2025年兒科常見消化道疾病診療技能綜合測試卷答案及解析一、單項選題1.小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲2.小兒腹瀉脫水程度的判斷，中度脫水表現(xiàn)為（）A.眼窩凹陷，皮膚彈性差B.眼窩輕度凹陷，皮膚彈性稍差C.眼窩無凹陷，皮膚彈性好D.指凹征陽性3.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)為（）A.嘔吐，果醬樣便，腹部包塊B.發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難C.腹瀉，脫水，休克D.便血，腹痛，腹部壓痛4.小兒厭食癥的主要表現(xiàn)是（）A.食欲不振，體重下降B.惡心，嘔吐C.腹痛，腹瀉D.發(fā)熱，咳嗽5.小兒消化性潰瘍最常見的部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.十二指腸球部D.回腸末端6.小兒秋季腹瀉的主要病原體是（）A.輪狀病毒B.冠狀病毒C.柯薩奇病毒D.諾如病毒7.小兒便秘的常見原因是（）A.進(jìn)食不足B.缺乏運(yùn)動C.腸道菌群失調(diào)D.以上都是8.小兒食物過敏最常見的癥狀是（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸道癥狀C.腹痛，腹瀉D.以上都是9.小兒急性胰腺炎最常見的病因是（）A.胰腺外傷B.胰管阻塞C.膽道疾病D.飲食不當(dāng)10.小兒腸梗阻的典型表現(xiàn)為（）A.腹痛，腹脹，嘔吐B.發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難C.腹瀉，脫水，休克D.便血，腹痛，腹部壓痛11.小兒乳糜瀉的主要表現(xiàn)為（）A.腹瀉，體重下降，皮膚干燥B.惡心，嘔吐C.腹痛，腹瀉D.發(fā)熱，咳嗽12.小兒胃食管反流的常見癥狀是（）A.反酸，燒心B.嘔吐，生長發(fā)育遲緩C.腹痛，腹瀉D.發(fā)熱，咳嗽13.小兒肝性腦病的常見誘因是（）A.上呼吸道感染B.腹瀉C.肝硬化D.以上都是14.小兒膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)為（）A.突發(fā)性劇烈腹痛B.惡心，嘔吐C.腹瀉，脫水D.發(fā)熱，咳嗽15.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的病因是（）A.敗血癥B.腸道菌群失調(diào)C.營養(yǎng)不良D.以上都是二、多項選題1.小兒腹瀉的并發(fā)癥包括（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.腸道感染D.營養(yǎng)不良2.小兒腸套疊的典型體征包括（）A.右下腹包塊B.惡心，嘔吐C.腹瀉，脫水D.發(fā)熱3.小兒厭食癥的可能病因包括（）A.營養(yǎng)不良B.情緒問題C.遺傳因素D.藥物影響4.小兒消化性潰瘍的常見并發(fā)癥包括（）A.胃出血B.胃穿孔C.腸梗阻D.癌變5.小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.嘔吐D.脫水6.小兒便秘的可能原因包括（）A.進(jìn)食不足B.缺乏運(yùn)動C.腸道菌群失調(diào)D.藥物影響7.小兒食物過敏的可能癥狀包括（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸道癥狀C.腹痛，腹瀉D.過敏性休克8.小兒急性胰腺炎的可能病因包括（）A.胰腺外傷B.胰管阻塞C.膽道疾病D.飲食不當(dāng)9.小兒腸梗阻的可能原因包括（）A.腸套疊B.腸粘連C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸梗阻嵌頓10.小兒乳糜瀉的可能表現(xiàn)包括（）A.腹瀉B.體重下降C.脂肪瀉D.營養(yǎng)不良三、填空題1.小兒腹瀉脫水分為_____,_____,_____三級。2.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)為_____,_____,_____。3.小兒厭食癥的主要表現(xiàn)是_____,_____。4.小兒消化性潰瘍最常見的部位是_____,_____。5.小兒秋季腹瀉的主要病原體是_____。6.小兒便秘的常見原因是_____,_____,_____。7.小兒食物過敏最常見的癥狀是_____。8.小兒急性胰腺炎最常見的病因是_____。9.小兒腸梗阻的典型表現(xiàn)為_____,_____,_____。10.小兒乳糜瀉的主要表現(xiàn)為_____,_____,_____。四、判斷題（√/×）1.小兒腹瀉最常見的病原體是細(xì)菌。2.小兒中度脫水表現(xiàn)為眼窩輕度凹陷，皮膚彈性稍差。3.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)為嘔吐，果醬樣便，腹部包塊。4.小兒厭食癥的主要表現(xiàn)是食欲不振，體重下降。5.小兒消化性潰瘍最常見的部位是胃小彎。6.小兒秋季腹瀉的主要病原體是輪狀病毒。7.小兒便秘的常見原因是缺乏運(yùn)動。8.小兒食物過敏最常見的癥狀是皮膚蕁麻疹。9.小兒急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病。10.小兒腸梗阻的典型表現(xiàn)為腹痛，腹脹，嘔吐。11.小兒乳糜瀉的主要表現(xiàn)為腹瀉，體重下降，皮膚干燥。12.小兒胃食管反流的常見癥狀是反酸，燒心。13.小兒肝性腦病的常見誘因是上呼吸道感染。14.