2025年衛(wèi)生信息管理師醫(yī)院信息系統(tǒng)操作技能考核答案及解析一、單項選題1.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者信息管理的核心是（）A.電子病歷的錄入B.患者信息的查詢C.患者信息的統(tǒng)計分析D.患者信息的維護(hù)2.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于門診管理模塊？（）A.患者掛號B.就診記錄C.藥品管理D.報表生成3.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，電子病歷的主要作用是（）A.提高醫(yī)療效率B.增加醫(yī)療成本C.減少醫(yī)療糾紛D.以上都是4.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是數(shù)據(jù)字典的作用？（）A.定義數(shù)據(jù)元素B.規(guī)范數(shù)據(jù)格式C.管理數(shù)據(jù)質(zhì)量D.設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)5.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于護(hù)理管理模塊？（）A.護(hù)理計劃B.護(hù)理記錄C.藥品管理D.護(hù)理評估6.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷的特點？（）A.實時性B.安全性C.不可篡改性D.可移植性7.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于藥品管理模塊？（）A.藥品入庫B.藥品出庫C.藥品庫存管理D.醫(yī)囑管理8.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要組成部分？（）A.臨床信息系統(tǒng)B.管理信息系統(tǒng)C.辦公自動化系統(tǒng)D.電子商務(wù)系統(tǒng)9.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是數(shù)據(jù)備份的目的？（）A.防止數(shù)據(jù)丟失B.提高系統(tǒng)性能C.減少系統(tǒng)故障D.以上都是10.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是用戶權(quán)限管理的作用？（）A.控制用戶訪問B.保護(hù)數(shù)據(jù)安全C.提高系統(tǒng)效率D.以上都是二、多項選題1.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些功能屬于臨床信息系統(tǒng)？（）A.電子病歷B.醫(yī)囑系統(tǒng)C.護(hù)理管理系統(tǒng)D.藥品管理系統(tǒng)2.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些屬于數(shù)據(jù)字典的作用？（）A.定義數(shù)據(jù)元素B.規(guī)范數(shù)據(jù)格式C.管理數(shù)據(jù)質(zhì)量D.設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)3.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些功能屬于管理信息系統(tǒng)？（）A.財務(wù)管理B.人事管理C.設(shè)備管理D.患者管理4.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些屬于電子病歷的特點？（）A.實時性B.安全性C.不可篡改性D.可移植性5.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些功能屬于藥品管理模塊？（）A.藥品入庫B.藥品出庫C.藥品庫存管理D.醫(yī)囑管理6.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要組成部分？（）A.臨床信息系統(tǒng)B.管理信息系統(tǒng)C.辦公自動化系統(tǒng)D.電子商務(wù)系統(tǒng)7.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些屬于數(shù)據(jù)備份的目的？（）A.防止數(shù)據(jù)丟失B.提高系統(tǒng)性能C.減少系統(tǒng)故障D.以上都是8.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪些屬于用戶權(quán)限管理的作用？（）A.控制用戶訪問B.保護(hù)數(shù)據(jù)安全C.提高系統(tǒng)效率D.以上都是三、填空題1.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者信息管理的核心是_________。2.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，電子病歷的主要作用是_________。3.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是數(shù)據(jù)字典的作用？_________。4.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于護(hù)理管理模塊？_________。5.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷的特點？_________。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者信息管理的核心是電子病歷的錄入。2.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是門診管理模塊的功能？藥品管理。3.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，電子病歷的主要作用是提高醫(yī)療效率。4.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是數(shù)據(jù)字典的作用？設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)。5.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于護(hù)理管理模塊？護(hù)理評估。6.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷的特點？可移植性。7.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于藥品管理模塊？醫(yī)囑管理。8.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要組成部分？電子商務(wù)系統(tǒng)。9.醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是數(shù)據(jù)備份的目的？提高系統(tǒng)性能。