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文檔簡介
病毒消殺測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共15題,每題2分,共30分)1.以下哪種病毒結(jié)構(gòu)特性決定了其對(duì)化學(xué)消殺劑的敏感性差異?A.病毒大小B.病毒包膜C.病毒核酸類型D.病毒復(fù)制速度2.用于新冠病毒環(huán)境消殺的含氯消毒液(以有效氯計(jì)),常規(guī)物體表面消殺的推薦濃度是:A.50100mg/LB.250500mg/LC.10002000mg/LD.500010000mg/L3.紫外線消殺的有效波長范圍是:A.100200nmB.200275nmC.275320nmD.320400nm4.以下哪種消殺劑不能與含氯消毒液混合使用?A.75%乙醇B.過氧乙酸C.潔廁靈(含鹽酸)D.季銨鹽類消毒劑5.對(duì)新冠病毒污染的織物(如衣物、床單)進(jìn)行消殺時(shí),首選方法是:A.56℃以上熱水浸泡30分鐘B.100℃沸水浸泡10分鐘C.含氯消毒液(500mg/L)浸泡30分鐘D.紫外線直接照射60分鐘6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診污染區(qū)的空氣消殺,最安全有效的方式是:A.過氧乙酸噴霧B.二氧化氯熏蒸C.紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行D.自然通風(fēng)+3%過氧化氫噴霧7.關(guān)于醇類消殺劑的使用,錯(cuò)誤的是:A.75%乙醇消殺效果優(yōu)于95%乙醇B.可用于皮膚表面消殺C.對(duì)親脂病毒(如新冠病毒)有效D.可用于電子設(shè)備表面噴灑消殺8.病毒消殺效果評(píng)價(jià)的關(guān)鍵指標(biāo)是:A.消殺劑的pH值B.消殺后微生物的存活數(shù)量C.消殺劑的揮發(fā)速度D.消殺操作的時(shí)間成本9.對(duì)新冠病毒污染的手機(jī)表面進(jìn)行消殺時(shí),正確操作是:A.用75%乙醇棉片擦拭2遍,作用1分鐘B.用含氯消毒液(1000mg/L)噴灑后自然晾干C.用95%乙醇浸泡5分鐘D.用紫外線燈近距離照射30分鐘10.低溫環(huán)境(如冷鏈倉庫)中,新冠病毒的消殺難度增加,主要原因是:A.病毒活性降低,消殺劑難以滲透B.低溫導(dǎo)致消殺劑凝固或濃度改變C.低溫延長了病毒存活時(shí)間,需更長作用時(shí)間D.低溫環(huán)境濕度低,影響氣溶膠消殺效果11.以下哪種場景不需要進(jìn)行終末消殺?A.新冠確診患者住院期間的病房B.新冠無癥狀感染者居家隔離后的臥室C.轉(zhuǎn)運(yùn)新冠患者的救護(hù)車D.社區(qū)核酸采樣點(diǎn)每日閉點(diǎn)后12.環(huán)氧乙烷消殺的主要缺點(diǎn)是:A.對(duì)金屬有腐蝕性B.消殺時(shí)間短(僅需30分鐘)C.毒性大,需密閉通風(fēng)D.無法穿透包裝材料13.對(duì)病毒污染的地面進(jìn)行消殺時(shí),噴灑量應(yīng)控制在:A.50100mL/m2B.100200mL/m2C.200300mL/m2D.300500mL/m214.以下哪種病毒對(duì)高溫最敏感?A.新冠病毒(有包膜)B.脊髓灰質(zhì)炎病毒(無包膜)C.乙肝病毒(有包膜)D.諾如病毒(無包膜)15.個(gè)人防護(hù)裝備(PPE)在消殺操作中的穿戴順序是:A.口罩→帽子→防護(hù)服→手套→靴套B.帽子→口罩→防護(hù)服→靴套→手套C.防護(hù)服→帽子→口罩→手套→靴套D.口罩→防護(hù)服→帽子→靴套→手套二、多項(xiàng)選擇題(共5題,每題3分,共15分,錯(cuò)選、漏選均不得分)1.病毒消殺的基本原則包括:A.區(qū)分污染程度,實(shí)施分級(jí)消殺B.優(yōu)先選擇物理消殺(如高溫、紫外線)C.消殺劑需現(xiàn)用現(xiàn)配,避免失效D.