護(hù)理部考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)影響D.收縮壓高，舒張壓無(wú)變化2.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其開(kāi)口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止遺留在口腔3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營(yíng)養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.38～40℃C.42～45℃D.28～30℃5.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手?jǐn)D壓橡膠管D.更換針頭重新穿刺6.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者8.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分9.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.手掌、腳心10.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，應(yīng)在標(biāo)本中加入（）A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸答案：1.B2.D3.D4.B5.D6.C7.D8.B9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)D.急救護(hù)理E.臨終關(guān)懷2.預(yù)防患者跌倒的措施包括（）A.保持病房地面清潔、干燥B.患者穿合適的鞋子C.對(duì)患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.病房設(shè)施布局合理E.必要時(shí)使用約束帶3.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.精神異常者不宜采用口溫測(cè)量4.下列哪些是青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚瘙癢、皮疹B.過(guò)敏性休克C.關(guān)節(jié)腫痛D.腹痛、便血E.血清病型反應(yīng)5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未用完，應(yīng)按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離6.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.長(zhǎng)期臥床患者D.老年人E.水腫患者7.下列關(guān)于靜脈注射的說(shuō)法，正確的是（）A.穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶B.進(jìn)針角度與皮膚呈15°～30°C.見(jiàn)回血后，再平行進(jìn)針少許D.推藥速度要均勻且緩慢E.拔針后按壓片刻8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入C.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlD.導(dǎo)尿管插入深度要適宜E.保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.合理應(yīng)用止痛藥物E.鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛感受答案：1.ABCE2.ABCD3.BCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.BCDE8.ACE9.ACDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，有權(quán)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑。（）2.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，更換胃管應(yīng)每周一次，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）3.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在22～24℃。（）5.測(cè)量脈搏時(shí)，如患者脈搏細(xì)弱難以觸診，可用聽(tīng)診器測(cè)心率1分鐘代替。（）6.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。（）7.靜脈輸血時(shí)，開(kāi)始速度宜慢，每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速。（）8.無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取無(wú)菌油紗布。（）9.發(fā)熱患者退熱期易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等虛脫現(xiàn)象。（）10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39～41℃。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×（解除壓力30分鐘后，皮膚顏色能恢復(fù)正常）7.√8.×（無(wú)菌持物鉗不可夾取無(wú)菌油紗布）9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述給藥的原則。答案：根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；安全正確給藥，包括合適的時(shí)間、途徑、劑量等；密切觀察用藥反應(yīng)；指導(dǎo)患者合理用藥。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。3.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點(diǎn)。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況；鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)；使用減壓設(shè)備等。4.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥等中毒。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度？答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解患者需求并及時(shí)回應(yīng)；提升護(hù)理技術(shù)水平，操作熟練準(zhǔn)確；提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼患者；營(yíng)造良好病房環(huán)境；做好健康宣教，讓患者參與護(hù)理決策。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)工作責(zé)任心，保持專(zhuān)注；提高業(yè)務(wù)能力，準(zhǔn)確評(píng)估病情；做好三查七對(duì)，雙人核對(duì)重要操作；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，及時(shí)處理問(wèn)題。3.當(dāng)遇到患者對(duì)護(hù)理操作不配合時(shí)，你會(huì)怎么做？答案：耐心與患者溝通，