10.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪項不是用戶權(quán)限管理的作用？提高系統(tǒng)效率。五、簡答題1.簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)中電子病歷的主要作用。2.簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)字典的作用。六、案例分析1.患者張三，男，45歲，因高燒入院，主訴發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴有咳嗽、乏力。現(xiàn)病史：患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，伴有咳嗽、乏力，今日來我院就診。體征：體溫39℃，呼吸急促，心率加快。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查需要做什么？2.患者李四，女，32歲，因腹痛入院，主訴腹痛2天，伴有惡心、嘔吐。現(xiàn)病史：患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，伴有惡心、嘔吐，今日來我院就診。體征：腹部壓痛，反跳痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：B超檢查顯示腹腔積液。問題1：初步診斷是什么？問題2：鑒別診斷需要考慮哪些疾?。吭嚲泶鸢敢?、單項選題（答案）1.答案：A解析：電子病歷的錄入是患者信息管理的核心，因為它包含了患者的基本信息、病史、診斷、治療等信息。2.答案：C解析：藥品管理屬于藥品管理模塊，不屬于門診管理模塊。3.答案：D解析：電子病歷的主要作用是提高醫(yī)療效率、減少醫(yī)療糾紛、增加醫(yī)療成本，綜合來看，以上都是。4.答案：D解析：設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)不是數(shù)據(jù)字典的作用，數(shù)據(jù)字典的主要作用是定義數(shù)據(jù)元素、規(guī)范數(shù)據(jù)格式、管理數(shù)據(jù)質(zhì)量。5.答案：C解析：藥品管理屬于藥品管理模塊，不屬于護(hù)理管理模塊。6.答案：C解析：電子病歷的特點是實時性、安全性、可移植性，不可篡改性不是其特點。7.答案：D解析：醫(yī)囑管理屬于醫(yī)囑系統(tǒng)，不屬于藥品管理模塊。8.答案：D解析：電子商務(wù)系統(tǒng)不是醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要組成部分。9.答案：B解析：提高系統(tǒng)性能不是數(shù)據(jù)備份的目的，數(shù)據(jù)備份的主要目的是防止數(shù)據(jù)丟失、減少系統(tǒng)故障。10.答案：D解析：用戶權(quán)限管理的作用是控制用戶訪問、保護(hù)數(shù)據(jù)安全、提高系統(tǒng)效率，以上都是。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：電子病歷、醫(yī)囑系統(tǒng)、護(hù)理管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)都屬于臨床信息系統(tǒng)。2.答案：A,B,C,D解析：數(shù)據(jù)字典的作用是定義數(shù)據(jù)元素、規(guī)范數(shù)據(jù)格式、管理數(shù)據(jù)質(zhì)量、設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)。3.答案：A,B,C,D解析：財務(wù)管理、人事管理、設(shè)備管理、患者管理都屬于管理信息系統(tǒng)。4.答案：A,B,C,D解析：電子病歷的特點是實時性、安全性、不可篡改性、可移植性。5.答案：A,B,C,D解析：藥品入庫、藥品出庫、藥品庫存管理、醫(yī)囑管理都屬于藥品管理模塊。6.答案：A,B,C,D解析：臨床信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、電子商務(wù)系統(tǒng)都屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要組成部分。7.答案：A,C,D解析：數(shù)據(jù)備份的目的防止數(shù)據(jù)丟失、減少系統(tǒng)故障、提高系統(tǒng)性能，以上都是。8.答案：A,B,C,D解析：用戶權(quán)限管理的作用是控制用戶訪問、保護(hù)數(shù)據(jù)安全、提高系統(tǒng)效率，以上都是。三、填空題（答案）1.答案：電子病歷的錄入解析：電子病歷的錄入是患者信息管理的核心，因為它包含了患者的基本信息、病史、診斷、治療等信息。2.?答：提高醫(yī)療效率、減少醫(yī)療糾紛、增加醫(yī)療成本解析：電子病歷的主要作用是提高醫(yī)療效率、減少醫(yī)療糾紛、增加醫(yī)療成本，綜合來看，以上都是。3.答案：設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)解析：設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)不是數(shù)據(jù)字典的作用，數(shù)據(jù)字典的主要作用是定義數(shù)據(jù)元素、規(guī)范數(shù)據(jù)格式、管理數(shù)據(jù)質(zhì)量。4.答案：藥品管理解析：藥品管理屬于藥品管理模塊，不屬于護(hù)理管理模塊。5.答案：不可篡改性解析：電子病歷的特點是實時性、安全性、可移植性，不可篡改性不是其特點。四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：×5.答案：√6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：×10.答案：√五、簡答題（答案）1.答：電子病歷的主要作用是提高醫(yī)療效率、減少醫(yī)療糾紛、增加醫(yī)療成本。通過電子病歷，醫(yī)生可以快速獲取患者的病史、診斷、治療等信息，提高診斷的準(zhǔn)確性和治療的效率；同時，電子病歷可以減少醫(yī)療糾紛，因為電子病歷記錄了醫(yī)生的診斷和治療過程，可以避免因信息不完整或不準(zhǔn)確引起的糾紛；此外，電子病歷還可以增加醫(yī)療成本，因為電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的印刷和管理成本。2.答：數(shù)據(jù)字典的作用是定義數(shù)據(jù)元素、規(guī)范數(shù)據(jù)格式、管理數(shù)據(jù)質(zhì)量、設(shè)計數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)。通過數(shù)據(jù)字典，可以定義數(shù)據(jù)元素的含義、數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)長度等，規(guī)范數(shù)據(jù)格式，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性；同時，數(shù)據(jù)字典還可以管理數(shù)