2025年全科醫(yī)學(xué)臨床技能操作考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病最常導(dǎo)致慢性咳嗽（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺癌D.胃食管反流病2.關(guān)于發(fā)熱的處理，錯(cuò)誤的是（）A.體溫超過(guò)38.5℃可給予退燒藥B.物理降溫可選用溫水擦浴C.大量出汗時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分D.發(fā)熱時(shí)應(yīng)盡量減少活動(dòng)，多休息3.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾4.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.隨機(jī)血糖5.下列哪種疾病可導(dǎo)致腹痛、腹瀉、黏液膿血便（）A.急性胃腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸易激綜合征D.細(xì)菌性痢疾6.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg7.下列哪種檢查可用于診斷冠心?。ǎ〢.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.胸部X線8.治療消化性潰瘍的首選藥物是（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.組胺H2受體拮抗劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗酸劑9.下列哪種疾病可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咯血（）A.肺炎B.氣胸C.肺栓塞D.支氣管擴(kuò)張10.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥（）A.氟西汀B.氯丙嗪C.地西泮D.苯巴比妥二、多項(xiàng)選題1.下列屬于全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的是（）A.綜合性照顧B.持續(xù)性照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.可及性照顧2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.酗酒3.下列哪些疾病可導(dǎo)致頭痛（）A.偏頭痛B.高血壓C.顱內(nèi)腫瘤D.頸椎病4.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足5.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象包括_____、_____、_____。2.發(fā)熱的病因可分為_____和_____兩大類。3.心絞痛的典型癥狀為_____、_____、_____。4.消化性潰瘍的主要并發(fā)癥有_____、_____、_____。5.高血壓的治療原則包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的身體健康，不需要關(guān)注患者的心理健康。（）2.高血壓患者只要血壓控制正常，就可以不用繼續(xù)服藥。（）3.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即停止活動(dòng)，就地休息。（）4.糖尿病患者可以隨意進(jìn)食，只要控制總熱量即可。（）5.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為進(jìn)食-疼痛-緩解。（）6.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（）7.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）8.抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病，不需要藥物治療。（）9.頸椎病患者可以通過(guò)按摩、牽引等物理治療緩解癥狀。（）10.急性闌尾炎的典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述全科醫(yī)學(xué)的基本原則。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天入院。患者10余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”，間斷服用止咳、祛痰藥物治療。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴喘息，活動(dòng)后明顯，無(wú)發(fā)熱、咯血等不適。查體：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率90次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：慢性支氣管炎是導(dǎo)致慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因。2.答案：A解析：體溫超過(guò)38.5℃，且伴有明顯不適時(shí)，可給予退燒藥。3.答案：B解析：硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥物。4.答案：A解析：空腹血糖是診斷糖尿病的主要依據(jù)之一。5.答案：B解析：潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便。6.答案：A解析：一般高血壓患者的血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg。7.答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。8.答案：A解析：質(zhì)子泵抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。9.答案：C解析：肺栓塞可導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。10.答案：A解析：氟西汀是常用的抗抑郁藥物之一。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)具有綜合性、持續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒等都是高血壓的危險(xiǎn)因素。3.答案：ABCD解析：偏頭痛、高血壓、顱內(nèi)腫瘤、頸椎病等都可導(dǎo)致頭痛。4.答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、足病等。5.答案：ABCD解析：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等都可用于治療心力衰竭。三、填空題（答案）1.答案：個(gè)人、家庭、社區(qū)解析：全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象廣泛。2.答案：感染性、非感染性解析：發(fā)熱病因分類。3.答案：胸痛、壓榨性、瀕死感解析：心絞痛典型癥狀特點(diǎn)。4.答案：出血、穿孔、幽門梗阻解析：消化性潰瘍主要并發(fā)癥。5.答案：改善生活行為、血壓控制目標(biāo)個(gè)體化、多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制解析：高血壓治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關(guān)注患者身心健康。2.答案：×解析：高血壓患者需長(zhǎng)期服藥控制血壓。3.答案：√解析：心絞痛發(fā)作時(shí)正確處理方法。4.答案：×解析：糖尿病患者需控制飲食種類及量。5.答案：√解析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)。6.答案：√解析：心力衰竭患者限鹽可減輕心臟負(fù)擔(dān)。7.答案：×解析：肺炎患者需根據(jù)病原體選擇治療方案。8.答案：×解析：抑郁癥嚴(yán)重時(shí)需藥物治療。9.答案：√解析：頸椎病物理治療可緩解癥狀。10.答案：√解析：急性闌尾炎典型癥狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括：①人格化照顧；②綜合性照顧；③持續(xù)性照顧；④協(xié)調(diào)性照顧；⑤可及性照顧；⑥以家庭為照顧單位；⑦以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧；⑧以生物-心