消殺后無需通風(fēng),保持密閉2.以下屬于低效消殺劑的是:A.苯扎溴銨(季銨鹽類)B.氯己定(洗必泰)C.75%乙醇D.次氯酸鈉(含氯消毒液)3.紫外線消殺的局限性包括:A.穿透力弱,無法透過玻璃、紙張B.對(duì)人體皮膚和眼睛有傷害C.僅適用于空氣和物體表面消殺D.低溫高濕環(huán)境下效果增強(qiáng)4.新冠疫情期間,學(xué)校教室的日常預(yù)防性消殺應(yīng)注意:A.每日至少2次開窗通風(fēng),每次30分鐘以上B.學(xué)生課桌椅用500mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘后清水擦拭C.地面用1000mg/L含氯消毒液噴灑,無需清水沖洗D.空調(diào)濾網(wǎng)每月用75%乙醇擦拭消殺5.關(guān)于消殺劑的儲(chǔ)存,正確的做法是:A.含氯消毒液需避光保存,避免分解B.過氧乙酸應(yīng)密封儲(chǔ)存于陰涼處,避免高溫C.乙醇類消殺劑可與氧化劑同柜存放D.消殺劑應(yīng)標(biāo)注名稱、濃度、配制時(shí)間三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.病毒消殺的本質(zhì)是將環(huán)境中病毒數(shù)量降低到不足以引起感染的水平。()2.無包膜病毒(如腺病毒)比有包膜病毒(如新冠病毒)更耐消殺。()3.為提高消殺效果,可將多種消殺劑混合使用(如84消毒液+酒精)。()4.紫外線消殺時(shí),物體表面需充分暴露,消殺時(shí)間不少于30分鐘。()5.冷鏈?zhǔn)称吠獍b消殺可使用500mg/L含氯消毒液噴灑,作用10分鐘后轉(zhuǎn)運(yùn)。()6.手消毒時(shí),使用含酒精的免洗消毒液比流動(dòng)水洗手效果更徹底。()7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室需達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)(無存活微生物),而普通病房僅需消毒。()8.消殺劑濃度越高,消殺效果越好,因此可隨意提高濃度。()9.對(duì)新冠病毒污染的快遞包裹,可用75%乙醇噴灑表面,作用1分鐘后拆封。()10.終末消殺是指在疫情結(jié)束后對(duì)所有場所進(jìn)行的全面消殺。()四、簡答題(共4題,每題5分,共20分)1.簡述病毒包膜對(duì)消殺劑敏感性的影響機(jī)制。2.列舉3種常見物理消殺方法及其適用場景。3.說明含氯消毒液使用時(shí)的注意事項(xiàng)(至少5點(diǎn))。4.對(duì)比分析75%乙醇與過氧乙酸在病毒消殺中的優(yōu)缺點(diǎn)。五、案例分析題(共2題,每題12.5分,共25分)案例1:某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例新冠確診病例,其居住的2居室(約60㎡,有客廳、臥室、廚房、衛(wèi)生間)需進(jìn)行終末消殺。假設(shè)你是消殺人員,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)具體操作流程(包括準(zhǔn)備、分區(qū)、消殺方法、個(gè)人防護(hù)、后續(xù)處理)。案例2:某冷鏈倉庫進(jìn)口凍品外包裝核酸檢測陽性,倉庫面積200㎡,溫度18℃,貨物堆高2米,通風(fēng)條件差。請(qǐng)分析該場景下病毒存活特點(diǎn),并制定針對(duì)性消殺方案(需說明消殺劑選擇、濃度、作用時(shí)間、操作注意事項(xiàng))。