消毒操作考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于“消毒”的定義，正確的是（）A.殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括芽胞）B.殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理C.抑制傳播媒介上微生物的生長(zhǎng)繁殖D.僅清除傳播媒介上的可見污染物2.以下屬于高水平消毒劑的是（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.季銨鹽類化合物3.含氯消毒劑用于環(huán)境表面消毒時(shí)，常規(guī)有效氯濃度應(yīng)為（）A.50100mg/LB.250500mg/LC.10002000mg/LD.500010000mg/L4.紫外線消毒燈的有效照射距離通常不超過（）A.0.5米B.1米C.2米D.3米5.對(duì)被朊病毒污染的診療器械進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)選擇的處理方式是（）A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘B.1000mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘C.1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡1小時(shí)，再壓力蒸汽滅菌D.75%乙醇擦拭2遍6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，普通病房物體表面的消毒頻率應(yīng)為（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.患者出院后消毒即可7.使用過氧乙酸進(jìn)行空氣消毒時(shí)，正確的操作是（）A.噴霧后密閉30分鐘B.噴霧后立即通風(fēng)C.與甲醛混合使用增強(qiáng)效果D.濃度為0.1%時(shí)即可達(dá)到消毒要求8.以下哪種物品不能用乙醇消毒（）A.電子血壓計(jì)表面B.體溫表C.手術(shù)刀片D.塑料治療盤9.配制含氯消毒液時(shí)，若需配制500mg/L的消毒液10L，需使用有效氯含量為10%的消毒片（每片1g）的數(shù)量是（）A.5片B.10片C.15片D.20片10.關(guān)于消毒效果監(jiān)測(cè)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.紫外線燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2（距離1米處）B.使用中的含氯消毒液需每日監(jiān)測(cè)有效氯濃度C.內(nèi)鏡消毒后需進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，細(xì)菌總數(shù)≤20CFU/件D.空氣消毒后采樣應(yīng)在消毒完成后立即進(jìn)行11.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的物品進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)選擇的作用時(shí)間至少為（）A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘12.以下不屬于影響消毒效果的因素是（）A.微生物的種類和數(shù)量B.消毒劑的溫度C.操作人的性別D.有機(jī)物的存在13.餐飲具消毒首選的方法是（）A.含氯消毒液浸泡B.煮沸消毒（100℃，15分鐘）C.紫外線照射D.過氧乙酸擦拭14.對(duì)新冠病毒污染的地面進(jìn)行消毒時(shí)，正確的操作順序是（）A.由污染嚴(yán)重區(qū)域向周圍擴(kuò)散B.由外向內(nèi)（從門口向房間中心）C.由內(nèi)向外（從房間中心向門口）D.隨機(jī)順序15.戊二醛消毒內(nèi)鏡的作用時(shí)間通常為（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.40分鐘16.使用二氧化氯消毒水時(shí)，若溶液顏色變?yōu)樯铧S色，說明（）A.濃度過高，需稀釋B.濃度不足，需補(bǔ)加C.已失效，需更換D.不影響使用17.關(guān)于手消毒，下列說法正確的是（）A.戴手套前無(wú)需進(jìn)行手消毒B.接觸患者血液后應(yīng)使用肥皂流動(dòng)水洗手C.速干手消毒劑可替代洗手處理明顯污染物D.手消毒的揉搓時(shí)間應(yīng)≥5秒18.對(duì)體溫計(jì)進(jìn)行浸泡消毒時(shí)，正確的液面高度是（）A.完全浸沒體溫計(jì)的1/2B.完全浸沒體溫計(jì)的2/3C.完全浸沒體溫計(jì)（包括玻璃頭）D.僅浸沒玻璃頭部分19.環(huán)氧乙烷滅菌不適用于下列哪種物品（）A.電子監(jiān)護(hù)儀B.橡膠導(dǎo)管C.紙質(zhì)文件D.金屬手術(shù)器械20.