2025年放射科影像識別能力測評答案及解析一、單項選題1.以下哪種影像學檢查方法對骨骼系統(tǒng)的顯示效果最佳（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.肺部病變中，以下哪種表現(xiàn)最可能提示為惡性腫瘤（）A.薄壁空洞B.鈣化灶C.毛刺征D.衛(wèi)星灶3.頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦軟化灶4.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號（）A.脂肪瘤B.出血C.囊腫D.鈣化5.肝臟CT增強掃描時，動脈期強化最明顯的是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在X線平片上的表現(xiàn)為（）A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.以上都不是7.乳腺鉬靶攝影中，以下哪種鈣化形態(tài)提示惡性病變可能性大（）A.粗大鈣化B.泥沙樣鈣化C.蛋殼樣鈣化D.爆米花樣鈣化8.骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.肥皂泡樣改變B.蔥皮樣改變C.日光射線樣改變D.骨膜三角9.以下哪種疾病在超聲檢查中表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.橋本甲狀腺炎10.冠狀動脈CTA檢查主要用于診斷（）A.冠心病B.心肌病C.先天性心臟病D.心包疾病二、多項選題1.以下屬于X線攝影檢查前準備工作的有（）A.去除檢查部位的金屬物品B.向患者解釋檢查過程C.患者需空腹D.訓練患者呼吸配合2.CT檢查的優(yōu)點包括（）A.密度分辨率高B.可進行多平面重建C.對軟組織的顯示優(yōu)于MRID.檢查時間短3.MRI檢查的禁忌證有（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.孕婦D.高熱患者4.以下哪些疾病可導致肺部出現(xiàn)磨玻璃影（）A.肺炎B.肺水腫C.肺纖維化D.肺癌5.肝臟疾病的影像學檢查方法有（）A.超聲B.CTC.MRID.核素掃描6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的影像學檢查方法包括（）A.X線平片B.B超C.CTD.靜脈尿路造影7.乳腺疾病的常用影像學檢查方法有（）A.乳腺鉬靶攝影B.乳腺超聲C.MRID.乳腺導管造影8.骨腫瘤的影像學檢查目的包括（）A.發(fā)現(xiàn)病變B.確定病變部位C.判斷病變性質(zhì)D.評估病變范圍三、填空題1.放射科常用的影像學檢查方法有_____、CT、MRI、超聲等。2.X線的特性包括穿透性、_____、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)。3.CT圖像的密度分辨率高于X線平片，主要是因為CT采用了_____成像技術(shù)。4.MRI檢查中，T1WI主要反映組織的_____特性，T2WI主要反映組織的_____特性。5.肺部病變的基本影像學表現(xiàn)包括滲出、增殖、_____、鈣化等。6.肝臟CT增強掃描的三期分別為動脈期、_____、平衡期。7.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成分主要有草酸鈣結(jié)石、_____、尿酸結(jié)石等。8.乳腺鉬靶攝影的主要投照位置有_____位和側(cè)斜位。四、判斷題（√/×）1.X線平片是骨骼系統(tǒng)疾病的首選檢查方法。（）2.CT檢查對軟組織的分辨率高于MRI。（）3.MRI檢查無輻射，對人體無害。（）4.肺部空洞性病變一定是肺結(jié)核。（）5.肝臟超聲檢查對肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷優(yōu)于CT。（）6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在CT上均表現(xiàn)為高密度影。（）7.乳腺鉬靶攝影對乳腺鈣化的顯示優(yōu)于超聲。（）8.骨腫瘤的X線表現(xiàn)可以反映腫瘤的組織學類型。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的基本原理。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息1周”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，未正規(guī)治療。1周前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，伴有喘息，活動后加重，無發(fā)熱、胸痛等不適。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞10×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，膈低平。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：CT對骨骼系統(tǒng)的顯示效果最佳，可清晰顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、密度等。2.答案：C解析：毛刺征是肺部惡性腫瘤的典型表現(xiàn)之一，提示腫瘤具有侵襲性。3.答案：B解析：腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為高密度影，腦梗死為低密度影，腦腫瘤密度不一，腦軟化灶為低密度影。