護(hù)理膽道術(shù)后患者的“T管夾閉試驗(yàn)方法”與護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.T管夾閉試驗(yàn)一般在術(shù)后多久開始？A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.10-14天2.T管夾閉試驗(yàn)前需評估的項(xiàng)目不包括？A.患者體溫B.腹痛情況C.黃疸情況D.睡眠情況3.夾閉T管期間觀察內(nèi)容不包括？A.有無腹痛B.有無發(fā)熱C.大便顏色D.傷口敷料4.若夾閉T管后患者出現(xiàn)劇烈腹痛應(yīng)？A.繼續(xù)觀察B.加快夾閉時間C.立即開放T管D.給予止痛藥5.T管夾閉試驗(yàn)成功的標(biāo)志不包括？A.無腹痛B.無發(fā)熱C.黃疸加深D.大便顏色正常6.護(hù)理T管患者時，引流袋位置應(yīng)？A.高于腹部切口B.低于腹部切口C.與腹部切口平齊D.隨意放置7.正常T管引流出的膽汁顏色是？A.淡黃色B.深綠色C.白色D.紅色8.每日更換T管引流袋的主要目的是？A.觀察膽汁情況B.防止感染C.保持引流通暢D.方便操作9.T管引流期間，患者宜采取的體位是？A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位10.T管拔除的指征不包括？A.夾閉試驗(yàn)無不適B.引流液減少C.造影顯示膽管通暢D.術(shù)后一周二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.進(jìn)行T管夾閉試驗(yàn)前，護(hù)士應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作有（）A.向患者解釋目的B.評估患者身體狀況C.準(zhǔn)備好夾閉器材D.觀察膽汁引流情況2.T管夾閉試驗(yàn)過程中需觀察的內(nèi)容有（）A.患者生命體征B.腹部體征C.黃疸變化D.膽汁引流量3.護(hù)理T管引流患者時，正確的措施有（）A.妥善固定T管B.保持引流通暢C.嚴(yán)格無菌操作D.定期更換引流袋4.T管引流液異常的情況有（）A.引流量突然增多B.引流量突然減少C.膽汁顏色異常D.膽汁渾濁5.T管夾閉試驗(yàn)失敗的原因可能有（）A.膽管下端梗阻B.膽管炎癥C.夾閉時間過長D.患者耐受性差6.T管拔除后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.膽瘺B.出血C.感染D.腸粘連7.對T管引流患者的健康宣教內(nèi)容包括（）A.保持引流裝置清潔B.避免劇烈活動C.定期復(fù)查D.飲食注意事項(xiàng)8.以下哪些因素可能影響T管夾閉試驗(yàn)的結(jié)果（）A.患者年齡B.患者心理狀態(tài)C.手術(shù)方式D.引流時間長短9.T管護(hù)理過程中，防止T管堵塞的方法有（）A.定期擠壓T管B.沖洗T管C.觀察膽汁性質(zhì)D.調(diào)整引流袋位置10.T管引流期間，患者飲食應(yīng)注意（）A.低脂飲食B.高糖飲食C.適量蛋白質(zhì)D.避免刺激性食物三、判斷題（每題2分，共10題）1.T管夾閉試驗(yàn)開始后就無需再觀察患者情況。（）2.只要患者無不適，T管可隨時夾閉。（）3.T管引流液顏色變淺一定是異常情況。（）4.T管夾閉試驗(yàn)成功后即可立即拔除T管。（）5.護(hù)理T管患者時，引流袋可以一周更換一次。（）6.夾閉T管后患者出現(xiàn)輕微腹脹是正常現(xiàn)象，無需處理。（）7.T管引流期間患者可隨意活動。（）8.若T管引流出的膽汁中有絮狀物，應(yīng)及時報告醫(yī)生。（）9.T管拔除后患者即可正常飲食。（）10.T管夾閉試驗(yàn)期間患者應(yīng)絕對臥床休息。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述T管夾閉試驗(yàn)的目的。答：目的是評估膽總管下段是否通暢，判斷患者是否能適應(yīng)膽汁直接進(jìn)入腸道，為拔除T管做準(zhǔn)備。2.簡述T管夾閉試驗(yàn)的操作方法。答：在術(shù)后7-10天左右，先試行夾閉T管1-2小時，觀察患者有無腹痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸等不適，若無異?？芍饾u延長夾閉時間，直至全天夾閉。3.簡述T管引流期間的護(hù)理要點(diǎn)。答：妥善固定T管，防止扭曲、受壓、脫落；保持引流通暢，定期擠壓；嚴(yán)格無菌操作，定期更換引流袋；觀察并記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)；觀察患者有無腹痛、發(fā)熱等癥狀。4.簡述T管拔除后的護(hù)理措施。答：拔除后觀察傷口有無滲血、滲液，有無腹痛、發(fā)熱等情況；保持傷口清潔干燥，如有異常及時處理；指導(dǎo)患者飲食和休息，定期復(fù)查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論T管夾閉試驗(yàn)過程中患者出現(xiàn)焦慮情緒的原因及應(yīng)對措施。答：原因可能是對試驗(yàn)不了解、擔(dān)心預(yù)后等。應(yīng)對措施：向患者耐心解釋試驗(yàn)過程和目的，介紹成功案例，增加其信心；鼓勵患者表達(dá)感受，給予心理支持；操作時動作輕柔，減少患者不適。2.討論如何提高患者對T管護(hù)理的依從性。答：加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解T管護(hù)理重要性；提供詳細(xì)護(hù)理指導(dǎo)，包括操作方法；建立良好護(hù)患關(guān)系，增加患者信任；定期隨訪，及時解答疑問，調(diào)整護(hù)理方案。3.討論T管引流時間過長可能帶來的問題。答：可能增加感染風(fēng)險，引起膽管炎等；長期引流可導(dǎo)致膽汁丟失，影響消化功能；還可能導(dǎo)致T管周圍纖維組織增生，增加拔管難度及并發(fā)癥發(fā)生幾率。4.討論在T管護(hù)理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答：操作前向患者耐心解釋目的和過程，減輕其恐懼；關(guān)注患者感受，操作時動作輕柔；尊重患者隱私，營造舒適環(huán)境；及時回應(yīng)患者需求，給予心理安慰和支持。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.D4.C5.C6.B7.B8.B9.B10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.A