2025年病理科病理標(biāo)本的切片技術(shù)與病變分析模擬考試答案及解析一、單項選題1.下列哪種染色方法常用于顯示細胞核（）A.蘇木精-伊紅染色B.瑞氏染色C.革蘭染色D.姬姆薩染色2.關(guān)于冰凍切片，下列說法錯誤的是（）A.適用于術(shù)中快速病理診斷B.制片速度快C.組織結(jié)構(gòu)保存較好D.可用于免疫組化染色3.病理切片中，細胞質(zhì)通常被染成（）A.藍色B.紅色C.紫色D.無色4.下列哪種病變在病理切片中表現(xiàn)為細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)許多小空泡（）A.細胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.黏液樣變性5.炎癥時，血管通透性增高的主要機制是（）A.內(nèi)皮細胞收縮B.內(nèi)皮細胞損傷C.新生毛細血管高通透性D.以上都是6.腫瘤的異型性主要反映了（）A.腫瘤的組織來源B.腫瘤的生長速度C.腫瘤細胞的分化程度D.腫瘤的惡性程度7.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤8.原位癌是指（）A.早期癌B.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌C.上皮內(nèi)癌D.微小癌9.下列哪種疾病不屬于炎癥性疾?。ǎ〢.闌尾炎B.肺炎C.糖尿病D.肝炎10.病理診斷中，最可靠的診斷方法是（）A.臨床資料B.影像學(xué)檢查C.病理活檢D.實驗室檢查二、多項選題1.病理切片的制作過程包括（）A.取材B.固定C.脫水D.包埋E.切片2.下列哪些染色方法可用于顯示細胞內(nèi)的特殊成分（）A.糖原染色B.脂肪染色C.免疫組化染色D.網(wǎng)狀纖維染色E.蘇丹Ⅲ染色3.細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括（）A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.細胞腫脹E.細胞膜破裂4.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.充血E.出血5.腫瘤的生長方式包括（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.內(nèi)生性生長E.種植性生長6.下列哪些因素與腫瘤的發(fā)生有關(guān)（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.內(nèi)分泌因素E.年齡因素7.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別包括（）A.生長速度B.生長方式C.有無包膜D.有無轉(zhuǎn)移E.對機體的影響8.下列哪些疾病屬于癌前病變（）A.大腸腺瘤B.慢性萎縮性胃炎C.乳腺纖維腺瘤D.子宮頸糜爛E.皮膚慢性潰瘍?nèi)?、填空題1.病理切片中，蘇木精主要使_____著色。2.免疫組化染色的原理是利用_____與抗原特異性結(jié)合的特性。3.細胞凋亡的主要形態(tài)學(xué)特征是_____。4.炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和_____。5.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和_____。6.良性腫瘤的命名一般原則是在組織或細胞類型的名稱后面加_____。7.惡性腫瘤的分級主要依據(jù)腫瘤的_____、_____和_____。8.癌前病變是指某些具有_____潛在可能性的良性病變。四、判斷題（√/×）1.病理切片的質(zhì)量直接影響病理診斷的準(zhǔn)確性。（）2.冰凍切片的質(zhì)量優(yōu)于石蠟切片。（）3.細胞水腫和脂肪變性都是可逆性病變。（）4.炎癥的本質(zhì)是機體對損傷因子的防御反應(yīng)。（）5.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）6.良性腫瘤不會發(fā)生惡變。（）7.原位癌屬于早期癌，不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。（）8.癌前病變一定會發(fā)展為癌。（）五、簡答題1.簡述病理切片制作過程中的注意事項。六、案例分析患者，男性，45歲，因上腹部疼痛1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，無放射痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無嘔血、黑便。查體：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽診無異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，墨菲氏征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞7.0×10?/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.30，單核細胞0.05，血紅蛋白120g/L，血小板200×10?/L。大便潛血試驗（+）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見一大小約2.0cm×2.0cm的潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部有污穢苔，周圍黏膜呈結(jié)節(jié)狀隆起。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：蘇木精-伊紅染色是最常用的染色方法，蘇木精可使細胞核染成藍色，伊紅使細胞質(zhì)染成紅色。2.答案：C解析：冰凍切片組織結(jié)構(gòu)保存不如石蠟切片好，但制片速度快，適用于術(shù)中快速病理診斷，也可用于免疫組化染色。3.答案：B解析：伊紅使細胞質(zhì)染成紅色。4.答案：A解析：細胞水腫時細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)許多小空泡。5.答案：D解析：炎癥時血管通透性增高的機制包括內(nèi)皮細胞收縮、內(nèi)皮細胞損傷、新生毛細血管高通透性等。6.答案：C解析：腫瘤的異型性主要反映腫瘤細胞的分化程度，分化程度越低，異型性越大。7.答案：C解析：脂肪瘤是良性腫瘤，白血病、黑色素瘤、骨肉瘤均為惡性腫瘤。8.答案：C解析：原位癌是指上皮內(nèi)癌，未突破基底膜。9.答案：C解析：糖尿病不屬于炎癥性疾病，闌尾炎、肺炎、肝炎均為炎癥性疾病。10.答案：C解析：病理活檢是病理診斷中最可靠的方法。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：病理切片制作過程包括取材、固定、脫水、包埋、切片等步驟。2.答案：ABCDE解析：糖原染色可顯示糖原，脂肪染色可顯示脂肪，免疫組化染色可顯示特定抗原，網(wǎng)狀纖維染色可顯示網(wǎng)狀纖維，蘇丹Ⅲ染色可顯示脂肪。3.答案：ABC解析：細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是核固縮、核碎裂、核溶解。4.答案：ABC解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生。5.答案：ABC解析：腫瘤的生長方式包括膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長。6.答案：ABCDE解析：腫瘤的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、年齡因素等有關(guān)。7.答案：ABCDE解析：良性腫瘤與惡性腫瘤在生長速度、生長方式、有無包膜、有無轉(zhuǎn)移、對機體的影響等方面存在區(qū)別。8.答案：ABDE解析：大腸腺瘤、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、皮膚慢性潰瘍等屬于癌前病變，乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不屬于癌前病變。三、填空題（答案）1.答案：細胞核解析：蘇木精主要使細胞核著色。2.答案：抗原抗體解析：免疫組化染色利用抗原抗體特異性結(jié)合的特性。3.答案：細胞皺縮、染色質(zhì)凝聚解析：細胞凋亡的主要形態(tài)學(xué)特征是細胞皺縮、染色質(zhì)凝聚。4.答案：功能障礙解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。5.答案：種植性轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。6.答案：瘤解析：良性腫瘤的命名一般原則是在組織或細胞類型的名稱后面加瘤。7.答案：分化程度、異型性、核分裂象解析：惡性腫瘤的分級主要依據(jù)腫瘤的分化程度、異型性、核分裂象。8.答案：癌變解析：癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：病理切片質(zhì)量對病理診斷準(zhǔn)確性至關(guān)重要。2.答案：×解析：石蠟切片質(zhì)量通常優(yōu)于冰凍切片。3.答案：√解析：細胞水腫和脂肪變性在病因去除后可恢復(fù)，是可逆性病變。4.答案：√解析：炎癥本質(zhì)是機體對損傷因子的防御反應(yīng)。5.答案：√解析：腫瘤異型性越大，惡性程度越高。6.答案：×解析：部分良性腫瘤可發(fā)生惡變。7.答案：√解析：原位癌未突破基底膜，一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。8.答案：×解析：癌前病變不一定會發(fā)展為癌。五、簡答題（答案）1.答：病理切片