輸血血庫(kù)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型2.交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)是指（）A.受血者紅細(xì)胞與供血者血清B.受血者血清與供血者紅細(xì)胞C.受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞D.受血者血清與供血者血清3.保存溫度在2～6℃的血液制品是（）A.濃縮紅細(xì)胞B.冰凍血漿C.冷沉淀D.血小板4.一般情況下，輸血速度成人一般為（）A.1～2ml/minB.3～4ml/minC.5～10ml/minD.10～15ml/min5.最常見的輸血不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重6.多次輸血的患者最好輸（）A.全血B.懸浮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.濃縮紅細(xì)胞7.新生兒溶血病換血治療時(shí)，應(yīng)首選（）A.O型紅細(xì)胞加AB型血漿B.與患兒同型的血液C.A型血D.B型血8.下列哪種疾病一般不選擇輸注新鮮冰凍血漿（）A.嚴(yán)重肝病B.大量輸血伴出血傾向C.血友病D.缺鐵性貧血9.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%10.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的有（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.Kell血型系統(tǒng)2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.一血多用B.針對(duì)性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.便于保存和運(yùn)輸3.導(dǎo)致輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因有（）A.致熱原B.免疫反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.過(guò)敏物質(zhì)4.大量輸血可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.低體溫B.酸堿平衡失調(diào)C.枸櫞酸中毒D.高鉀血癥5.新鮮冰凍血漿可用于（）A.補(bǔ)充凝血因子B.治療低蛋白血癥C.抗休克D.增強(qiáng)免疫力6.血小板輸注的適應(yīng)證包括（）A.血小板減少性紫癜B.血小板功能障礙C.大量輸血致血小板減少D.急性白血病化療后血小板減少7.血型鑒定錯(cuò)誤的常見原因有（）A.標(biāo)本錯(cuò)誤B.試劑問題C.操作不當(dāng)D.人為判斷失誤8.以下哪些是輸血過(guò)程中需要密切觀察的項(xiàng)目（）A.體溫B.血壓C.呼吸D.皮膚有無(wú)皮疹9.自身輸血的方式有（）A.貯存式B.急性等容血液稀釋C.回收式D.預(yù)存式10.輸血不良反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間可分為（）A.即發(fā)反應(yīng)B.遲發(fā)反應(yīng)C.免疫反應(yīng)D.非免疫反應(yīng)判斷題（每題2分，共20分）1.ABO血型不合的輸血一定會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。（）2.血小板輸注前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）3.所有患者輸血前都必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）4.濃縮紅細(xì)胞適用于各種急性失血。（）5.輸血過(guò)程中如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）6.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（）7.冷沉淀主要用于治療甲型血友病。（）8.獻(xiàn)血者的年齡一般要求在18～55周歲。（）9.懸浮紅細(xì)胞比全血更適合大多數(shù)患者。（）10.輸血可以增強(qiáng)患者的免疫力。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述成分輸血的概念。將全血中各種有效成分分離出來(lái)，制成高濃度、高純度的血液制品，根據(jù)患者病情需要，有針對(duì)性地輸注。2.輸血發(fā)熱反應(yīng)的處理措施有哪些？立即減慢輸血速度，嚴(yán)重者停止輸血；對(duì)癥處理，如寒戰(zhàn)者保暖，高熱者物理降溫；遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥、抗過(guò)敏藥等。3.簡(jiǎn)述ABO血型鑒定的原理。利用紅細(xì)胞膜上的抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生凝集反應(yīng)的原理。用已知抗體的標(biāo)準(zhǔn)血清檢測(cè)紅細(xì)胞膜上的抗原，從而確定ABO血型。4.為什么大量輸血后易出現(xiàn)枸櫞酸中毒？大量輸血時(shí)，庫(kù)存血中的枸櫞酸鈉隨血液進(jìn)入人體，若患者肝功能受損或輸血速度過(guò)快，枸櫞酸鈉不能及時(shí)被代謝，會(huì)與血中鈣離子結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低，引起枸櫞酸中毒。討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要輸血；做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保血型準(zhǔn)確；加強(qiáng)血液制品的質(zhì)量檢測(cè)；輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況。2.談?wù)勛陨磔斞膬?yōu)勢(shì)和存在的問題。優(yōu)勢(shì)：可避免輸血傳播疾病，減少免疫反應(yīng)，解決部分血源緊張問題。問題：存在采血技術(shù)要求高，患者自身?xiàng)l件限制，如貧血患者無(wú)法進(jìn)行；回收血液可能被污染等。3.探討在緊急情況下，無(wú)同型血時(shí)如何進(jìn)行輸血。在緊急且無(wú)同型血時(shí)，可考慮O型血輸給A、B、AB型患者，但要少量、緩慢輸注，同時(shí)密切觀察患者反應(yīng)。AB型患者可接受少量A、B、O型血。但必須充分權(quán)衡利弊并告知患者及家屬風(fēng)險(xiǎn)。4.討論血庫(kù)在保證臨床用血安全方面應(yīng)采取哪些措施。嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者，確保血液質(zhì)量；規(guī)范血型鑒定、交叉配血等操作流程；做好血液的保存、發(fā)放管理；定期對(duì)設(shè)備、試劑進(jìn)行檢查維護(hù)；加強(qiáng)工作人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.C5.A6.C7.A8.D9.D10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.A