2025年流行病學(xué)結(jié)合實(shí)際應(yīng)用挑戰(zhàn)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種研究方法主要用于探討因果關(guān)系（）A.現(xiàn)況研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究2.發(fā)病率的分子是（）A.一定時(shí)期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定時(shí)期某人群中某病現(xiàn)患病例數(shù)C.一定時(shí)期某人群中某病死亡病例數(shù)D.一定時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)3.疾病的三間分布不包括（）A.時(shí)間分布B.地區(qū)分布C.人群分布D.性別分布4.描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)不包括（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行5.以下哪種偏倚屬于選擇偏倚（）A.回憶偏倚B.失訪偏倚C.信息偏倚D.混雜偏倚6.隊(duì)列研究的主要用途不包括（）A.檢驗(yàn)病因假設(shè)B.描述疾病的自然史C.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果D.早期發(fā)現(xiàn)病人7.病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的最佳來(lái)源是（）A.醫(yī)院內(nèi)的其他病人B.社區(qū)人群中的非病例C.病例的親屬D.病例的同事8.臨床試驗(yàn)的研究對(duì)象是（）A.病人B.健康人C.動(dòng)物D.以上都可以9.以下哪種指標(biāo)可以反映疾病的嚴(yán)重程度（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率10.病因研究的主要推理方法包括（）A.假設(shè)演繹法和Mill準(zhǔn)則B.求同法和求異法C.共變法和剩余法D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.流行病學(xué)的研究方法包括（）A.觀察性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究C.理論性研究D.描述性研究E.分析性研究2.現(xiàn)況研究的種類包括（）A.普查B.抽樣調(diào)查C.生態(tài)學(xué)研究D.病例對(duì)照研究E.隊(duì)列研究3.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.可以直接計(jì)算發(fā)病率B.可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C.可以驗(yàn)證病因假設(shè)D.偏倚較少E.所需樣本量較小4.病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)包括（）A.不適用于罕見(jiàn)病的研究B.容易產(chǎn)生回憶偏倚C.不能計(jì)算發(fā)病率D.論證強(qiáng)度較低E.選擇對(duì)照困難5.臨床試驗(yàn)的基本原則包括（）A.隨機(jī)化B.對(duì)照C.盲法D.重復(fù)E.倫理原則三、填空題1.流行病學(xué)的研究對(duì)象是_____。2.疾病的三間分布是指_____、_____和_____。3.隊(duì)列研究分為_(kāi)____、_____和_____三種類型。4.病例對(duì)照研究中，常用的對(duì)照選擇方法有_____、_____和_____。5.臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)類型包括_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.發(fā)病率和患病率的計(jì)算方法相同。（）2.生態(tài)學(xué)研究可以用于探索疾病的病因。（）3.隊(duì)列研究中，暴露組和非暴露組的發(fā)病率之差稱為歸因危險(xiǎn)度。（）4.病例對(duì)照研究中，比值比（OR）大于1說(shuō)明暴露因素是疾病的危險(xiǎn)因素。（）5.臨床試驗(yàn)中，安慰劑對(duì)照可以有效地控制研究中的偏倚。（）6.現(xiàn)況研究可以獲得疾病的發(fā)病率和患病率。（）7.隊(duì)列研究的主要缺點(diǎn)是隨訪時(shí)間長(zhǎng)，容易產(chǎn)生失訪偏倚。（）8.病例對(duì)照研究中，匹配的目的是為了控制混雜因素。（）9.臨床試驗(yàn)中，雙盲法是指研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況。（）10.病因研究中，關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大，因果關(guān)系的可能性就越大。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)的用途。六、案例分析患者，男性，55歲，吸煙30年，每天20支。近1個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有低熱、乏力等癥狀。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一占位性病變，直徑約3cm。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：隊(duì)列研究可直接觀察暴露與疾病的因果關(guān)系。2.答案：A解析：發(fā)病率分子為一定時(shí)期新發(fā)病例數(shù)。3.答案：D解析：三間分布包括時(shí)間、地區(qū)、人群分布。4.答案：D解析：大流行是流行強(qiáng)度的一種特殊情況。5.答案：B解析：失訪偏倚屬于選擇偏倚。6.答案：D解析：隊(duì)列研究不能早期發(fā)現(xiàn)病人。7.答案：B解析：社區(qū)人群中的非病例作對(duì)照代表性好。8.答案：A解析：臨床試驗(yàn)對(duì)象主要是病人。9.答案：D解析：病死率可反映疾病嚴(yán)重程度。10.答案：A解析：病因研究主要推理方法為假設(shè)演繹法和Mill準(zhǔn)則。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：流行病學(xué)研究方法包括觀察、實(shí)驗(yàn)、理論、描述、分析性研究。2.答案：AB解析：現(xiàn)況研究種類有普查和抽樣調(diào)查。3.答案：ABCD解析：隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)包括可直接算發(fā)病率等，所需樣本量較大。4.答案：BCDE解析：病例對(duì)照研究適用于罕見(jiàn)病研究。5.答案：ABCDE解析：臨床試驗(yàn)基本原則包括隨機(jī)、對(duì)照、盲法、重復(fù)、倫理原則。三、填空題（答案）1.答案：人群解析：流行病學(xué)研究對(duì)象是人群。2.答案：時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布解析：疾病三間分布的具體內(nèi)容。3.答案：前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究、雙向性隊(duì)列研究解析：隊(duì)列研究的三種類型。4.答案：成組匹配、個(gè)體匹配、巢式病例對(duì)照研究解析：病例對(duì)照研究對(duì)照選擇方法。5.答案：平行對(duì)照試驗(yàn)、交叉對(duì)照試驗(yàn)、自身對(duì)照試驗(yàn)解析：臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)類型舉例。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：發(fā)病率和患病率計(jì)算方法不同。2.答案：√解析：生態(tài)學(xué)研究可探索病因。3.答案：√解析：歸因危險(xiǎn)度的定義。4.答案：√解析：OR大于1提示暴露是危險(xiǎn)因素。5.答案：√解析：安慰劑對(duì)照可控制偏倚。6.答案：×解析：現(xiàn)況研究只能獲得患病率。7.答案：√解析：隊(duì)列研究隨訪時(shí)間長(zhǎng)易失訪。8.答案：√解析：匹配可控制混雜因素。9.答案：√解析：雙盲法的定義。10.答案：√解析：關(guān)