病毒消殺測試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B(病毒包膜的存在影響消殺劑的滲透能力,有包膜病毒對(duì)脂溶劑更敏感)2.B(《新冠病毒肺炎防控方案(第九版)》推薦常規(guī)物體表面使用250500mg/L含氯消毒液)3.B(紫外線C波段200275nm為消殺有效波段,其中254nm最有效)4.C(含氯消毒液與鹽酸混合會(huì)產(chǎn)生有毒氯氣)5.A(織物首選熱力消殺,56℃30分鐘可有效滅活新冠病毒)6.C(紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)可在有人環(huán)境中持續(xù)運(yùn)行,安全性高)7.D(乙醇易揮發(fā),噴灑電子設(shè)備可能導(dǎo)致短路,應(yīng)用棉片擦拭)8.B(消殺效果評(píng)價(jià)以微生物存活數(shù)量為核心指標(biāo),如殺滅對(duì)數(shù)值≥4)9.A(手機(jī)表面用75%乙醇擦拭2遍,作用1分鐘即可,避免液體滲透)10.C(低溫延長病毒存活時(shí)間,需延長消殺劑作用時(shí)間)11.A(患者住院期間病房需進(jìn)行隨時(shí)消殺,終末消殺在患者離開后進(jìn)行)12.C(環(huán)氧乙烷有毒,需密閉環(huán)境消殺后充分通風(fēng))13.B(地面消殺噴灑量通常為100200mL/m2,確保表面濕潤)14.A(有包膜病毒對(duì)高溫更敏感,56℃30分鐘即可滅活)15.B(正確順序:帽子→口罩→防護(hù)服→靴套→手套,確保防護(hù)嚴(yán)密)二、多項(xiàng)選擇題1.ABC(消殺后需通風(fēng),避免殘留毒性,D錯(cuò)誤)2.AB(低效消殺劑僅能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒,季銨鹽和氯己定屬于此類)3.ABC(紫外線在低溫高濕環(huán)境下效果減弱,因濕度高時(shí)微生物表面形成水膜,D錯(cuò)誤)4.AB(地面消殺后需用清水沖洗,避免腐蝕;空調(diào)濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔消殺,C、D錯(cuò)誤)5.ABD(乙醇與氧化劑混合可能引發(fā)燃燒,需分開儲(chǔ)存,C錯(cuò)誤)三、判斷題1.√(消殺非滅菌,目標(biāo)是降低感染風(fēng)險(xiǎn))2.√(無包膜病毒結(jié)構(gòu)更穩(wěn)定,對(duì)消殺劑耐受性更強(qiáng))3.×(混合消殺劑可能降低效果或產(chǎn)生有毒物質(zhì))4.√(紫外線需直接照射,有效時(shí)間≥30分鐘)5.×(冷鏈外包裝消殺需延長作用時(shí)間至30分鐘,低溫影響消殺效果)6.×(流動(dòng)水洗手可去除物理污染物,免洗消毒液不能替代)7.√(手術(shù)室需滅菌,普通病房達(dá)到消毒即可)8.×(過高濃度可能破壞物體表面,甚至導(dǎo)致病毒耐藥)9.√(75%乙醇作用1分鐘可滅活新冠病毒)10.×(終末消殺是在病例離開后立即進(jìn)行的徹底消殺,非疫情結(jié)束后)四、簡答題1.病毒包膜對(duì)消殺劑敏感性的影響機(jī)制:病毒包膜由脂質(zhì)雙層構(gòu)成,對(duì)脂溶劑(如乙醇、過氧乙酸)敏感。脂溶劑可破壞包膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致病毒包膜破裂,內(nèi)部核酸暴露并失活。無包膜病毒因缺乏脂質(zhì)結(jié)構(gòu),需依靠消殺劑破壞其蛋白質(zhì)衣殼或核酸,因此對(duì)脂溶劑不敏感,需更高濃度或更長作用時(shí)間的消殺劑(如含氯消毒液、過硫酸氫鉀)才能滅活。2.3種常見物理消殺方法及其適用場景:①熱力消殺:包括濕熱(如高壓蒸汽滅菌、56℃30分鐘熱水浸泡)和干熱(如160℃2小時(shí)烤箱)。適用于耐高溫的物品(如醫(yī)療器械、織物、餐具)。②紫外線消殺:適用于空氣(如病房、實(shí)驗(yàn)室)和物體表面(如桌面、墻面),需直接照射且無遮擋。③微波消殺:通過高頻電磁波產(chǎn)熱滅活病毒,適用于非金屬、耐濕物品(如餐飲具、口罩)。3.含氯消毒液使用注意事項(xiàng):①現(xiàn)用現(xiàn)配,配制后24小時(shí)內(nèi)使用(易分解);②避免與酸性物質(zhì)(如潔廁靈)混合,防止氯氣中毒;③對(duì)金屬有腐蝕性,金屬物品消殺后需用清水擦拭;④對(duì)織物有漂白作用,彩色織物慎用;⑤佩戴手套、口罩等防護(hù)裝備,避免接觸皮膚;⑥儲(chǔ)存于陰涼避光處,防止有效氯揮發(fā)。