2025年新職工護理核心制度理論考核試卷及答案1.本試卷滿分100分，考試時間90分鐘；2.請使用黑色簽字筆在答題紙上作答，試卷上作答無效；3.考試結(jié)束后，試卷與答題紙一并上交。一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.下列關于分級護理的描述，錯誤的是（）A.特級護理需24小時專人護理B.一級護理患者每小時巡視1次C.二級護理患者每2小時巡視1次D.三級護理患者每4小時巡視1次2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士需（）A.直接執(zhí)行后補記錄B.復述一遍確認無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時內(nèi)補記C.雙人核對后立即執(zhí)行，無需補記D.醫(yī)生補寫醫(yī)囑后執(zhí)行3.患者身份識別的“雙核對”原則是指（）A.核對姓名+年齡B.核對姓名+住院號（或身份證號）C.核對姓名+床號D.核對姓名+診斷4.護理交接班時，對重點患者的交接內(nèi)容不包括（）A.當日檢查結(jié)果B.皮膚完整性C.家屬聯(lián)系方式D.特殊治療及用藥反應5.搶救患者時，未開啟的搶救藥品需（）A.由值班護士自行處理B.經(jīng)兩人核對后棄用C.保留至搶救結(jié)束后24小時D.放回原藥柜備用6.關于護理文書書寫要求，錯誤的是（）A.需客觀、真實、準確、及時、完整B.錯字用雙線劃改，保留原記錄清晰可辨C.體溫單中“外出”患者用紅筆在4042℃之間豎寫“外出”D.護理記錄需使用藍黑或碳素墨水筆書寫7.輸血時，護士需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者飲食偏好D.血袋編號8.下列哪項不符合“三查七對”中的“三查”（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時查9.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者，觀察病情變化B.實施床旁交接班C.正確實施專科護理和基礎護理D.提供護理相關的健康指導10.關于藥品管理，下列說法正確的是（）A.毒麻藥品可與普通藥品同柜存放B.高濃度電解質(zhì)需單獨存放并標識C.近效期藥品（≤3個月）無需特殊標記D.患者自備藥品可直接使用11.手術安全核查的“三方”是指（）A.醫(yī)生、護士、患者B.手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士C.主刀醫(yī)生、巡回護士、患者家屬D.管床醫(yī)生、責任護士、護士長12.發(fā)生護理不良事件后，應在（）內(nèi)通過信息系統(tǒng)上報A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時13.下列哪項屬于特級護理的適用對象（）A.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者B.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者C.各種復雜或大手術后的患者D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者14.執(zhí)行注射、輸液等操作時，需至少使用（）種方式核對患者身份A.1B.2C.3D.415.護理病歷保存期限為（）A.5年B.10年C.15年D.30年16.搶救車藥品、物品的管理要求是（）A.每周清點1次，記錄簽名B.每日清點1次，記錄簽名C.每班次清點1次，記錄簽名D.每月清點1次，記錄簽名17.關于護理查房，錯誤的是（）A.三級查房包括護士長、責任組長、責任護士B.教學查房需提前準備，選擇典型病例C.查房時只需關注患者病情，無需與家屬溝通D.查房后需總結(jié)改進措施18.患者發(fā)生跌倒后，護士首先應（）A.立即通知醫(yī)生B.評估患者意識、生命體征及受傷情況C.扶患者回床休息D.填寫不良事件報告表19.下列哪項不屬于“危急值”報告流程（）A.接獲危急值后立即記錄并復述確認B.5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生C.醫(yī)生未及時處理時，護士無需跟進D.記錄通知時間、醫(yī)生姓名及處理措施20.護理會診的申請對象不包括（）A.本科室無法解決的護理問題B.復雜、疑難或跨?？频淖o理病例C.患者要求的特殊護理需求D.新技術、新業(yè)務開展中的護理問題二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯選均不得分）1.護理核心制度包括（）A.分級護理制度B.查對制度C.值班與交接班制度D.病歷書寫制度2.下列屬于“七對”內(nèi)容的是（）A.床號、姓名B.藥名、劑量C.濃度、時間D.方法、有效期3.交接班時需“三清”的內(nèi)容包括（）A.患者病情清B.治療護理清C.物品藥品清D.家屬需求清4.輸血時“三查八對”中的“三查”是指（）A.查血的有效期B.查血的質(zhì)量C.查血袋包裝是否完好D.查血的來源5.特級護理的護理措施包括（）A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C.根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理D.保持患者的舒適和功能體位6.護理安全管理制度中“防跌倒/墜床”的措施包括（）A.評估患者跌倒風險，懸掛警示標識B.向患者及家屬宣教防跌倒知識C.保持病房地面干燥、無障礙物D.對高?；颊?4小時專人陪護7.