消毒人員進(jìn)行操作時(shí)，防護(hù)裝備的穿戴順序應(yīng)為（）A.戴口罩→穿防護(hù)服→戴手套→戴護(hù)目鏡B.穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴口罩→戴手套C.戴口罩→戴護(hù)目鏡→穿防護(hù)服→戴手套D.戴手套→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴口罩二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于中水平消毒劑的有（）A.碘伏B.75%乙醇C.過氧乙酸D.氯己定2.影響紫外線消毒效果的因素包括（）A.燈管使用時(shí)間（≥1000小時(shí)后需更換）B.環(huán)境濕度（>60%時(shí)效果下降）C.物體表面的清潔度D.消毒時(shí)是否關(guān)閉門窗3.關(guān)于含氯消毒液的使用，正確的操作有（）A.現(xiàn)用現(xiàn)配，配制后24小時(shí)內(nèi)使用B.與潔廁靈（含鹽酸）混合使用增強(qiáng)去污效果C.用于金屬器械消毒時(shí)需添加防銹劑D.對(duì)有色織物消毒可能導(dǎo)致褪色4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中需進(jìn)行終末消毒的場(chǎng)景包括（）A.確診傳染病患者出院后B.患者死亡后C.手術(shù)結(jié)束后D.普通感冒患者出院后5.以下物品需采用高水平消毒的有（）A.腹腔鏡（進(jìn)入人體無(wú)菌組織）B.壓舌板（接觸黏膜）C.聽診器（接觸皮膚）D.呼吸機(jī)管道（接觸呼吸道）6.關(guān)于空氣消毒，正確的方法有（）A.紫外線燈消毒：每10m2安裝30W燈管1支，照射時(shí)間≥30分鐘B.過氧化氫噴霧：濃度3%，用量2030ml/m3，作用60分鐘C.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)：持續(xù)開機(jī)≥60分鐘D.甲醛熏蒸：用量10ml/m3，密閉12小時(shí)7.消毒效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括（）A.微生物殺滅率≥99.9%B.自然菌消亡率≥90%C.消毒后物品表面菌落數(shù)≤10CFU/cm2（非關(guān)鍵物品）D.消毒后內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)≤20CFU/件8.個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的脫卸順序正確的有（）A.先脫防護(hù)服，再摘護(hù)目鏡B.先摘手套，再摘口罩（從耳后解開）C.脫卸過程中避免接觸面部D.脫卸后所有防護(hù)裝備需按醫(yī)療廢物處理9.對(duì)被血液污染的地面進(jìn)行消毒時(shí)，正確的步驟包括（）A.先用吸濕材料覆蓋污染物（如含氯消毒粉），作用30分鐘B.直接用拖把擦拭C.清除污染物后，用1000mg/L含氯消毒液擦拭地面D.處理時(shí)戴手套、穿防水圍裙10.以下關(guān)于消毒劑儲(chǔ)存的說法正確的有（）A.含氯消毒液需避光、密閉保存B.過氧乙酸需低溫（≤25℃）儲(chǔ)存，避免與金屬接觸C.乙醇應(yīng)遠(yuǎn)離火源，儲(chǔ)存濃度≥70%D.戊二醛需密封，儲(chǔ)存溫度≤30℃三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.消毒與滅菌的區(qū)別在于是否能殺滅細(xì)菌芽胞。（）2.對(duì)耐熱、耐濕的物品，首選壓力蒸汽滅菌而非化學(xué)消毒。（）3.紫外線消毒時(shí)，人員可留在室內(nèi)但需佩戴護(hù)目鏡。（）4.配制消毒液時(shí)，應(yīng)將水倒入消毒液中，而非反之。（）5.對(duì)手機(jī)表面消毒，可使用75%乙醇擦拭2遍，作用3分鐘。（）6.被嘔吐物污染的地面，可用500mg/L含氯消毒液直接擦拭。（）7.戊二醛對(duì)皮膚有刺激性，操作時(shí)需戴橡膠手套。（）8.環(huán)氧乙烷滅菌后，物品需通風(fēng)解析≥2小時(shí)方可使用。（）9.手衛(wèi)生的“兩前三后”包括：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后。（）10.消毒后物品若未使用，可超過有效期繼續(xù)使用。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高水平消毒與中水平消毒的區(qū)別（包括定義、能殺滅的微生物、常用消毒劑）。2.列出配制500mg/L含氯消毒液（有效氯含量5%的消毒片）10L的具體步驟（需計(jì)算所需消毒片數(shù)量）。3.簡(jiǎn)述手術(shù)器械的消毒滅菌原則（根據(jù)危險(xiǎn)性分類）。4.列舉新冠疫情期間隔離病房終末消毒的操作要點(diǎn)（至少5項(xiàng)）。