2025年老年醫(yī)學學科臨床實踐考核答案及解析一、單項選題1.老年人跌倒的主要原因是（）A.視力下降B.骨質(zhì)疏松C.藥物副作用D.平衡功能障礙2.老年人認知障礙中最常見的是（）A.記憶力下降B.執(zhí)行功能障礙C.語言障礙D.嗅覺喪失3.老年人慢性疼痛管理中，首選的藥物是（）A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.強效阿片類藥物4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.消化功能減退B.經(jīng)濟條件差C.口腔問題D.活動能力下降5.老年人跌倒后最常見的損傷是（）A.骨折B.軟組織損傷C.頭部外傷D.脊柱損傷6.老年人睡眠障礙的主要原因是（）A.精神壓力B.疼痛C.藥物副作用D.以上都是7.老年人尿失禁的主要類型是（）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.混合性尿失禁D.以上都是8.老年人便秘的主要原因是（）A.活動量減少B.藥物副作用C.水分攝入不足D.以上都是9.老年人譫妄的主要原因是（）A.疾病急性期B.藥物副作用C.水電解質(zhì)紊亂D.以上都是10.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)是（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.以上都是11.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.氟化物B.雙膦酸鹽C.鈣劑D.維生素D12.老年人糖尿病管理中，最重要的指標是（）A.血糖B.血壓C.血脂D.體重13.老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑14.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是（）A.呼吸困難B.咳嗽C.咳痰D.以上都是15.老年人心力衰竭的主要治療措施是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.以上都是二、多項選題1.老年人跌倒的風險因素包括（）A.視力下降B.骨質(zhì)疏松C.藥物副作用D.平衡功能障礙2.老年人認知障礙的表現(xiàn)包括（）A.記憶力下降B.執(zhí)行功能障礙C.語言障礙D.嗅覺喪失3.老年人慢性疼痛管理中，常用的藥物包括（）A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.強效阿片類藥物4.老年人營養(yǎng)不良的風險因素包括（）A.消化功能減退B.經(jīng)濟條件差C.口腔問題D.活動能力下降5.老年人跌倒后可能的損傷包括（）A.骨折B.軟組織損傷C.頭部外傷D.脊柱損傷6.老年人睡眠障礙的原因包括（）A.精神壓力B.疼痛C.藥物副作用D.以上都是7.老年人尿失禁的類型包括（）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.混合性尿失禁D.以上都是8.老年人便秘的原因包括（）A.活動量減少B.藥物副作用C.水分攝入不足D.以上都是9.老年人譫妄的原因包括（）A.疾病急性期B.藥物副作用C.水電解質(zhì)紊亂D.以上都是10.老年人抑郁癥的表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.以上都是三、填空題1.老年人跌倒的預防措施包括_____2.老年人認知障礙的評估工具包括_____3.老年人慢性疼痛的管理原則包括_____4.老年人營養(yǎng)不良的評估指標包括_____5.老年人跌倒后常見的處理措施包括_____四、判斷題（√/×）1.老年人跌倒是老年人常見的意外傷害。2.老年人認知障礙是可以預防的。3.老年人慢性疼痛的管理首選藥物是強效阿片類藥物。4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是經(jīng)濟條件差。5.老年人尿失禁是可以治愈的。6.老年人便秘的主要原因是活動量減少。7.老年人譫妄的主要原因是藥物副作用。8.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落。9.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是鈣劑。10.老年人糖尿病管理中，最重要的指標是血糖。五、案例分析1.患者，男性，78歲，因“反復跌倒2次”入院?；颊呓?個月來無明顯誘因反復跌倒，每次跌倒后均感頭暈，無意識喪失，自行爬起后無特殊不適。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。查體：血壓150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，神志清楚，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。輔助檢查：血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女性，82歲，因“記憶力下降1年，加重3個月”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)記憶力下降，近3個月加重，表現(xiàn)為忘記近期發(fā)生的事情，對熟悉的人不認識。既往有高血壓病史15年，心臟病病史8年。查體：血壓160/95mmHg，心率70次/分，呼吸18次/分，神志清楚，認知功能評估顯示記憶力明顯下降。輔助檢查：腦電圖正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？六、簡答題1.簡述老年人跌倒的預防措施。2.簡述老年人抑郁癥的臨床表現(xiàn)。3.簡述老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：老年人跌倒的主要原因是平衡功能障礙，包括肌力下降、本體感覺減退、視力下降等。2.答案：A解析：老年人認知障礙中最常見的是記憶力下降，表現(xiàn)為近期記憶力減退。3.答案：B解析：老年人慢性疼痛管理中，首選的藥物是對乙酰氨基酚，因其安全性較高。4.答案：D解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因是活動能力下降，導致進食減少。5.答案：A解析：老年人跌倒后最常見的損傷是骨折，尤其是髖部骨折。6.答案：D解析：老年人睡眠障礙的原因包括精神壓力、疼痛、藥物副作用等。7.答案：D解析：老年人尿失禁的類型包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。8.答案：D解析：老年人便秘的原因包括活動量減少、藥物副作用和水分攝入不足。9.答案：D解析：老年人譫妄的原因包括疾病急性期、藥物副作用和水電解質(zhì)紊亂。10.答案：D解析：老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退和睡眠障礙。11.答案：B解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽，因其能有效抑制骨吸收。12.答案：A解析：老年人糖尿病管理中，最重要的指標是血糖，血糖控制是糖尿病管理的關(guān)鍵。13.答案：B解析：老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物是鈣通道阻滯劑，因其降壓效果好。14.答案：D解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽和咳痰。15.答案：D解析：老年人心力衰竭的主要治療措施包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：老年人跌倒的風險因素包括視力下降、骨質(zhì)疏松、藥物副作用和平衡功能障礙。2.答案：A,B,C,D解析：老年人認知障礙的表現(xiàn)包括記憶力下降、執(zhí)行功能障礙、語言障礙和嗅覺喪失。3.答案：A,B,C,D解析：老年人慢性疼痛管理中，常用的藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬和強效阿片類藥物。4.答案：A,B,C,D解析：老年人營養(yǎng)不良的風險因素包括消化功能減退、經(jīng)濟條件差、口腔問題和活動能力下降。5.答案：A,B,C,D解析：老年人跌倒后可能的損傷包括骨折、軟組織損傷、頭部外傷和脊柱損傷。6.答案：A,B,C,D解析：老年人睡眠障礙的原因包括精神壓力、疼痛、藥物副作用和以上都是。7.答案：A,B,C,D解析：老年人尿失禁的類型包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和以上都是。8.答案：A,B,C,D解析：老年人便秘的原因包括活動量減少、藥物副作用和水分攝入不足和以上都是。9.答案：A,B,C,D解析：老年人譫妄的原因包括疾病急性期、藥物副作用和水電解質(zhì)紊亂和以上都是。10.答案：A,B,C,D解析：老年人抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙和以上都是。三、填空題（答案）1.答案：保持居家環(huán)境安全、加強平衡訓練、合理用藥、定期評估2.答案：MMSE、MoCA、GDS3.答案：多模式鎮(zhèn)痛、個體化用藥、非藥物干預4.答案：體重指數(shù)、血紅蛋白、白蛋白5.答案：急救處理、藥物治療、康復訓練四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：×4.答案：×5.答案：×6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：×10.答案：√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？高血壓病3級（很高危組），跌倒。問題2：進一步檢查？平衡功能檢查、骨密度檢查、頭顱CT。2.答：問題1：初步診斷？阿爾