4.75%乙醇與過氧乙酸的優(yōu)缺點(diǎn)對(duì)比:75%乙醇:優(yōu)點(diǎn):起效快(15分鐘)、對(duì)皮膚無腐蝕性、易揮發(fā)無殘留;缺點(diǎn):對(duì)無包膜病毒效果差(如腸道病毒)、易燃(需遠(yuǎn)離火源)、不能用于大面積噴灑(易揮發(fā)降低效果)。過氧乙酸:優(yōu)點(diǎn):廣譜高效(可殺滅所有微生物)、對(duì)低溫環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)(40℃仍有效);缺點(diǎn):腐蝕性強(qiáng)(損壞金屬、橡膠)、穩(wěn)定性差(需現(xiàn)配現(xiàn)用)、對(duì)人體黏膜有刺激性(需加強(qiáng)防護(hù))。五、案例分析題案例1:新冠確診病例居室終末消殺流程操作流程:1.準(zhǔn)備階段:評(píng)估環(huán)境:確認(rèn)房間布局、污染區(qū)域(如臥室床品、衛(wèi)生間馬桶為高污染區(qū));物資準(zhǔn)備:5001000mg/L含氯消毒液(高污染區(qū)用1000mg/L)、噴霧器、毛巾、防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、橡膠手套、靴套;人員培訓(xùn):明確分工(1人噴灑、1人記錄),禁止無關(guān)人員進(jìn)入。2.分區(qū)消殺:高污染區(qū)(臥室、衛(wèi)生間):物體表面:用含氯消毒液(1000mg/L)擦拭床架、床頭柜、門把手、馬桶表面,作用30分鐘后用清水擦拭;地面:噴灑含氯消毒液(1000mg/L),噴灑量150200mL/m2,作用30分鐘后用清水拖洗;織物(床單、衣物):裝入黃色醫(yī)療廢物袋,標(biāo)注“新冠污染”,送專業(yè)機(jī)構(gòu)高溫(56℃30分鐘)或化學(xué)(500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘)消殺。低污染區(qū)(客廳、廚房):物體表面:500mg/L含氯消毒液擦拭餐桌、櫥柜表面,作用30分鐘;空氣:關(guān)閉門窗,使用紫外線燈(≥1.5W/m3)照射60分鐘,或用3%過氧化氫噴霧(2030mL/m3)作用60分鐘后通風(fēng)。3.個(gè)人防護(hù):穿戴順序:帽子→N95口罩→防護(hù)服→護(hù)目鏡→橡膠手套→靴套;操作中避免接觸面部,消殺完成后按“靴套→手套→防護(hù)服→護(hù)目鏡→帽子→口罩”順序脫卸,放入醫(yī)療廢物袋。4.后續(xù)處理:記錄消殺時(shí)間、濃度、作用時(shí)間、人員簽名;通風(fēng)30分鐘以上,檢測消殺效果(如采樣檢測環(huán)境核酸);醫(yī)療廢物按感染性廢物處理,送有資質(zhì)的單位焚燒。案例2:冷鏈倉庫凍品外包裝陽性消殺方案病毒存活特點(diǎn):低溫(18℃)抑制病毒代謝,但延長存活時(shí)間(新冠病毒在20℃可存活數(shù)月);包裝表面可能附著凍品汁液(有機(jī)物),降低消殺劑穿透力;倉庫通風(fēng)差,空氣流動(dòng)性低,易形成病毒氣溶膠。針對(duì)性消殺方案:1.消殺劑選擇:優(yōu)先選擇低溫下穩(wěn)定、受有機(jī)物影響小的消殺劑,如過硫酸氫鉀復(fù)合鹽(1:200稀釋,有效氯1000mg/L)或3%過氧化氫(低溫下仍可分解產(chǎn)生活性氧)。2.濃度與作用時(shí)間:外包裝表面:過硫酸氫鉀溶液(1000mg/L)噴灑,作用時(shí)間延長至60分鐘(低溫延緩反應(yīng)速度);地面/貨架:3%過氧化氫噴霧(200mL/m2),作用60分鐘;空氣:使用過氧化氫干霧消毒機(jī)(510mL/m3),作用90分鐘(需密閉倉庫)。3
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