(shí)限一般為_____小時(shí)。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨折愈合后，內(nèi)固定物都需要取出。（）3.肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，一般需要固定3周。（）4.頸椎病患者都有上肢放射性疼痛。（）5.腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)均為陽(yáng)性。（）6.骨腫瘤患者，X線檢查是最重要的診斷方法。（）7.手部開放性損傷，應(yīng)爭(zhēng)取在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）8.化膿性關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)穿刺抽出的液體為淡黃色清亮液體。（）9.骨質(zhì)疏松癥患者，骨密度降低。（）10.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的治療原則是早期手術(shù)治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因從高處墜落致腰部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前從3米高處墜落，臀部著地，當(dāng)即感腰部疼痛，活動(dòng)受限，不能站立行走，無(wú)下肢麻木、無(wú)力及大小便失禁。體格檢查：腰部壓痛，叩擊痛明顯，腰椎活動(dòng)受限，雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)及反射正常。X線檢查示：L1椎體壓縮性骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：青枝骨折屬于不完全骨折，其他選項(xiàng)為完全骨折。2.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。3.答案：B解析：髖關(guān)節(jié)脫位后脫位最常見。4.答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病最常見。5.答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見于L4～L5。6.答案：A解析：骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤。7.答案：A解析：手部創(chuàng)傷爭(zhēng)取6～8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。8.答案：B解析：骨折端與外界相通為開放性骨折。9.答案：A解析：化膿性關(guān)節(jié)炎多見于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。10.答案：D解析：骨髓炎不屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：疼痛和腫脹不是骨折特有體征。2.答案：ABCDE解析：年齡、健康等均影響骨折愈合。3.答案：ABCDE解析：肩關(guān)節(jié)脫位有疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。4.答案：ABCDE解析：腰椎間盤突出癥有多種治療方法。5.答案：ABCDE解析：骨腫瘤診斷需綜合多方面依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定解析：骨折急救的重要原則。2.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個(gè)階段。3.答案：胸腰段、腰椎解析：脊柱骨折常見部位。4.答案：關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞，軟骨下骨硬化、囊性變，滑膜炎癥解析：骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變。5.答案：6～8解析：斷肢再植的一般時(shí)限。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：部分內(nèi)固定物無(wú)需取出。3.答案：√解析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時(shí)間。4.答案：×解析：頸椎病不一定都有上肢放射性疼痛。5.答案：√解析：腰椎間盤突出癥典型體征。6.答案：×解析：病理檢查是骨腫瘤最重要診斷方法。7.答案：×解析：應(yīng)爭(zhēng)取6～8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合。8.答案：×解析：化膿性關(guān)節(jié)炎抽出液多為膿性。9.答案：√解析：骨質(zhì)疏松癥骨密度降低。10.答案：×解析：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷多先保守治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和康復(fù)治療。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用；固定是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合；康復(fù)治療是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。六、案例分