2025年新生兒敗血癥護(hù)理操作規(guī)范及護(hù)理知識考核題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌2.新生兒敗血癥的主要感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染3.新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是（）A.高熱B.白細(xì)胞總數(shù)增加C.血培養(yǎng)陽性D.皮膚有感染灶4.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療原則不包括（）A.早期B.足量C.足療程D.聯(lián)合使用多種抗生素5.新生兒敗血癥患兒出現(xiàn)黃疸的特點(diǎn)是（）A.黃疸出現(xiàn)早B.黃疸程度重C.黃疸進(jìn)展快D.以上都是6.新生兒敗血癥患兒的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.維持體溫穩(wěn)定B.保證營養(yǎng)供給C.密切觀察病情變化D.早期給予預(yù)防性使用抗生素7.新生兒敗血癥患兒的皮膚護(hù)理應(yīng)注意（）A.保持皮膚清潔B.勤換尿布C.避免皮膚損傷D.以上都是8.新生兒敗血癥患兒的口腔護(hù)理應(yīng)使用（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.3%過氧化氫溶液D.0.1%依沙吖啶溶液9.新生兒敗血癥患兒的臍部護(hù)理應(yīng)注意（）A.保持臍部清潔干燥B.每日用碘伏消毒臍部C.如有滲血，及時更換敷料D.以上都是10.新生兒敗血癥患兒治愈出院后，應(yīng)指導(dǎo)家長（）A.定期復(fù)查B.注意保暖C.合理喂養(yǎng)D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.體溫不升B.拒乳C.哭聲低微D.皮膚黃染E.肝脾腫大2.新生兒敗血癥的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.腦脊液檢查D.胸部X線檢查E.以上都是3.新生兒敗血癥的治療原則包括（）A.抗感染治療B.支持治療C.對癥治療D.預(yù)防并發(fā)癥E.以上都是4.新生兒敗血癥患兒的護(hù)理評估包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會狀況D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況E.以上都是5.新生兒敗血癥患兒的護(hù)理診斷包括（）A.體溫調(diào)節(jié)無效B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.皮膚完整性受損D.潛在并發(fā)癥：化膿性腦膜炎E.以上都是三、填空題1.新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。常見的病原體為_____，其次為大腸埃希菌。2.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)無特異性，早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫不升、拒乳、黃疸等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)_____、出血傾向、休克等。3.新生兒敗血癥的治療關(guān)鍵是_____，應(yīng)早期、足量、足療程使用抗生素。4.新生兒敗血癥患兒的護(hù)理措施包括維持體溫穩(wěn)定、保證營養(yǎng)供給、密切觀察病情變化、_____、臍部護(hù)理等。5.新生兒敗血癥患兒治愈出院后，應(yīng)指導(dǎo)家長定期復(fù)查、注意保暖、_____、預(yù)防感染等。四、判斷題（√/×）1.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是呼吸道感染。（）2.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療應(yīng)聯(lián)合使用多種抗生素。（）3.新生兒敗血癥患兒出現(xiàn)黃疸的特點(diǎn)是黃疸出現(xiàn)晚、程度輕、進(jìn)展慢。（）4.新生兒敗血癥患兒的皮膚護(hù)理應(yīng)避免皮膚損傷。（）5.新生兒敗血癥患兒的口腔護(hù)理應(yīng)使用3%過氧化氫溶液。（）6.新生兒敗血癥患兒的臍部護(hù)理應(yīng)每日用酒精消毒臍部。（）7.新生兒敗血癥患兒治愈出院后，無需再進(jìn)行任何檢查。（）8.新生兒敗血癥患兒的家長應(yīng)注意觀察患兒的精神狀態(tài)、體溫、吃奶情況等。（）9.新生兒敗血癥患兒的治療過程中，應(yīng)注意維持水、電解質(zhì)平衡。（）10.新生兒敗血癥患兒的護(hù)理措施中，最重要的是保證營養(yǎng)供給。（）五、簡答題1.簡述新生兒敗血癥的護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，出生后3天，因“發(fā)熱、拒乳1天”入院?；純合底阍马槷a(chǎn)，出生體重3.2kg，出生后母乳喂養(yǎng)，吃奶好。1天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴拒乳，無咳嗽、流涕、嘔吐等不適。查體：T38.2℃，P130次/分，R40次/分，精神欠佳，反應(yīng)差，皮膚黃染，前囟平軟，心肺聽診無異常，腹軟，肝肋下1.5cm，脾未觸及，臍部無紅腫及滲液。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.75，L0.25，Hb120g/L，PLT200×10?/L。血培養(yǎng)結(jié)果未回報。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：該患兒目前的主要護(hù)理診斷有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：A解析：葡萄球菌是新生兒敗血癥最常見的病原菌。2.答案：C解析：臍部感染是新生兒敗血癥的主要感染途徑。3.答案：C解析：血培養(yǎng)陽性是新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)。4.答案：D解析：抗生素治療應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素，而非聯(lián)合使用多種抗生素。5.答案：D解析：新生兒敗血癥患兒黃疸出現(xiàn)早、程度重、進(jìn)展快。6.答案：D解析：新生兒敗血癥患兒應(yīng)避免預(yù)防性使用抗生素，以免引起耐藥。7.答案：D解析：新生兒敗血癥患兒的皮膚護(hù)理應(yīng)保持皮膚清潔、勤換尿布、避免皮膚損傷。8.答案：A解析：新生兒敗血癥患兒的口腔護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水。9.答案：D解析：新生兒敗血癥患兒的臍部護(hù)理應(yīng)保持臍部清潔干燥、每日用碘伏消毒臍部、如有滲血及時更換敷料。10.答案：D解析：新生兒敗血癥患兒治愈出院后，應(yīng)指導(dǎo)家長定期復(fù)查、注意保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括體溫不升、拒乳、哭聲低微、皮膚黃染、肝脾腫大等。2.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥的輔助檢查包括血常規(guī)、血培養(yǎng)、腦脊液檢查、胸部X線檢查等。3.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥的治療原則包括抗感染治療、支持治療、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等。4.答案：ABC解析：新生兒敗血癥患兒的護(hù)理評估包括健康史、身體狀況、心理社會狀況等。5.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥患兒的護(hù)理診斷包括體溫調(diào)節(jié)無效、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量、皮膚完整性受損、潛在并發(fā)癥：化膿性腦膜炎等。三、填空題1.答案：葡萄球菌解析：新生兒敗血癥常見病原體為葡萄球菌。2.答案：抽搐解析：嚴(yán)重敗血癥可出現(xiàn)抽搐等表現(xiàn)。3.答案：合理使用抗生素解析：治療關(guān)鍵是合理用抗生素。4.答案：皮膚護(hù)理解析：護(hù)理措施包括皮膚護(hù)理等。5.答案：合理喂養(yǎng)解析：出院指導(dǎo)包括合理喂養(yǎng)等。四、判斷題1.答案：×解析：主要感染途徑是臍部感染。2.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)病原菌選藥，非多種聯(lián)用。3.答案：×解析：黃疸特點(diǎn)是出現(xiàn)早、重、進(jìn)展快。4.答案：√解析：需避免皮膚損傷。5.答案：×解析：應(yīng)用生理鹽水。6.答案：×解析：用碘伏消毒。7.答案：×解析：需定期復(fù)查。8.答案：√解析：家長要觀察患兒情況。9.答案：√解析：治療中需維持水電平衡。