2025年外科創(chuàng)傷急救技能操作實操考試答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況不宜進行傷口包扎（）A.傷口有明顯出血B.傷口較小且清潔C.傷口深處有異物D.傷口周圍皮膚有擦傷2.現(xiàn)場急救時，對于開放性骨折的處理，首先應（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.止痛3.以下哪種止血方法適用于四肢較大動脈出血（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法4.關于清創(chuàng)術，下列哪項是錯誤的（）A.一般在傷后6～8小時內進行B.清除傷口內異物和壞死組織C.徹底止血D.傷口可一期縫合5.燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.立即用冷水沖洗燒傷部位C.剪開受傷部位的衣物D.用手直接接觸燒傷創(chuàng)面6.對于頭部外傷患者，最重要的處理措施是（）A.止血B.包扎C.保持呼吸道通暢D.止痛7.腹部外傷患者，出現(xiàn)下列哪種情況應考慮有內臟損傷（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.腹部壓痛、反跳痛D.腹脹8.四肢骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.盡量減少搬動B.用夾板固定骨折部位C.固定時應包括骨折上下關節(jié)D.如有傷口應先包扎后固定9.下列哪種損傷屬于閉合性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷10.現(xiàn)場急救時，對于心跳驟?；颊撸瑧⒓催M行（）A.心肺復蘇B.電除顫C.建立靜脈通道D.應用腎上腺素二、多項選題1.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先止血后包扎2.傷口包扎的目的包括（）A.保護傷口B.減少污染C.壓迫止血D.固定敷料3.下列哪些是常用的止血方法（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.藥物止血法4.清創(chuàng)術的注意事項包括（）A.徹底清創(chuàng)B.嚴格無菌操作C.避免損傷重要組織D.傷口引流要通暢5.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.冷水沖洗燒傷部位C.保護創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛6.頭部外傷患者的急救處理包括（）A.保持呼吸道通暢B.止血C.包扎D.密切觀察病情變化7.腹部外傷患者的急救處理包括（）A.禁食、禁水B.胃腸減壓C.抗休克治療D.盡快手術治療8.四肢骨折患者的急救處理包括（）A.固定骨折部位B.止痛C.傷口處理D.搬運三、填空題1.創(chuàng)傷急救的五項技術是_____、_____、_____、_____、_____。2.常用的包扎材料有_____、_____、_____等。3.止血帶止血法的使用時間一般不超過_____小時。4.燒傷深度的判斷常用_____法。5.頭部外傷患者應取_____位。6.腹部外傷患者出現(xiàn)休克時，應采取_____臥位。7.骨折的特有體征是_____、_____、_____。8.開放性損傷的處理原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.對于傷口較小的患者，可以不進行包扎。（）2.指壓止血法只能用于短時間控制出血。（）3.清創(chuàng)術應在傷后24小時內進行。（）4.燒傷患者應避免飲用大量白開水。（）5.頭部外傷患者如有腦脊液耳漏或鼻漏，應堵塞耳道或鼻腔。（）6.腹部外傷患者如有腹脹，應立即進行胃腸減壓。（）7.四肢骨折患者在搬運時應注意保持肢體的功能位。（）8.閉合性損傷一般不需要進行特殊處理。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本步驟。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限1小時入院。患者傷后意識清楚，無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐。查體：右上肢腫脹，中段成角畸形，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右手感覺、運動正常。X線片示：右肱骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：傷口深處有異物時盲目包扎可能導致異物進一步深入，增加感染和損傷風險，不宜包扎。2.答案：B解析：開放性骨折首先要止血，防止大量失血導致休克等嚴重后果。3.答案：C解析：止血帶止血法適用于四肢較大動脈出血，能有效止血，但要注意使用時間和方法。4.答案：D解析：清創(chuàng)術一般在傷后6～8小時內進行，徹底清創(chuàng)、止血、清除異物和壞死組織，但污染嚴重或超過時間可能不能一期縫合。5.答案：D解析：燒傷現(xiàn)場急救不能用手直接接觸燒傷創(chuàng)面，以免加重損傷和感染。6.答案：C解析：頭部外傷患者保持呼吸道通暢是最重要的，防止窒息危及生命。7.答案：C解析：腹部壓痛、反跳痛提示可能有腹膜炎，常是內臟損傷的重要表現(xiàn)。8.答案：D解析：如有傷口應先止血后包扎再固定，順序不能錯。9.答案：C解析：挫傷是閉合性損傷，其他選項多為開放性損傷。10.答案：A解析：心跳驟?；颊邞⒓催M行心肺復蘇，這是最關鍵的急救措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救遵循先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運、先止血后包扎等原則。2.答案：ABCD解析：傷口包扎可保護傷口、減少污染、壓迫止血、固定敷料等。3.答案：ABC解析：常用止血方法有加壓包扎、指壓、止血帶等，藥物止血一般不是現(xiàn)場急救主要方法。4.答案：ABCD解析：清創(chuàng)術要徹底清創(chuàng)、嚴格無菌、避免損傷重要組織、保證傷口引流通暢。5.答案：ABCD解析：燒傷現(xiàn)場急救包括脫離熱源、冷水沖洗、保護創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛等。6.答案：ABCD解析：頭部外傷患者要保持呼吸道通暢、止血、包扎、密切觀察病情變化。7.答案：ABC解析：腹部外傷患者要禁食禁水、胃腸減壓、抗休克治療，是否手術要根據(jù)具體情況判斷。8.答案：ABCD解析：四肢骨折患者要固定骨折部位、止痛、處理傷口、正確搬運。三、填空題（答案）1.答案：止血、包扎、固定、搬運、基礎生命支持解析：這是創(chuàng)傷急救的五項基本技術。2.答案：繃帶、三角巾、紗布解析：這些是常用的包扎材料。3.答案：1解析：止血帶使用時間一般不超過1小時，以免引起肢體缺血壞死。4.答案：三度四分法解析：燒傷深度常用三度四分法判斷。5.答案：半臥位解析：頭部外傷患者取半臥位有利于減輕腦水腫等。6.答案：中凹臥位解析：腹部外傷休克患者取中凹臥位可增加回心血量。7.答案：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感解析：這是骨折的特有體征。8.答案：及時清創(chuàng)、正確處理傷口、預防感染解析：開放性損傷的處理原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：傷口較小也可能需要包扎以保護和促進愈合。2.答案：√解析：指壓止血法只是臨時控制出血，不能長時間依賴。3.答案：×解析：清創(chuàng)術一般在傷后6～8小時內進行，超過時間可能影響效果。4.答案：√解析：燒傷患者大量飲用白開水可能導致水中毒等問題。5.答案：×解析：頭部外傷有腦脊液耳漏或鼻漏時不能堵塞，以免引起顱內感染。6.答案：×解析：腹部外傷有腹脹不一定立即胃腸減壓，要綜合判斷。7.答案：√解析：四肢骨折搬運時保持肢體功能位可防止進一步損傷。8.答案：×解析：閉合性損傷也可能有嚴重情況，需要根據(jù)具體情況處理。五、簡答題（答案）1.答：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本步驟包括：現(xiàn)場評估、判斷傷情、呼救、采取針對性急