2025年全科護理學(xué)全科護理常見疾病護理模擬試卷答案及解析一、單項選題1.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.胸痛C.咳嗽D.咳鐵銹色痰2.十二指腸潰瘍疼痛的特點是（）A.餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解B.餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解C.餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解D.餐后3～4小時開始，進(jìn)餐后緩解3.糖尿病患者最常見的感染是（）A.皮膚感染B.呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.消化道感染4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形5.慢性阻塞性肺疾病患者最主要的護理問題是（）A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.焦慮6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭7.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的意義是（）A.減少對胃黏膜的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴張8.有機磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為（）A.雙側(cè)瞳孔擴大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.單側(cè)瞳孔擴大9.高血壓患者的飲食指導(dǎo)，錯誤的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.增加鈣攝入D.增加脂肪攝入10.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征11.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的皮膚損害部位是（）A.面部B.頸部C.胸部D.四肢13.缺鐵性貧血患者最主要的治療措施是（）A.病因治療B.補鐵治療C.輸血治療D.增加營養(yǎng)14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護理，錯誤的是（）A.高熱量、高蛋白飲食B.多吃含碘豐富的食物C.避免辛辣刺激食物D.多飲水15.腦梗死患者的護理措施，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉二、多項選題1.屬于COPD患者呼吸困難特點的有（）A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.進(jìn)行性加重D.活動后加重2.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變3.糖尿病患者發(fā)生低血糖的原因有（）A.胰島素使用不當(dāng)B.飲食不當(dāng)C.運動量過大D.未按時服藥4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.對稱性多關(guān)節(jié)腫脹B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)疼痛5.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.吸氧C.心電監(jiān)護D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物6.肝硬化患者腹水形成的原因有（）A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多7.慢性腎衰竭患者的飲食護理措施包括（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.控制水、鈉攝入D.補充維生素8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理措施包括（）A.避免陽光直射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔D.穿寬松衣服9.缺鐵性貧血患者的補鐵護理措施包括（）A.飯后服用鐵劑B.與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.服用鐵劑后大便變黑是正常現(xiàn)象10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的眼部護理措施包括（）A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂眼膏C.抬高頭部D.限制鈉鹽攝入三、填空題1.肺炎患者的常見護理診斷有_____、_____、_____。2.消化性潰瘍的主要病因是_____和_____。3.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____、_____。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療原則是_____、_____、_____、_____。5.急性心肌梗死患者的心電圖特征性改變有_____、_____、_____。6.肝硬化患者的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____、_____等。7.慢性腎衰竭患者的透析方式有_____和_____。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常用的藥物有_____、_____、_____等。9.缺鐵性貧血患者的血象特點是_____、_____、_____。10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率_____，血清甲狀腺激素水平_____。四、判斷題（√/×）1.肺炎患者均需要使用抗生素治療。（）2.十二指腸潰瘍患者的疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。（）3.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛在活動后會加重。（）5.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最常見的心律失常是室性心律失常。（）6.肝硬化患者的腹水一般為滲出液。（）7.慢性腎衰竭患者的飲食應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚損害具有對稱性。（）9.缺鐵性貧血患者補充鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞會先升高。（）10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的突眼均為浸潤性突眼。（）五、簡答題1.簡述肺炎患者的健康教育內(nèi)容。六、案例分析患者，女性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上。近3天來咳嗽、咳痰加重，痰液為黃色膿性，不易咳出，伴有呼吸困難、喘息。既往有吸煙史30年，每天20支。