關于醫(yī)囑執(zhí)行，正確的是（）A.處理醫(yī)囑時需雙人核對B.口頭醫(yī)囑僅在搶救時使用，執(zhí)行前需復述確認C.需轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑需核對無誤后執(zhí)行D.對有疑問的醫(yī)囑，應先執(zhí)行再詢問醫(yī)生8.手術安全核查的內(nèi)容包括（）A.患者身份、手術方式B.手術部位標識C.麻醉及手術風險評估D.術中所需特殊物品準備情況9.護理病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀真實，禁止主觀臆斷B.內(nèi)容完整，無遺漏C.書寫規(guī)范，使用醫(yī)學術語D.可隨意修改，無需保留原記錄10.藥品管理中“五?！保ǘ韭樗幤罚┲福ǎ〢.專人保管B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.二級護理患者病情穩(wěn)定，生活部分自理，需每2小時巡視1次。（）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑后，需在搶救結(jié)束24小時內(nèi)補記。（）3.患者身份識別時，可僅使用床號作為核對依據(jù)。（）4.護理交接班時，重點患者需進行床旁交接。（）5.搶救藥品使用后，空安瓿需保留至搶救結(jié)束核對后再丟棄。（）6.輸血時，只需核對患者姓名和血型，無需核對血袋編號。（）7.一級護理患者需提供護理相關的健康指導。（）8.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）可與普通液體同柜存放。（）9.發(fā)生護理不良事件后，應隱瞞不報以避免責任。（）10.護理會診需由申請科室責任護士填寫會診單，經(jīng)護士長審核后提交。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述“三查七對”的具體內(nèi)容。2.分級護理中，一級護理與二級護理的適用對象及巡視間隔有何區(qū)別？3.護理交接班時，“十不交接”原則包括哪些內(nèi)容？4.簡述手術安全核查的三個時間節(jié)點及參與人員。5.簡述護理不良事件的上報流程（包括時限、內(nèi)容及后續(xù)處理）。五、案例分析題（共2題，每題5分，共10分）案例1：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”入院，診斷為一級護理，右側(cè)肢體偏癱，意識清楚，有墜床風險（Morse評分45分）。責任護士小王夜班接班時，發(fā)現(xiàn)患者自行坐起欲下床，未拉起床欄。問題：小王應如何處理？需落實哪些護理措施？案例2：護士小李為患者陳某（床號3，姓名陳某，住院號2025001）執(zhí)行靜脈輸液，藥物為0.9%氯化鈉250ml+青霉素800萬U。配液時，小李核對了藥名、劑量，未核對患者住院號；輸液前，僅核對了床號和姓名，未核對住院號，誤將3床陳某的液體輸給了2床王某（姓名王某，住院號2025002）。問題：分析小李的操作違反了哪些護理核心制度？應如何避免此類錯誤？答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.C5.B6.C7.C8.D9.B10.B11.B12.D13.C14.B15.D16.C17.C18.B19.C20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.×（6小時內(nèi)）3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、簡答題1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、方法。2.一級護理適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。巡視間隔：每小時1次。二級護理適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。巡視間隔：每2小時1次。3.“十不交接”原則：患者數(shù)不準、病情不清、床鋪不潔、患者皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成、物品數(shù)量不符、清潔衛(wèi)生未做好、記錄不全不清晰、危重癥患者護理措施未落實不交接。4.三個時間節(jié)點及參與人員：①麻醉實施前：手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士三方核對患者身份、手術方式、手術部位標識等；②手術開始前：三方共同確認手術物品準備情況、麻醉及手術風險評估結(jié)果；③患者離開手術室前：三方核對手術標本、實際手術方式、清點手術用物，確認患者去向及交接注意事項。5.上報流程：①立即處理：發(fā)生不良事件后，護士應立即采取措施減輕損害；②及時上報：24小時內(nèi)通過信息系統(tǒng)填寫《護理不良事件報告表》，內(nèi)容包括患者信息、事件經(jīng)過、后果、處理措施；③科室討論：科室72小時內(nèi)組織討論，分析原因，制定改進措施；④跟蹤反饋：護理部定期匯總分析，反饋改進效果。五、案例分析題案例1處理：①立即制止患者下床，協(xié)助其取舒適體位，拉起床欄；②評估患者有無跌倒或墜床損傷（如意識、生命體征、肢體活動、皮膚完整性）；③向患者及家屬宣教防墜床知識，強調(diào)擅自下床的風險；④落實防墜床措施：懸掛“防墜床”警示標識，加強巡視（每小時1次），必要時使用約束帶（需家屬知情同意）；⑤記錄事件經(jīng)過及處理措施，報告值班醫(yī)