基礎(chǔ)護(hù)理考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過(guò)氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環(huán)氧乙烷2.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈3.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分4.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食5.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.32-34℃B.36-38℃C.40-45℃D.50-52℃6.協(xié)助患者移向床頭時(shí)，兩位護(hù)士站在床的兩側(cè)，抬起患者的手法應(yīng)該是（）A.并列托住患者的頸肩和大腿B.交叉托住患者的頸肩和臀部C.并列托住患者的腰部和臀部D.交叉托住患者的腰部和大腿7.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.加強(qiáng)心理護(hù)理8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.39-41℃9.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml10.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的陽(yáng)性體征是（）A.皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或紅暈周?chē)袀巫?、癢感B.皮丘直徑大于0.5cm，紅暈直徑大于1cmC.皮丘直徑大于1cm，紅暈直徑大于2cmD.皮丘隆起，紅暈直徑大于2cm答案：1.C2.B3.B4.D5.C6.B7.C8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變化不超過(guò)1℃B.一般清晨2-6時(shí)體溫最低C.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低D.兒童體溫略高于成年人E.進(jìn)食后體溫可略升高3.下列飲食中屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低鹽飲食4.下列關(guān)于保護(hù)具的使用，正確的是（）A.使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位B.約束帶下應(yīng)墊襯墊，固定松緊適宜C.密切觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動(dòng)及感覺(jué)D.只宜短期使用，注意患者的臥位舒適E.記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、觀察結(jié)果及解除約束的時(shí)間5.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.醫(yī)護(hù)辦公室B.配餐室C.更衣室D.值班室E.治療室6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時(shí)間B.疼痛患者應(yīng)取舒適體位C.進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，應(yīng)選擇合適的評(píng)估工具D.對(duì)疼痛患者應(yīng)給予心理支持E.疼痛劇烈時(shí)，可遵醫(yī)囑給予止痛藥物7.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)D.輸入藥物，治療疾病E.利尿消腫8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.臨終關(guān)懷的對(duì)象僅為臨終患者10.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求，正確的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)應(yīng)用確切D.字跡清楚，不得涂改E.簽全名答案：1.ABCD2.ABDE3.ABCDE4.ABCDE5.BCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對(duì)象包括所有在醫(yī)院活動(dòng)的人員。（）2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.低鹽飲食需控制攝入食物中自然存在的含鈉量，一般應(yīng)低于0.5g/d。（）4.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，應(yīng)先將患者移向?qū)?cè)，再將患者移向近側(cè)。（）5.無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布或進(jìn)行換藥操作。（）6.脈搏短絀常見(jiàn)于心房顫動(dòng)患者。（）7.大量不保留灌腸的目的之一是為某些手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備。（）8.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，可能是因?yàn)榈喂苡辛芽p或漏氣。（）9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口，以防誤吸。（）10.醫(yī)療與護(hù)理文件記錄應(yīng)保持準(zhǔn)確性，故寫(xiě)錯(cuò)時(shí)應(yīng)使用涂改液修改。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，有黃色滲出液，感染后有膿液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答案：原因：輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重。處理：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物，必要時(shí)四肢輪扎。3.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防措施。答案：用藥前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，做皮試，皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，備好急救藥品及設(shè)備，注射后觀察30分鐘，首次用藥及停藥3天后再用需皮試，更換批號(hào)需重新皮試。4.簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格按醫(yī)囑采集，采集前做好患者準(zhǔn)備，解釋目的方法。嚴(yán)格查對(duì)，確保標(biāo)本質(zhì)量，及時(shí)送檢。特殊標(biāo)本按要求保存、運(yùn)輸，采集方法準(zhǔn)確，防止標(biāo)本溶血、污染等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防肺部并發(fā)癥？答案：定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；指導(dǎo)患者深呼吸和有效咳嗽；保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜；對(duì)不能自主活動(dòng)患者，協(xié)助進(jìn)行肢體活動(dòng)，防止墜積性肺炎等。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通？答案：尊重患者，態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切；認(rèn)真傾聽(tīng)患者訴求，理解其感受；運(yùn)用合適的溝通技巧，如提問(wèn)、反饋等；注意非語(yǔ)言溝通，如表情、肢體動(dòng)作等；根據(jù)患者特點(diǎn)調(diào)整溝通方式。3.討論如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育以提高其自我護(hù)理能力？答案：評(píng)估患者需求、知識(shí)水平和學(xué)習(xí)能力，制定個(gè)性化教育計(jì)劃。采用多