2025年五官科患者的聲帶檢查要點模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.進行聲帶檢查時，最常用的方法是（）A.間接喉鏡檢查B.直接喉鏡檢查C.纖維喉鏡檢查D.電子喉鏡檢查2.聲帶檢查前不需要做的準備是（）A.禁食禁水B.告知患者檢查過程C.清潔口腔D.給予鎮(zhèn)靜劑3.間接喉鏡檢查時，患者應采取的體位是（）A.仰臥位B.側臥位C.坐位，頭后仰D.俯臥位4.纖維喉鏡檢查時，可通過喉鏡直接進行的操作是（）A.取活檢B.激光治療C.電凝止血D.以上都是5.聲帶檢查中發(fā)現(xiàn)聲帶小結，其主要表現(xiàn)為（）A.聲帶黏膜充血B.聲帶表面光滑的小結節(jié)C.聲帶肥厚D.聲帶閉合不全6.聲帶息肉的好發(fā)部位是（）A.聲帶前中1/3交界處B.聲帶后1/3C.聲帶游離緣D.聲門上區(qū)7.對于聲帶麻痹的患者，以下哪項檢查有助于明確病因（）A.胸部X線B.頸部B超C.頭顱CTD.以上都是8.聲帶檢查時，發(fā)現(xiàn)聲帶新生物，為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.喉鏡下活檢B.血清腫瘤標志物檢查C.胸部CTD.頸部MRI9.聲帶白斑的治療原則是（）A.保守治療B.手術切除C.放療D.化療10.以下哪種情況一般不需要進行聲帶檢查（）A.聲音嘶啞持續(xù)不緩解B.喉部異物感C.慢性咳嗽D.鼻出血二、多項選題1.聲帶檢查的適應證包括（）A.聲音嘶啞B.喉部疼痛C.喉部異物感D.喉部新生物E.聲帶麻痹2.間接喉鏡檢查的優(yōu)點有（）A.操作簡單B.患者痛苦小C.可觀察到聲帶全貌D.費用低E.可進行簡單的治療3.纖維喉鏡檢查的注意事項有（）A.檢查前禁食禁水2小時B.檢查后2小時內禁食禁水C.檢查過程中密切觀察患者生命體征D.如有出血，及時處理E.檢查后告知患者注意事項4.聲帶小結的治療方法包括（）A.聲帶休息B.發(fā)聲訓練C.藥物治療D.手術治療E.激光治療5.聲帶息肉的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.喉部異物感C.咳嗽D.呼吸困難E.咯血三、填空題1.聲帶檢查常用的器械有_____、_____、_____等。2.間接喉鏡檢查時，通過鏡面反射可觀察到_____、_____、_____等結構。3.纖維喉鏡檢查具有_____、_____、_____等優(yōu)點。4.聲帶小結和聲帶息肉的主要病因是_____。5.聲帶白斑是一種_____病變，有_____的可能。四、判斷題（√/×）1.直接喉鏡檢查是聲帶檢查的首選方法。（）2.聲帶檢查前不需要詢問患者的病史。（）3.間接喉鏡檢查時，患者應張口伸舌，發(fā)“啊”音。（）4.纖維喉鏡檢查可以在門診進行。（）5.聲帶小結和聲帶息肉都需要手術治療。（）6.聲帶麻痹的患者一定會出現(xiàn)聲音嘶啞。（）7.聲帶檢查中發(fā)現(xiàn)聲帶新生物，一定是惡性腫瘤。（）8.聲帶白斑經(jīng)過治療后可以治愈。（）9.喉部異物感一定是喉部疾病引起的。（）10.鼻出血患者不需要進行聲帶檢查。（）五、簡答題1.簡述聲帶檢查的目的。2.簡述聲帶小結和聲帶息肉的鑒別要點。六、案例分析患者，男性，45歲，教師。因“聲音嘶啞1個月”就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，逐漸加重，無咽痛、咳嗽、咳痰等不適。既往體健，無煙酒嗜好。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：間接喉鏡檢查操作簡單，是聲帶檢查最常用的方法。2.答案：D解析：一般聲帶檢查前無需給予鎮(zhèn)靜劑，除非患者特別緊張。3.答案：C解析：間接喉鏡檢查時患者取坐位，頭后仰，以便更好觀察。4.答案：D解析：纖維喉鏡檢查時可進行取活檢、激光治療、電凝止血等操作。5.答案：B解析：聲帶小結主要表現(xiàn)為聲帶表面光滑的小結節(jié)。6.答案：A解析：聲帶息肉好發(fā)于聲帶前中1/3交界處。7.答案：D解析：胸部X線、頸部B超、頭顱CT等有助于明確聲帶麻痹病因。8.答案：A解析：喉鏡下活檢對明確聲帶新生物性質最有價值。9.答案：B解析：聲帶白斑有惡變可能，多手術切除。10.答案：D解析：鼻出血一般無需常規(guī)進行聲帶檢查。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：聲音嘶啞、喉部疼痛、異物感、新生物、聲帶麻痹等都是聲帶檢查適應證。2.答案：ABD解析：間接喉鏡操作簡單、痛苦小、費用低，但不能觀察到聲帶全貌，也不能進行復雜治療。3.答案：ABCDE解析：纖維喉鏡檢查前禁食禁水、檢查后注意事項等都需關注，檢查中要密切觀察生命體征及處理出血等情況。4.答案：ABCD解析：聲帶小結治療包括休息、發(fā)聲訓練、藥物治療，保守治療無效可手術，一般不首選激光治療。5.答案：ABCD解析：聲帶息肉主要表現(xiàn)聲音嘶啞、異物感、咳嗽，較大時可致呼吸困難，一般無咯血。三、填空題（答案）1.答案：間接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡解析：這些是聲帶檢查常用器械。2.答案：會厭、聲帶、室?guī)Ы馕觯洪g接喉鏡通過鏡面反射可觀察到這些結構。3.答案：可彎曲、視野廣、痛苦小解析：這是纖維喉鏡的優(yōu)點。4.答案：用聲過度或用聲不當解析：這是聲帶小結和息肉的主要病因。5.答案：癌前、惡變解析：聲帶白斑是癌前病變，有惡變可能。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：間接喉鏡是首選，直接喉鏡有創(chuàng)傷，一般不作為首選。2.答案：×解析：檢查前需詳細詢問病史。3.答案：√解析：間接喉鏡檢查時患者應張口伸舌發(fā)“啊”音。4.答案：√解析：纖維喉鏡檢查可在門診進行。5.答案：×解析：聲帶小結早期可保守治療。6.答案：×解析：聲帶麻痹不一定都有聲音嘶啞。7.答案：×解析：聲帶新生物不一定是惡性腫瘤。8.答案：√解析：聲帶白斑治療后有可能治愈。9.答案：×解析：喉部異物感也可能是其他疾病引起。10.答案：√解析：鼻出血一般無需聲帶檢查。五、簡答題（答案）1.答：聲帶檢查目的是觀察聲帶形態(tài)、色澤、運動情況等，明確聲音嘶啞等喉部癥狀原因，發(fā)現(xiàn)喉部病變，如聲帶小結、息肉、新生物等，為診斷和治療提供依據(jù)。2.答：聲帶小結多雙側對稱，為聲帶前中1/3交