小兒膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛。15.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的病因是營養(yǎng)不良。五、案例分析1.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱，嘔吐，腹瀉3天”入院。主訴：發(fā)熱，體溫38.5℃，嘔吐，每日3-4次，腹瀉，每日5-6次，大便呈黃色水樣，無血絲?，F(xiàn)病史：患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，嘔吐，每日3-4次，腹瀉，每日5-6次，大便呈黃色水樣，無血絲。否認(rèn)腹痛，否認(rèn)頭痛，否認(rèn)咳嗽。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，體重12kg。腹部平坦，無壓痛，無包塊。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，大便常規(guī)正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，2歲，因“反復(fù)腹痛2月，加重1天”入院。主訴：反復(fù)腹痛2月，加重1天?，F(xiàn)病史：患兒2個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性，位于臍周，無放射痛，無惡心嘔吐，無腹瀉，未予特殊治療。1天前腹痛加重，呈持續(xù)性，位于右上腹，伴惡心嘔吐。查體：體溫36.8℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，體重8kg。右上腹壓痛，反跳痛陽性，Murphy征陽性。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)12.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例75%，肝功能ALT升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述小兒腹瀉的常見并發(fā)癥。2.簡述小兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)。3.簡述小兒厭食癥的可能病因。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：小兒腹瀉最常見的病原體是病毒，尤其是輪狀病毒。2.B解析：中度脫水表現(xiàn)為眼窩輕度凹陷，皮膚彈性稍差。3.A解析：小兒腸套疊的典型表現(xiàn)為嘔吐，果醬樣便，腹部包塊。4.A解析：小兒厭食癥的主要表現(xiàn)是食欲不振，體重下降。5.C解析：小兒消化性潰瘍最常見的部位是十二指腸球部。6.A解析：小兒秋季腹瀉的主要病原體是輪狀病毒。7.D解析：小兒便秘的常見原因是進(jìn)食不足，缺乏運(yùn)動，腸道菌群失調(diào)。8.D解析：小兒食物過敏最常見的癥狀是皮膚蕁麻疹，呼吸道癥狀，腹痛，腹瀉。9.C解析：小兒急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病。10.A解析：小兒腸梗阻的典型表現(xiàn)為腹痛，腹脹，嘔吐。11.A解析：小兒乳糜瀉的主要表現(xiàn)為腹瀉，體重下降，皮膚干燥。12.B解析：小兒胃食管反流的常見癥狀是嘔吐，生長發(fā)育遲緩。13.D解析：小兒肝性腦病的常見誘因是上呼吸道感染，腹瀉，肝硬化。14.A解析：小兒膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛。15.D解析：小兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的病因是敗血癥，腸道菌群失調(diào)，營養(yǎng)不良。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：小兒腹瀉的并發(fā)癥包括脫水，電解質(zhì)紊亂，腸道感染，營養(yǎng)不良。2.A,B,C,D解析：小兒腸套疊的典型體征包括右下腹包塊，惡心，嘔吐，發(fā)熱。3.A,B,C,D解析：小兒厭食癥的可能病因包括營養(yǎng)不良，情緒問題，遺傳因素，藥物影響。4.A,B,C,D解析：小兒消化性潰瘍的常見并發(fā)癥包括胃出血，胃穿孔，腸梗阻，癌變。5.A,B,C,D解析：小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，腹瀉，嘔吐，脫水。6.A,B,C,D解析：小兒便秘的可能原因包括進(jìn)食不足，缺乏運(yùn)動，腸道菌群失調(diào)，藥物影響。7.A,B,C,D解析：小兒食物過敏的可能癥狀包括皮膚蕁麻疹，呼吸道癥狀，腹痛，腹瀉，過敏性休克。8.A,B,C,D解析：小兒急性胰腺炎的可能病因包括胰腺外傷，胰管阻塞，膽道疾病，飲食不當(dāng)。9.A,B,C,D解析：小兒腸梗阻的可能原因包括腸套疊，腸粘連，腸扭轉(zhuǎn)，腸梗阻嵌頓。10.A,B,C,D解析：小兒乳糜瀉的可能表現(xiàn)包括腹瀉，體重下降，脂肪瀉，營養(yǎng)不良。三、填空題（答案）1.輕度，中度，重度2.嘔吐，果醬樣便，腹部包塊3.食欲不振，體重下降4.胃小彎，十二指腸球部5.輪狀病毒6.進(jìn)食不足，缺乏運(yùn)動，腸道菌群失調(diào)7.皮膚蕁麻疹8.膽道疾病9.腹痛，腹脹，嘔吐10.腹瀉，體重下降，皮膚干燥四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√五、案例分析（答案）1.問題