五、實(shí)操題（共20分）場(chǎng)景：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)1例新冠病毒無(wú)癥狀感染者，其曾在發(fā)熱診室（面積20m2，有診桌、座椅、血壓計(jì)、電腦、地面）停留30分鐘。需對(duì)該發(fā)熱診室進(jìn)行終末消毒。要求：請(qǐng)描述完整的消毒操作流程（包括準(zhǔn)備、環(huán)境處理、物品消毒、空氣消毒、記錄等步驟），并說明各步驟的關(guān)鍵注意事項(xiàng)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.C6.A7.A8.C9.A10.D11.C12.C13.B14.C15.C16.C17.B18.C19.D20.C二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABCD3.ACD4.ABC5.BD6.ABC7.ABCD8.CD9.ACD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.區(qū)別：高水平消毒：能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子，對(duì)細(xì)菌芽胞有一定殺滅作用（但不能全部殺滅）。常用消毒劑：含氯消毒劑（≥500mg/L）、過氧乙酸（0.1%0.5%）、戊二醛（2%）。中水平消毒：能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體，但不能殺滅細(xì)菌芽胞。常用消毒劑：碘伏（有效碘5001000mg/L）、75%乙醇、醇類復(fù)方消毒劑。2.步驟：計(jì)算：所需有效氯總量=500mg/L×10L=5000mg=5g；每片消毒片含有效氯=1g×5%=0.05g；需消毒片數(shù)量=5g÷0.05g/片=100片。操作：①戴手套、口罩，準(zhǔn)備清潔容器；②量取10L清水（2040℃）；③將100片消毒片逐片加入水中，攪拌至完全溶解；④用余氯試紙檢測(cè)濃度（應(yīng)在450550mg/L）；⑤標(biāo)注配制時(shí)間、濃度、責(zé)任人，24小時(shí)內(nèi)使用。3.原則：高度危險(xiǎn)性物品（進(jìn)入無(wú)菌組織或血液）：必須滅菌（如手術(shù)刀片、縫合針）。中度危險(xiǎn)性物品（接觸黏膜或破損皮膚）：需高水平消毒（如喉鏡、呼吸機(jī)管道）。低度危險(xiǎn)性物品（接觸完整皮膚）：中/低水平消毒（如血壓計(jì)袖帶、床頭柜）。4.操作要點(diǎn)：關(guān)閉門窗，移除無(wú)關(guān)物品，標(biāo)識(shí)“消毒中”?；颊呶锲罚簜€(gè)人用品需經(jīng)消毒（如75%乙醇擦拭或含氯消毒液浸泡）后密封轉(zhuǎn)運(yùn)。物體表面：用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分鐘），重點(diǎn)包括診桌、座椅、電腦鍵盤（需斷電后擦拭）。地面：由內(nèi)向外擦拭，消毒液用量100300ml/m2，作用30分鐘?？諝庀荆鹤贤饩€燈照射（≥60分鐘）或過氧化氫噴霧（3%濃度，20ml/m3，作用60分鐘）。醫(yī)療廢物：雙層黃色垃圾袋封裝，外表面用1000mg/L含氯消毒液噴灑。五、實(shí)操題操作流程及注意事項(xiàng)：1.準(zhǔn)備階段：人員防護(hù)：穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、橡膠手套、防水靴套；檢查防護(hù)裝備完整性（如手套無(wú)破損）。物資準(zhǔn)備：1000mg/L含氯消毒液（現(xiàn)配現(xiàn)用）、噴霧器、擦拭布（專用，分區(qū)域使用）、醫(yī)療廢物袋、記錄單（記錄消毒時(shí)間、濃度、人員）。2.環(huán)境預(yù)處理：關(guān)閉空調(diào)，開窗通風(fēng)10分鐘（減少氣溶膠濃度）；移除患者未使用的清潔物品（如紙巾、病歷），密封后單獨(dú)消毒。若有可見污染物（如痰液、嘔吐物）：先用吸濕材料（如一次性吸水墊）覆蓋，噴灑10000mg/L含氯消毒液（作用30分鐘），再用鑷子包裹材料放入醫(yī)療廢物袋。3.物品消毒：診桌/座椅：用浸泡消毒液的擦拭布（半干）從高位到低位擦拭，每個(gè)面擦拭2遍（作用30分鐘）；鍵盤/鼠標(biāo)：用棉片蘸取75%乙醇擦拭（避開按鍵縫隙）。血壓計(jì)：外殼用1000mg/L含氯消毒液擦拭，袖帶若可拆卸則浸泡消毒（30分鐘），不可拆卸則擦拭；聽診器：耳件、胸件用乙醇棉片擦拭。注意：電子設(shè)備消毒前需斷電，避免液體滲入；金屬物品消毒后用清水擦拭（防腐蝕）。4.地面消毒：從房間最內(nèi)側(cè)（遠(yuǎn)離門）開始，用浸有消毒液的拖把呈“Z”字形擦拭，每塊區(qū)域重疊1015cm；拖把使用后浸入消毒液中30分鐘，清洗晾干。5.空氣消毒：紫外線燈消毒：按每立方米1.5W計(jì)算（20m2房間需30W×2支），關(guān)閉門窗后照射60分鐘；照射時(shí)人員離開，結(jié)束后通風(fēng)30分鐘。或過氧化氫噴霧：使用超低容量噴霧器，按20ml/m3用量（20m2×3m高=60m3，需1200ml），從房間頂部開始噴灑，作用60分鐘后通風(fēng)。6.終末處理：脫卸防