2025年眼科藥理學(xué)知識(shí)應(yīng)用檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.瞳孔縮小，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣B.瞳孔縮小，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.瞳孔擴(kuò)大，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.瞳孔擴(kuò)大，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹2.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.新斯的明C.毒扁豆堿D.琥珀膽堿3.阿托品禁用于（）A.胃腸絞痛B.虹膜睫狀體炎C.青光眼D.感染性休克4.下列哪種藥物可引起視調(diào)節(jié)麻痹（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.毒扁豆堿D.新斯的明5.關(guān)于噻嗎洛爾的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.是一種非選擇性β受體阻斷劑B.可用于治療青光眼C.可降低眼內(nèi)壓D.可引起瞳孔擴(kuò)大6.治療閉角型青光眼應(yīng)選用（）A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.琥珀膽堿7.下列哪種藥物可用于眼底檢查（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿8.下列哪種藥物可用于治療虹膜炎（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆堿9.關(guān)于腎上腺素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.可興奮α和β受體B.可升高眼內(nèi)壓C.可用于治療青光眼D.可引起瞳孔擴(kuò)大10.下列哪種藥物可用于治療眼干燥癥（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D二、多項(xiàng)選題1.下列哪些藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.乙酰唑胺D.甘露醇2.阿托品的不良反應(yīng)包括（）A.口干B.視力模糊C.心悸D.便秘3.下列哪些藥物可引起瞳孔擴(kuò)大（）A.阿托品B.腎上腺素C.去氧腎上腺素D.麻黃堿4.治療虹膜炎可選用的藥物有（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體抗炎藥5.下列哪些藥物可用于眼部局部麻醉（）A.丁卡因B.利多卡因C.普魯卡因D.布比卡因三、填空題1.毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌上的_____受體，使瞳孔縮小。2.阿托品可阻斷瞳孔括約肌上的_____受體，使瞳孔擴(kuò)大。3.噻嗎洛爾通過減少_____的生成而降低眼內(nèi)壓。4.乙酰唑胺通過抑制_____酶而減少房水生成，降低眼內(nèi)壓。5.丁卡因的麻醉作用比普魯卡因_____。四、判斷題（√/×）1.毛果蕓香堿可用于治療閉角型青光眼。（）2.阿托品可用于治療青光眼。（）3.噻嗎洛爾可引起支氣管哮喘。（）4.乙酰唑胺可引起代謝性酸中毒。（）5.丁卡因的毒性比普魯卡因小。（）6.腎上腺素可用于治療青光眼。（）7.去氧腎上腺素可用于眼底檢查。（）8.麻黃堿可引起瞳孔擴(kuò)大。（）9.糖皮質(zhì)激素可用于治療虹膜炎。（）10.非甾體抗炎藥可用于治療眼干燥癥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述毛果蕓香堿的藥理作用及臨床應(yīng)用。六、案例分析患者，女，65歲，因“雙眼視力下降1年，加重伴眼痛、頭痛1天”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙眼視力下降，未予重視。1天前自覺視力下降加重，伴眼痛、頭痛，惡心、嘔吐。眼部檢查：視力：右眼：指數(shù)/眼前，左眼：手動(dòng)/眼前；眼壓：右眼：50mmHg，左眼：45mmHg；雙眼角膜水腫，前房淺，房角關(guān)閉，晶狀體混濁。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：毛果蕓香堿激動(dòng)M受體，使瞳孔縮小、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣。2.答案：C解析：毒扁豆堿可用于治療青光眼。3.答案：C解析：阿托品可升高眼內(nèi)壓，禁用于青光眼。4.答案：B解析：阿托品阻斷M受體，引起視調(diào)節(jié)麻痹。5.答案：D解析：噻嗎洛爾不引起瞳孔擴(kuò)大。6.答案：A解析：毛果蕓香堿可用于治療閉角型青光眼。7.答案：A解析：阿托品可用于眼底檢查。8.答案：B解析：阿托品可用于治療虹膜炎。9.答案：C解析：腎上腺素可升高眼內(nèi)壓，不能用于治療青光眼。10.答案：A解析：維生素A可用于治療眼干燥癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上藥物均可用于治療青光眼。2.答案：ABCD解析：阿托品的不良反應(yīng)包括口干、視力模糊、心悸、便秘等。3.答案：ABCD解析：這些藥物均可引起瞳孔擴(kuò)大。4.答案：ACD解析：毛果蕓香堿不能用于治療虹膜炎。5.答案：ABC解析：布比卡因一般不用于眼部局部麻醉。三、填空題（答案）1.答案：M解析：毛果蕓香堿激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體。2.答案：M解析：阿托品阻斷瞳孔括約肌上的M受體。3.答案：房水解析：噻嗎洛爾減少房水生成。4.答案：碳酸酐酶解析：乙酰唑胺抑制碳酸酐酶。5.答案：強(qiáng)解析：丁卡因麻醉作用比普魯卡因強(qiáng)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：毛果蕓香堿可降低眼內(nèi)壓，用于閉角型青光眼。2.答案：×解析：阿托品升高眼內(nèi)壓，禁用于青光眼。3.答案：√解析：噻嗎洛爾可誘發(fā)支氣管哮喘。4.答案：√解析：乙酰唑胺可引起代謝性酸中毒。5.答案：×解析：丁卡因毒性比普魯卡因大。6.答案：×解析：腎上腺素升高眼內(nèi)壓，不能用于青光眼。7.答案：√解析：去氧腎上腺素可用于眼底檢查。8.答案：√解析：麻黃堿可引起瞳孔擴(kuò)大。9.答案：√解析：糖皮質(zhì)激素可抗炎，用于虹膜炎。10.答案：×解析：非甾體抗炎藥不能用于眼干燥癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對(duì)眼和腺體作用較明顯。-藥理作用：①縮瞳：可激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體，表現(xiàn)為瞳孔縮??；②降低眼內(nèi)壓：通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇，使眼內(nèi)壓下降；③調(diào)節(jié)痙攣：使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，只適合于視近物，而難以看清遠(yuǎn)物。-臨床應(yīng)用：①青光眼：對(duì)閉角型青光眼療效較好，對(duì)開角型青光眼也有一定療效；②虹膜炎：與擴(kuò)瞳藥交替使用，以防止虹膜與晶狀體粘連。六、案例分析（答案）1.答：