4.答案：C解析：囊腫在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號，脂肪瘤為T1WI高信號，出血信號隨時間變化，鈣化在MRI上多為低信號。5.答案：A解析：肝癌在肝臟CT增強掃描動脈期強化明顯，呈“快進快出”表現(xiàn)，肝血管瘤為“早出晚歸”，肝囊腫和肝膿腫強化不明顯。6.答案：A解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石在X線平片上多表現(xiàn)為高密度影，少數(shù)為低密度影或等密度影。7.答案：B解析：泥沙樣鈣化在乳腺鉬靶攝影中提示惡性病變可能性大，粗大鈣化、蛋殼樣鈣化、爆米花樣鈣化多為良性病變。8.答案：A解析：骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)為肥皂泡樣改變，蔥皮樣改變多見于尤因肉瘤，日光射線樣改變多見于骨肉瘤，骨膜三角多見于骨肉瘤。9.答案：B解析：甲狀腺癌在超聲檢查中多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，甲狀腺腺瘤多為等回聲或高回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫回聲不均勻，橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大、回聲減低。10.答案：A解析：冠狀動脈CTA檢查主要用于診斷冠心病，可清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、狹窄程度等。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：X線攝影檢查前需去除檢查部位的金屬物品，向患者解釋檢查過程，訓練患者呼吸配合，一般不需要空腹。2.答案：ABD解析：CT檢查的優(yōu)點包括密度分辨率高、可進行多平面重建、檢查時間短等，對軟組織的顯示不如MRI。3.答案：AB解析：MRI檢查的禁忌證包括體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥患者等，孕婦和高熱患者不是絕對禁忌證。4.答案：ABCD解析：肺炎、肺水腫、肺纖維化、肺癌等均可導致肺部出現(xiàn)磨玻璃影。5.答案：ABCD解析：肝臟疾病的影像學檢查方法包括超聲、CT、MRI、核素掃描等，各有優(yōu)缺點，可根據(jù)具體情況選擇。6.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的影像學檢查方法包括X線平片、B超、CT、靜脈尿路造影等，可相互補充，提高診斷準確性。7.答案：ABCD解析：乳腺疾病的常用影像學檢查方法包括乳腺鉬靶攝影、乳腺超聲、MRI、乳腺導管造影等，可根據(jù)患者年齡、病情等選擇合適的檢查方法。8.答案：ABCD解析：骨腫瘤的影像學檢查目的包括發(fā)現(xiàn)病變、確定病變部位、判斷病變性質(zhì)、評估病變范圍等，為治療提供依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：X線平片解析：放射科常用的影像學檢查方法有X線平片、CT、MRI、超聲等。2.答案：熒光效應(yīng)解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)。3.答案：斷層解析：CT圖像的密度分辨率高于X線平片，主要是因為CT采用了斷層成像技術(shù)。4.答案：縱向弛豫；橫向弛豫解析：MRI檢查中，T1WI主要反映組織的縱向弛豫特性，T2WI主要反映組織的橫向弛豫特性。5.答案：纖維化解析：肺部病變的基本影像學表現(xiàn)包括滲出、增殖、纖維化、鈣化等。6.答案：門靜脈期解析：肝臟CT增強掃描的三期分別為動脈期、門靜脈期、平衡期。7.答案：磷酸鈣結(jié)石解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成分主要有草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石等。8.答案：頭尾解析：乳腺鉬靶攝影的主要投照位置有頭尾位和側(cè)斜位。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線平片是骨骼系統(tǒng)疾病的首選檢查方法，可顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、密度等。2.答案：×解析：MRI對軟組織的分辨率高于CT。3.答案：×解析：MRI檢查雖然無輻射，但也有一定的禁忌證和風險。4.答案：×解析：肺部空洞性病變可見于多種疾病，如肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫等。5.答案：√解析：肝臟超聲檢查對肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷優(yōu)于CT。6.答案：×解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石在CT上多表現(xiàn)為高密度影，但也有少數(shù)為低密度影或等密度影。7.答案：√解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺鈣化的顯示優(yōu)于超聲。8.答案：√解析：骨腫瘤的X線表現(xiàn)可以反映腫瘤的組織學類型，但不能確診。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線穿透人體后，由于人體各組織器官的密度和厚度不同，對X線的吸收和衰