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音和哮鳴音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：提出該患者的主要護理診斷及護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：肺炎球菌肺炎患者咳鐵銹色痰為其特征性表現(xiàn)。2.答案：D解析：十二指腸潰瘍疼痛特點為空腹痛，即餐后3～4小時開始，進(jìn)餐后緩解。3.答案：A解析：糖尿病患者最常見皮膚感染，如癤、癰等。4.答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，多為對稱性、多關(guān)節(jié)疼痛。5.答案：A解析：COPD患者因氣流受限，主要護理問題是氣體交換受損。6.答案：C解析：急性心肌梗死患者最早、最突出癥狀是心前區(qū)疼痛。7.答案：D解析：少量多餐可避免胃竇部過度擴張，刺激胃酸分泌。8.答案：B解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔縮小，嚴(yán)重時呈針尖樣。9.答案：D解析：高血壓患者應(yīng)減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪。10.答案：A解析：上消化道出血是肝硬化最常見并發(fā)癥。11.答案：A解析：慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振等。12.答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見皮膚損害為面部蝶形紅斑。13.答案：A解析：缺鐵性貧血患者最主要治療是病因治療，去除缺鐵病因。14.答案：B解析：甲亢患者應(yīng)避免吃含碘豐富食物，以免加重病情。15.答案：A解析：腦梗死患者病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，而非絕對臥床。二、多項選題（答案）1.答案：ACD解析：COPD患者為呼氣性呼吸困難，進(jìn)行性加重，活動后加重。2.答案：ABCD解析：消化性潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。3.答案：ABCD解析：胰島素使用不當(dāng)、飲食不當(dāng)、運動量過大、未按時服藥等均可導(dǎo)致糖尿病患者低血糖。4.答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)對稱性多關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、畸形、疼痛等表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者需絕對臥床、吸氧、心電監(jiān)護、止痛等護理措施。6.答案：ABCD解析：肝硬化腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素分泌增多等有關(guān)。7.答案：ABCD解析：慢性腎衰竭患者需優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食，控制水鈉攝入，補充維生素。8.答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理包括避免陽光直射、不用化妝品、保持清潔、穿寬松衣服等。9.答案：ABCD解析：缺鐵性貧血患者補鐵護理措施正確。10.答案：ABCD解析：甲亢患者眼部護理措施可減輕眼部癥狀。三、填空題（答案）1.答案：氣體交換受損、清理呼吸道無效、體溫過高解析：肺炎患者可因肺部炎癥影響氣體交換，痰液多不易咳出，發(fā)熱等。2.答案：幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多解析：這是消化性潰瘍主要病因。3.答案：多飲、多食、多尿、體重減輕解析：糖尿病典型表現(xiàn)為“三多一少”。4.答案：早期診斷、早期治療、聯(lián)合用藥、個體化治療解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療原則。5.答案：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置解析：急性心肌梗死心電圖特征性改變。6.答案：上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂解析：肝硬化常見并發(fā)癥。7.答案：血液透析、腹膜透析解析：慢性腎衰竭主要透析方式。8.答案：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡常用藥物。9.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、紅細(xì)胞體積減小、血紅蛋白含量降低解析：缺鐵性貧血血象特點。10.答案：增高、升高解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高，甲狀腺激素水平升高。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病毒感染等引起的肺炎不一定需要抗生素。2.答案：√解析：十二指腸潰瘍疼痛節(jié)律符合。3.答案：×解析：即使控制好血糖，也可能發(fā)生并發(fā)癥。4.答案：×解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛活動后可減輕。5.答案：√解析：急性心肌梗死24小時內(nèi)室性心律失常常見。6.答案：×解析：肝硬化腹水一般為漏出液。7.答案：×解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)。8.答案：√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害多具有對稱性。9.答案：√解析：缺鐵性貧血補鐵后網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高。10.答案：×解析：甲亢突眼分為單純性突眼和浸潤性突眼。五、簡答題（答案）1.答：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬講解肺炎的病因、誘因、治療及預(yù)后等知識。（2）生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。（3）飲食指導(dǎo)：鼓勵患者多飲水，多吃蔬菜水果，給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食。（4）用藥指導(dǎo)：向患者講解藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑按時服藥。（5）康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能。（6）預(yù)防指導(dǎo)：指導(dǎo)患者戒煙，避免吸入刺激性氣體，注意保暖，預(yù)防感冒。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。問題2：答：（1）主要護理診斷：①氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。③體溫過高：與肺部感染有關(guān)。（2）護理措施：①一般護理：患者應(yīng)臥床休息，取舒適體位，保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜。②病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